Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №3607680

Что вас беспокоит?

Боли в коленях у подростка

Сыну 13 лет, рост 174, вес 50кг, занимается спортом (футбол и большой теннис), начал жаловаться на боль в коленях при ходьбе и беге. Травм на коленных суставах не было, только ушибы. Подскажите пожалуйста, что это может быть? Какое обследование сделать и какие анализы сдать, чтобы правильно назначить лечение?

Нет
42 года
5 Сентября 2025·Просмотров: 71·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для 13 лет рост ребенка большой, а вес недостаточный. Скорее всего ребенок в периоде ростового скачка?
Это может быть причиной симметричных болей в суставах. Но для исключения ортопедической патологии суставов необходимо сделать МРТ коленных суставов и сдать кровь на общий клинический анализ + биохимический анализ (С-реактивный белок АСЛО, ревмафактор, микроэлементы), эти анализы позволят. Исключить вялотекущие воспаления в суставах. С этими результатами необходимо осмотреться ортопедом и ревматологом (при изменениях в анализах)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя.
Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита, миозита, тендинита....

Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы.
В плане обследования УЗИ + рентгенография. Если будет нужно - ортопед назначит.
Если больше данных за артрит, назначают анализы.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- при сильных болях можно применять Нурофен в возрастных дозировках и Найз гель 2р в день.
- При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, носить ортезы.
- Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10

Коррекция рекомендаций после обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте, я бы в таком случае начала с узи обоих коленных суставов, может скачок роста и костно- суставная система в периоде перестройки

Пока гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно

Физиотерапия- магнит с гидрокортизоном

Уменьшить физические нагрузки

После узи можно расширить рекомендации.

Всего доброго!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.