Что вас беспокоит?
Сахарный диабет 1типа
Здравствуйте! Ребёнку 7 лет поставили диагноз СД 1типа. Сдали анализы для подтверждения. Результаты: антитела к бета клеткам - не обнаружено, антитела к инсулину - 7,78, С-пептид - 1,72, инсулин - 11,8, глюкоза - 4,35, гликозилированный гемоглобин (HBA1cDCCT/NGSP) -12,10%, гликозилированный гемоглобин (HBA1cDCCT,IFCC) -108,74, антитела к глутаматдекарбокселазе(GAD) - 0,97 Помогите пожалуйста разобраться, диагноз подтверждается? Ребёнку с 14 августа ставим инсулин НовоРапид+Тресиба 1р /сутки Ребёнку 7 лет ( мальчик) Рост 140см Вес 59кг Скажите пожалуйста, диагноз СД1 подтверждается?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
А антитела к тирозинфосфатазе вы сдавали?
Именно они наиболее актуальны в плане диагностики диабета 1 типа.
И даже предрасположенности к этому типу диабета.
Сданные антитела отрицательны.
Гликированный гемоглобин и нормальный вес говорят да,в пользу 1 типа
Елена Борисовна, к сожалению , антитела к тирозинфостафазе не сдавали
Елена Борисовна, скажите пожалуйста, второй тип исключается?
При СД2 гликемированный гемоглобин не повышается?
Какие ещё можно сдать анализы?
Повышается Гликированный и при втором типе
Но обычно не так значимо
Досдайте антитела к тирозинфосфатазе
Они имеют огромное значение
Елена Борисовна, спасибо большое, сдадим обязательно!
Елена Борисовна, спасибо большое! Обязательно сдадим!
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным результата:
- гликированный гемоглобин большой, что говорит в пользу диабета 1 типа.
- инсулин мы не сдаем, если вы делаете инсулин, так как он будет повышаться.
- с- пептид со лет быть в норме, если поджелудочная не закончила свою работу, то есть клеточки погибли не все ( медовый месяц) и она может сейчас дорабатывать свою функцию.
Можете прикрепить результаты с ат ?
Вообще сдается 5 видов ат, если одни из них завышены, то сд 1 типа подтверждается.
Перенесите пожалуйста вопрос в раздел детской эндокринологии , это взрослый раздел, лечение и нормы отличаются !!!
Ульяна Леонидовна, спасибо за ответ!
К сожалению поменять раздел вопроса Я уже не могу, время истекло.
Результаты АТ, это что, где их найти?
У нас в выписке есть все анализы, которые мы сдавали в больнице.
Может их прикрепить?
Да, прикрепите пожалуйста
Ульяна Леонидовна, прикрепила два файла.
Больше пока не загружается, попробую чуть позже.
Ульяна Леонидовна, прикрепила два файла.
Больше не загружается.
Попробую чуть позже.
По тем данным которые прикреплены, ат к гад на верхней границе нормы, что требует обычно пересдачи.
Остальные ат в норме.
Так же нужно досдать ат к тирощинфосфатазе и к транспорту цинка.
Если они тоже будут в норме, то тут нужна консультация генетика, так как может быть диабет Моди, который данные ат не покажут, их много, но он может быть похож на сд 1 типа и лечение будет похоже.
Так же ат могут повышать позже , чем развитие клиническо картины при сд 1 типа.
Ульяна Леонидовна, спасибо большое за ответ! Обязательно сдадим все анализы, чтобы разобраться!
Не за что! Здоровья вам и ребеночку!
Принятый ответ
Здравствуйте! На основании предоставленных данных ( высокий уровень гликированного гемоглобина >12% ) говорят в пользу сахарный диабет 1 типа , так как такая картина характерна для манифестации заболевания, а начатая инсулинотерапия является жизненно необходимой.
Шахназ Шахиновна, спасибо за ответ. Инсулинотерапию мы не отменяем, продолжаем вводить как положено. Я хотела для себя разобраться, какой всё-таки у нас тип СД. В больнице естественно нам поставили диагноз СД1
Похожие вопросы по теме
- 50 минут назад3 ответа
- 1 час назад7 ответов
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад11 ответов