Что вас беспокоит?
Не получается забеременеть 2 года
Не получается забеременеть 2 года , обращалась к гиникологам сказали старайтесь овуляцию высчитываю и по тестам ловили но никак не получается скажите что для этого нужно ещё сделать ? Мужа еще не проверяли , сама проверялась все нормально
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно, под контролем репродуктолога назначают следующее дообследование:
1. Прежде всего, необходимо узнать: проходимы ли маточные трубы и есть ли овуляции ( выполнить фолликулометрию в 1-2 циклах и сделать ГСГ)
2. Супругу сдать спермограмму с МАR -тестом и фрагментацией ДНК.
3. Если цикл нерегулярный, Вам необходимо сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S.
За 7 дней до начала меструаций: прогестерон.
4. Далее необходимо исключить шеечный и иммунологический фактор бесплодия. Вам необходимо за 1-2 дня до наступления овуляции сдать посткоитальный тест, а также сдать анализ крови на антиспермальные антитела и антитела к ХГЧ.
5. Если по предыдущим исследованиям все в норме, то следующий этап - это офисная гистероскопия для осмотра полости матки и гистологического заключения.
Трубы проходимы это точно потому что у меня есть один ребенок
Сколько не ходила к гиникологам никто такого ничего не назначал кроме как сперма мужа и анализ крови прогестеронов тестостерона
Трубы могут стать непроходимыми и после родов в течение жизни
Принятый ответ
Здравствуйте.
При отсутствии беременности в течение года у женщин моложе 35 лет, при условии регулярной половой жизни без контрацепции, необходимо совместно с партнером пройти ряд обследований для поиска причины.
Овуляция, безусловно, важна в этом вопросе, но это не единственный необходимый фактор для наступления беременности.
Овуляцию рекомендуется подтвердить по узи на 20-22 день цикла- мы ожидаем увидеть желтое тело, которое подтвердит овуляцию, а также толщина эндометрия при этом должна быть не менее 6 мм.
Кроме того, необходимо оценить спермограмму, так как мужской фактор бесплодия довольно распространен.
Далее может быть необходимость в оценке проходимости маточных труб, биопсии эндометрия- по показаниям.
На этапе планирования рекомендуется прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки.
Также целесообразно пройти стандартный ряд обследований для планирующих:
- узи органов малого таза и молочных желез на 5-7 день менстуального цикла
-мазок на онкоцитологию шейки матки и впч
-пцр-мазок на иппп(хламидия, гонорея, микоплазма гениталиум, трихоманада)
-ОАК+ферритин
-кровь на биохимию (глюкоза, общий белок, аст, алт, билирубин, холестерин)
-группа крови и резус-фактор
-ОАМ
-кровь на антитела к краснухе, кори и ветряной оспе (в случае снижения или отсутствия антител рекомендована вакцинация, после вакцинации вопрос зачатия откладывается минимум на 1мес)
-кровь на вич, сифилис, гепатиты
-флюорографию легких если делали больше года назад.
-консультация смежных специалистов при наличии хронических заболеваний
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какие обследования прошли? Если есть результаты обследования,можно прикрепить.
Если мужа еще не проверяли, в такой ситуации рекомендуется обследовать партнера- консультация и осмотр андролога-уролога, спермограмма + MAR-тест.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если беременность не наступает в течение года, рекомендуется обследовать партнера- сдача Спермограммы с Мар-тестом.
Вам проверить проходимость маточных труб, провести фолликулометрию для отслеживания овуляции и оценки роста эндометрия.
Если циклы регулярные , уровень половых гормонов оценивать нет смысла , они будут в норме, единственное рекомендуется проверить АМГ для оценки овариального резерва.
Цикл регулярный , скажите а такой вопрос почему я вот замечаю что за неделю до месячных у меня повышается давление сильно что это может быть ? Может сдать какие то гормоны проверить ?
В данном случае рекомендуется обследовать гормоны щитовидной железы: ТТГ, Ат к ТПО.
ТТГ в норме т3 и т4 тоже
Что это за анализы Ат ТПО?
Это гормон щитовидной железы.
Если по анализам все в порядке , рекомендуется консультация терапевта по поводу давления.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если беременность не наступает 2 года при регулярной половой жизни, это соответствует критериям бесплодия и требует обследования пары. В первую очередь необходимо в похожих ситуациях рекомендуют сдать спермограмму мужу, мужской фактор встречается почти в половине случаев. У женщины помимо подтверждения овуляции важно исключить непроходимость маточных труб (гистеросальпингография или соногидросонография) и оценить гормональный профиль (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, ТТГ, АМГ). Также проводится УЗ-контроль роста фолликула и эндометрия. Если трубы проходимы, у мужчины нормальная спермограмма и овуляция подтверждается, дальнейшая тактика обсуждается с репродуктологом. Начинать нужно с обследования мужа.
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад9 ответов
- 37 минут назад5 ответов
- 45 минут назад11 ответов
- 1 час назад16 ответов