Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №3612785

Что вас беспокоит?

Низкий показатели иммунограммы

Добрый день , подскажите пожалуйста , почему такие сниженные показатели cd-4 и ИРИ . На что стоит обратить внимание , прикреплю первую иммунограмму , а затем повторил ее через 4 месяца , особо не изменилась , даже показатели стали меньше . . Болею совсем редко , температура может быть 1раз в 2 -3года . Болезней вроде бы никаких нету ,чувствую себя хорошо , были рецидивы герпеса около 5-6 раз за год , последнее высыпание было примерно 5 месяцев назад , было недолгое лечение фавироксом 1 или 2 пачки .Цмв и вирус Эпштейн Барр отрицательно , на что стоит обратить внимание и как обследоваться ? Самочувствие хорошее

24 года
7 Сентября 2025·Просмотров: 176·Сергей

Принятый ответ

Добрый день, показатели иммунной системы очень вариабельны и могут колебаться даже в течение дня. Если сдать иммунограмму, почти всегда есть шанс найти какие-либо отклонения. Тест рекомендовано сдавать и оценивать только при наличии ПИД (первичных иммунодефицитов). Так как такого состояния по жалобам не зарегистрировано. И имеются минимальные отклонения, в вашей клинической истории логично это интерпретировать как вариант нормы и дальнейшее иммунологическое обследование вам не показано.

Олег Александрович, здравствуй, очень напрягает ИРИ почти в 3 раза отклонение и сд4, почему так ? Сдавал в динамике через 4 месяца , а результаты такие же , даже пониже немного

Если нет других жалоб, то с таким показателем отдельно чего-то делать не нужно

Также при снижении этого индекса рекомендуют обследовать на ВИЧ, но это должно проводится в рамках ежегодной диспансеризации всем гражданам РФ

Олег Александрович, если нет ВИЧ , то почему такой низкий показатель ?

Может быть индивидуальной особенностью, если нет других жалоб, то пока не вижу острой потребности пересдавать этот анализ

Принятый ответ

Сергей, здравствуйте!
По приложенным результатам иммунограммы, действительно, настораживают низкие показатели CD4+ клеток (Т-хелперов) и низкий иммунорегуляторный индекс. Одна из частых причин этого - ВИЧ-инфекция. Я бы в подобной ситуации рекомендовала сдать:
1) тест на ВИЧ 4 поколения - анализ называется Антитела к ВИЧ-1/2 и антиген ВИЧ-1/2 (HIV Ag/Ab Combo)
2) общий анализ крови
3) биохимический анализ крови общетерапевтический
4) С-реактивный белок.

С результатом обратиться очно к иммунологу, а затем к инфекционисту. Если явной патологии не будет найдено, то нужно будет динамическое наблюдение (контроль Cd4+ 1 раз в 3 месяца). Рецидивирующий герпес тоже может давать снижение клеток.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.