Что вас беспокоит?

Смешанное кормление

Ребенку 3 с половиной месяцев. Родилась 55см 3800. ( у ребенка лактазная недостаточность. Давала калиф. Месяц. С него ушли.) были на гв, по требованию. Ела часто могла каждый час даже прикладываться. Ночью каждые 2,5-3часа. После двух месяцев стала мало набирать. В три месяца вес был 5200, рост примерно 62-63см. Педиатр сказала докармливать смесью. Я вообще не пойму как это устроено, давала сначала 30, потом 60мл после груди. Когда -то брала смесь, когда -то ни в какую. Приходилось сначала смесь, потом грудь. Но так грудь не всегда брала. Взвешивала до и после кормления грудью (50-70мл) сцедить получается только 50мл с одной груди и все. Сейчас капризничает на груди. Ест 3 минуты и психует. Даю смесь- так же иногда берет, иногда нет. Бывает может за одно кормление поесть и грудь и смесь в общей сложности 60-80мл При укачивании на сон берет грудь. Ночью только грудью кормлю. Подскажите как быть с этим докормом и возможно ли вернуть полностью гв?

У ребенка ПМР 2 и 3 степени
8 Сентября 2025·Просмотров: 47·Анонимный пользователь

Здравствуйте, при сцеживание не всегда выходит тот объем который есть в груди. Чем чаще прикладываете к груди, Тем больше молока. Поэтому достаточно частых прикладываний груди. Докорм необходимо предлагать всегда после груди, и не допаивать водичкой. Какие прибавки были по месяцам с самого рождения ?

В 1 месяц 700, во 2 месяц 450, в 3 месяц 350.
Не поняла немного. Сказали сейчас между кормлением соблюдать 3 часа перерыв(из-за усвоения смеси) и грудь тоже выдерживать три часа.
Или грудь можно хоть каждые пол часа предлагать, в независимости от смеси?

И если она грудь поела 50мл и смесь не берет больше. Ничего что так мало? Но не кричит. Улыбается

Извиняюсь ( во второй месяц 650примерно набрали)

При грудном вскармливании кормим по требованию, даже на искусственном вскармливании это допустимо. Не нужно выдерживать 3 часа и кормить по часам. Ориентируемся на ребёнка если тянется к соску, причмокивает, тянет ручки в рот, беспокойный предлагаем грудь . Для поддержания лактации допустим прием лактационного чая они идут на основе фенхеля.

Прибавки были хорошие, с 2 месяцев так же возможен ложный отказ от еды когда малыша трудно накормить,

Извините , уточню😅Тогда получается грудь даю по требованию, а докорм пока оставляю но между смесью выдерживаю время и давать после груди столько сколько съест , правильно?

Грудь по требованию, и докорм после груди начиная от 30 мл смотрим как кушает будет съедать это объем или нет.

Спасибо большле

Принятый ответ

И через 2 недели лучше оценить динамику веса

Спасибо

Здравствуйте! Какие прибавки у ребёнка по месяцам? И с каким весом вы выписались из роддома?

При введение докорма, основной упор остаётся на грудном вскармливание. Это значит, что докорм даётся после кормления грудью. Вы пишите о том, что при сцеживание у вас получается маленький объём. К сожалению истинный объём молока нельзя определить сцеживаниями молокоотсосом. Это связано с тем что, нет нужной стимуляции груди и молокоотсос отсасывает молоко "поверхностно". Когда малыш сосёт грудь, он высасывает молоко глубоко из протоков. Основной критерий по достаточности молока - это ежемесячные прибавки.

Выписывались 3850.
За первый месяц 700, за второй примерно так же. А вот за третий набрали грамм 300 не больше.
Сейчас весит 5700.
Но сейчас начала часто капризничать и бросать грудь после 3 минут. Не пойму то ли ленится, потому что нажимаю молоко выстреливает. И не знаю как быть , а смесь берет из бутылочки

За третий даже меньше набрали. Сейчас перепроверила . Грамм 150

Поняла Вас.
В первые два месяца прибавка у ребёнка была хорошая, за 3й месяце 150г - это, конечно, мало. В норме на исключительном гв в неделю должна быть прибавка от 150 г, в вашем случае недельная прибавка ориентировочно составила 37,5г. Докорм в таких случаях осуществляется по формуле ЖПМ (желаемая прибавка массы тела в неделю 200) - ФПМ (фактическая прибавка массы тела в неделю) и умноженнное на 2, т.е 325 мл суточный объем докорма, его делим на количество кормлений, например, на 6 - это будет 54 мл (разовый объем докорма после груди).

К выше написанному про причины беспокойства у груди могу предположить, что ребенок стал предпочитать соску бутылки, так как для высасывания молока нужно приложить меньше усилий, из неё сосать проще

Принятый ответ

Предлагая грудь в начале каждого кормления, предварительно можно выпить тёплый напиток, чтобы стимулировать выброс окситоцина и так называемый приход молока, когда оно течёт большим потоком самостоятельно,без усилий малыша.

Спасибо большое

Здравствуйте, во второй и третий месяц прибавка в веса маленькая. В Подобной ситуации рекомендуется кормить ребёнка по требованию. Часто прикладывать к груди. После того, как ребёнок поел - смотрим.
Если беспокойный, то можно предложить 30 мл смеси.
Смотрим, съедает ребёнок или нет.
Срыгивает или нет.

При сцеживании невозможно оценить объем лактации, сам ребёнок может высосать больше


Здравствуйте!

Ознакомилась с вашими предыдущими ответами. Правильно понимаю, что вы выписывались с весом 3850 г? За первый месяц набрали 700 г, за второй примерно так же. А вот за третий набрали грамм 300 или меньше. Сейчас ребенок весит 5700 г?

Если оценивать данную прибавку в весе, то за первый и второй месяц прибавка в пределах нормы. За 3 месяц прибавка чуть ниже нормы, это настораживает, и рекомендуется контролировать вес хотя бы раз в неделю. Минимальный набор веса за неделю 120-150 грамм.

Ниже рассчитаем объем смеси при смешанном вскармливании: если смешанное вскармливание (то есть смесь и грудное молоко), первоначально рекомендуют вводить 50 мл/кг/сутки. То есть 50 мл/кг/сутки * 5,7 кг = 285 мл – это суточный объем. Делим на число кормлений: 285 мл / 7 (сколько раз вы кормите в день смесью) = примерно 40 мл – это разовый объем. То есть вначале кормления мы предлагаем грудное молочко, потом докармливаем малыша смесью.

Если малыш заснул на груди, попробуйте слегка сжать грудь, пойдет прилив молока. Если ребенок сонный, начинает глотать, пошел приток молока – значит, кормим грудью. Если нет, то значит, малыш наелся и уснул, смесь не стоит в этот момент предлагать. Существуют субъективные симптомы сытости: расслабленные ручки, если пальчики в кулачках – они разжимаются, малыш спит на груди, не ищет грудь\бутылочку. Объективно оценить можно только с помощью прибавок в весе.

В возрасте 2-3 месяцев у мамы может случиться лактационный криз — это временное снижение количества молока. Это доброкачественное состояние, которое проходит самостоятельно в течение 1-2 недель. Маме может казаться, что молока стало меньше.

Для мамы самое главное — сохранять спокойствие в этот период, так как стресс приводит к ухудшению ситуации.
Нужно больше отдыхать и пить теплую жидкость. Кормить малыша по требованию: чем чаще прикладываем к груди, тем лучше. Желательно кормить ночью, с 3 до 7 утра, так как в этот период вырабатывается гормон пролактин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.