Что вас беспокоит?
Эрозивный анструм-гастрит
ФГДС-эрозивный анструм-гастрит,ДГР,Рефлюкс-эзофагит,бульбит. Биопсия- хронический.неатрофил.гастрит:отек,скудная лимфоидная инфильтрация,умеренный аденоматоз,метаплазия 0,ГИНО,Подскажите,что это и к кому обратиться. Хеликобактер++++
Принятый ответ
Здравствуйте! Что вас беспокоит? В связи с чем проводилось ФЭГДС?
Татьяна, ФГДС сделала для контроля и биопсию 1 раз.Результаты биопсии меня ввели в ступор. Что это-хронический неатроф. гастрит:отек,скудная лимфоидная инфильтрация.умеренный аденоматоз,метаплазия 0,ГИНО
Результат говорит о наличии воспаления в слизистой желудка вызванной хеликобактер!
Вам необходимо провести курс лечения- эрадикации хеликобактер!
Лечение у гастроэнтеролога или терапевта! Если интересует могу расписать терапию! Аллергия имеется на препараты?
Ирина, доброе утро! Выявленный у вас гастрит и хеликобактер требуют проведения эрадикационной терапии у гастроэнтеролога с регулярным ФГДС-контролем в дальнейшем и соблюдением щадящей диеты.
Елена, это не рак
Нет, Ирина, просто сильное воспаление. Нужен курс лечения.
Елена, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! По заключение гистолога у вас имеется обычный гастрит, т.е.воспаоение слизистой желудка без атрофии слизистой, что очень хорошо. Просто отек и иныильтацтя воспалеэительными элементами. Без метаплазии(т.е.нет предракового перерождения слизистой). Аденоматоз -термин, не применимый к слизистой желудка, этого термина в наших методических рекомендация и учебниках нет. Применяется к матке только. Возможно, гистолог имел в виду среднее количество желез в кусочке слизистой, т.е.норму. но это входит в диагноз:неатрофичесеий гастрит. Применительно к диагнозу" Полип"только возможен, когда на биопсии дают заключение"аденоматозный полип"- т е.обычныц, без злого перерождения. Если полип вам не удаляли, то несчитать этот термин, не ориентироваться на него.
Вам нужно лечение у терапевта или гастроэнтеролога. С эрадикацией нужно проводить. Рекомендую:пантопразол по 20мг 2раза в дегь2месяца, де-нол по 2*2раза в день1месяц, амоксициллин по 500мг 3раза в день 7дней. Повторять ФГДС необходимо через 2месяц, анализ на хеликобактер не нужен больше, только через год на плановой ФГДС. Обязательно сделать УЗИ органов брюшной полости, посмотреть, нет ли застоя желчи. Если выявиться, то пролечиться.
Ирина, огромнейшее Вам спасибо,а то я всю ночь сегодня не спала.Здоровья Вам и всех благ!
Принятый ответ
Добрый день - по гистологии- воспалительный процесс,который вызван микробом -хеликобактор пилори- она и вызывает и поддерживает воспаление.Это воспаление привело к увеличенному количеству желез желудка- аденоматозу( последнее если не провести своевременного лечения может приводить к образованию полипов).Поэтому терапия хеликобактора обязательна
1. рабепразол( разо,хайрабезол -любой из них) по 20 мг 2 раза в день перед едой за 30 мин -14 дн+ амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после приема пищи через 20 мин -14 дн+ 3. вильпрофен 1000 мг 2 раза в день после приема пищи через 40 мин -14 дн+ 4.де-нол 2 таб 2 раза в день за 1 час до еды-14 дн+ 5.энтерол 2 кап 2 раза в день -14 дн.
Все препараты принимаются вместе.
Терапия в дальнейшем
1. рабепразол 10 мг 1 разв день перед завтраком до 1 мс+ 2.ребамипид 100 мг 3 раза в день после приема пищи через 1 час -1 мес
По окончанию лечения через 2 недели сделать- анализ кала на антиген к нр.
Елена, большое спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте,я так полагаю, метаплазия-0? Что это за "ГИНО"? Лучше выложите файл или фото здесь на сайте
Здравствуйте! Вам необходимо лечение хеликобактер ассоциированного гастрита. Обратитесь к гпстолэнтерологу. Показано применение двух антибиотиков, препарата из группы ИПП и Денол.Лечение вам врач распишет. После курса антибиотиков для восстановления кишечной микрофлоры пробиотики.
Здравствуйте, Ирина !
Ничего страшного, кроме гастрита вызванного хеликобактер пилори , - нет !
Необходимо проведение эрадикационного лечения:
- ФЛЕМОКСИН - СОЛЮТАБ, 1000 мг, ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ 14 ДНЕЙ;
- КЛАЦИД, 0,5Г. 2 РАЗА В СУТКИ, ЧЕРЕЗ 40 МИН. ПОСЛЕ ЕДЫ 14 ДНЕЙ;
- НЕКСИУМ, 40 МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ 30 ДНЕЙ ;
- УЛЬКАВИС 240 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ЗА 30 МИН. ДО ЕДЫ, 30 ДНЕЙ .
- С 15-ГО ДНЯ ЛЕЧЕНИЯ НАЧАТЬ ПРИЁМ МАКСИЛАК , ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 20 ДНЕЙ .
Через месяц после лечения сделать дыхательный хелик-тест или анализ кала на антиген хеликобактера.
За период лечения соблюдать диету , - стол № 1.
Удачи Вам !
Яков, огромное спасибо
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам обследования у вас активное воспаление слизистой желудка, ассоциированная с хеликобактер пилори. данных за атрофию нет, что очень хорошо.
При отсутствии аллергической реакции и если вы не принимали антибиотики в ближайшие 3 месяца проводят курс антибактериальной терапии и препаратов ИПП и висмута:
флемоксин солютаб 1000мг 2раза в день после еды утром и вечером 14дн; клацид 500мг 2раза в день после еды утром и вечером 14дн; париет 20мг 2 раза в день за 20 мин до еды утром и вечером 14дн. С 15дня: де-нол 120мг*4раза в день за 40 мин до еды 28дн; париет 20мг за 20 мин до еды утром ( в этот прием де-нол не принимаете) 28дней с последующим ФГДС-контролем эрозии должны эпителизироваться (т е не оставить рубца).; бак-сет форте 2к*2раза в день во время еды 14дн.
Эффективность лечения хеликобактер пилори оценивают через 1месяц после отмены всех препаратов методом ПЦН НР в кале. Так же необходимо соблюдать диету: Питание дробное, небольшими порциями. Исключить маринады, соленья, копченья, жареную, жирную пищи, пряности, исключить употребление кислых продуктов (помидоры, цитрусовые), кофе, шоколада, какао.
Екатерина, спасибо и всех Вам благ!
Здравствуйте! Придерживайтесь диеы №1, Контролок по 40 мг1 табл утром натощак 1 месяц; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 10 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер. Здоровья Вам и удачи!
Марина, большое человеческое спасибо Вам и удачи!
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 201915 ответов
- 30 Августа 20201 ответ
- 23 Ноября 20256 ответов