Что вас беспокоит?
Беременность и церукал
Здравствуйте. Уважаемые врачи, прошу помочь. Беременность 11 недель и 5 дней. Положили в стационар 02.09.25 в связи с сильной рвотой. Тошнота и рвота началась с августа месяца. Была больше 10 раз за день. Почти целый месяц лежала под капельницами, но в домашних условиях. Кололи глюкозу и физ раствор. Сейчас положили в больницу. Капают физ раствор и делают витамины в1 и в6 Узнала в пятницу, что кололи церукал. Но его же беременным нельзя. Поговорила с врачом, толком не объяснила ничего, сказала, что можно. Но как? Если в самой инструкции к препарату написано, противопоказано при беременности. Договорились, что колоть не будут данный препарат. Сегодня опять узнаю, что в капельницу добавили церукал. Очень боюсь и переживаю, уже до слез, что это может негативно отразиться на плод. Напишите, пожалуйста свое мнение на счет препарата🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобной ситуации, когда польза для мамы превышает риски для плода, препарат действительно используется в схемах лечения токсикоза первой половины беременности.
Есть препарат дуоника, который разрешен при беременности.
Елена Александровна, какое воздействие на плод? Дуоника врачом не назначалась. Только этот церукал. Не просто же так пишут, что он противопоказан. В течении какого времени тогда он «разрешен»?
Препарат не «разрешен», а применяется в том случае, если польза для мамы превышает потенциальные риски для плода.
Риски и их реализация — не одно и то же.
А когда у мамы неукратимая рвота, обещвоживание и прочее — это и риски прерывания самой беременности.
Используют по жизненным показаниям до нормализации состояния.
Обсудите возможность использования препарата дуоника. Это таблетированная форма.
Принятый ответ
Здравствуйте,Юлия.
Церукал возможно принимать беременным,и его очень часто применяют в стационарах.
Его применяют при рвоте беременных и по жизненным показаниям.
Жала, здравствуйте. Данный препарат кололи в/в два раза в день. 5 дней и сегодня утром. Не многовато ли? Очень переживаю за плод, есть ли какое воздействие на малыша?
Нет на малыша никакого влияния не должно оказать.можно поменять другие препараты при токсикозе.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Церукал (метоклопрамид) действительно не рекомендуется формально к применению в 1 триместре, по инструкции, из-за отсутствия рандомизированных испытаний именно на беременных (такие исследования по этическим причинам не проводят). Производитель подстраховывается, чтобы исключить юридическую ответственность. Однако по факту же накопленные за десятилетия наблюдательные данные (крупные когортные исследования, мета-анализы) показывают: тератогенного эффекта у метоклопрамида не выявлено.
При тяжёлой неукротимой рвоте беременных метоклопрамид разрешён в международных клинических рекомендациях как препарат второй линии, когда витамин B6 и другие щадящие средства неэффективны. То, что вы получили несколько инфузий с Церукалом, с большей вероятностью не несёт угрозы для плода. В похожих ситуациях обычно рекомендуют наблюдение и стандартные скрининги, поводов для паники нет.
Берегите себя🍀
Принятый ответ
Здравствуйте
Не стоит волноваться
Данный препарат можно использовать во время беременности
Он не обладает тератогенным и эмбриотоксическим эффектом
Его регулярно назначают по показаниям и он обладает хорошим клиническим эффектом
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте !
Не переживайте, применение церукала (метоклопрамида) во время беременности, считается допустимым и безопасным при наличии серьезных показаний — рвота беременных.
Инструкция к препарату — это юридический документ. Производитель пишет «противопоказан» потому что не было проведено масштабных исследований на беременных женщинах. Доказательная медицина основывается на реальных наблюдениях и исследованиях и за время применения церукала накоплено достаточно данных о его использовании у беременных и не выявлено повышения частоты негативных последствий для плода при использовании метоклопрамида в период беременности.
ВОЗ разрешают и рекомендуют применение метоклопрамида для лечения тошноты и рвоты беременных, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Скорейшего Вам улучшения самочувствия и легкой беременности!
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад6 ответов
- 1 час назад14 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 1 час назад10 ответов