Консультация терапевта /

Спазм в груди — вопрос №361846

4049 просмотров

Добрый день.
Уже около полугода, с июня, беспокоит чувство кома / спазма верхней части груди (чуть ниже шеи) в районе трахеи/пищевода. Оно характеризуется следующими особенностями:
1. Непостоянное. Иногда появляется каждый день, иногда через день, иногда может отсутствовать чуть ли не неделями, но всё равно неизменно возвращается. Сейчас как раз стадия особо активная, когда этот спазм мучает мня ежедневно в течение последней недели после довольно длительного отсутствия.
2. Нарастает от утра к вечеру. Появляется где-то в первой половине дня около 11-12 и, если появилось, жить мне с ним минимум до ночи.
3. Имеет разную силу – день на день не приходится. Но иногда аж до тошноты.
4. Иногда сопровождается небольшим подъёмом температуры (в районе 37,2).
5. Проходит на 10-15 мин если съесть / выпить что-то горячее или холодное.
В сентябре посещал разных врачей по этом вопросу, результаты следующие:
1. Гастроэнтеролог направил на гастроскопию по результатам которой сказал, что всё хорошо в его части, причина не в рефлюксе.
2. Эндокринолог направила на УЗИ щитовидной железы – там тоже ничего не обнаружили.
3. Невролог сочла, что я её пациент. Направила на рентгены, сканирование артерий, общие анализы. Много всего написала, прикладываю протокол осмотра. Если в 2-х словах, то все анализы в норме, рентген вроде тоже, сканирование артерий выявило какие-то несоответствия (подробно расписано в протоколе), но как она сказала, это некритично. С её слов, причина – в избыточном тонусе мышц (который идёт от стрессов и остеохондроза), прописала миорелаксанты (Атаракс), физиотерапию и иглоукалывание, а также аппликаторы Кузнецова / Ляшко. Из её рекомендаций я не успел только тогда (и до сих пор) пройти рентген шейного отдела позвоночника (делал только рентген грудной клетки), физиотерапию и ИРТ. Я бы всё это сделал, но в нынешней обстановке не хочу ходить по поликлиникам.
От Атаракса вроде как был эффект, но уж слишком кратковременный (буквально 3-4 дня, т.е. вообще неясно – от него ли, а не просто ли этот был перерыв у этого спазма). Пил Спазмолгон – не помог.
В начале ноября приобрёл аппликатор Кузнецова – эффект был сразу, с первого применения. После него я забыл об этом спазме на 3 недели. Но он вернулся, и уже аппликатор не помогает.

Я долго пытался установить хоть какую-то зависимость – от чего этот спазм появляется и уходит. Вначале склонялся к тому, что причиной мог являться стресс на работе (с апреля по июнь приходилось много работать и вроде даже в выходные он уходил, что подкрепляло мою теорию). Но в период с августа по ноябрь я не вижу какой-то корреляции со стрессами и общим эмоциональным состоянием. Вообще – ни с чем не вижу: ни с едой, ни с физическими нагрузками, ни с курением (да, я курю около 3-4 сигарет в день).

Большая просьба помочь мне разобраться, в чём может быть дело и посоветовать хотя бы временное симптоматическое лечение. Уж очень неприятная и досаждающая штука. И немного пугающая своей непредсказуемостью.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Этот спазм больше похож на боль или приступ удушья ?
Клиент
Анна, скорее удушье, чем боль. Ощущение, что кто-то кулаком сжал внутри

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гематолог
Я думаю, есть смысл сделать спирограмму (это исследование функции легких) для исключения обструктивного бронхита или бронхиальной астмы. Так как вы описываете спазмы именно как приступ удушья.
Клиент
Анна, ясно. А разве кашля при астме или бронхите может не быть? У меня его нет совсем.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Кашель обычно более или менее беспокоит пациентов с удушьем. Вы уже очень много обследований прошли и ничего выявлено не было. Это исследование возможно что-то прояснит.
Клиент
Анна, Понятно. Как думаете, имеет смысл всё же сделать рентген шейного отдела, который не успел сделать в сентябре?
Гастроэнтеролог, Гематолог
Можно сделать и рентген, но не думаю, что он прояснит ситуацию.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Не повышается ли у вас артериальное давление? Вам нужно сделать ЭКГ, узи сердца. Не проходит ли чувство спазма после приема валидола ? Гормоны щитовидной железы сдавали?
Клиент
Медине, ЭКГ делал в сентябре, всё нормально.
Давление вроде тоже в норме. Про валидол сказать ничего не могу, не было повода его принимать, пока в моменте даже не могу в порядке эксперимента его принять, т.к. его просто нет в доме. Как дойду до аптеки, куплю и попробую.
С гормонами щитовидной железы также всё в норме, сдавал в сентябре.
Терапевт
Поняла вас. Попробуйте в следующий раз при спазме принять либо валидол либо нитроглицерин под язык 1 таблетку.
Клиент
Медине, Попробую, спасибо.
Как думаете, имеет смысл всё же сделать рентген шейного отдела, который не успел сделать в сентябре?
Терапевт
Не думаю, что он стопроцентно прояснит ситуацию
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! для начала нужно сделать ЭКГ чтобы исключить проблемы с сердцем и его желателньо делать во время приступа. Также пройти спирометрию для оценки внешнего дыхания и исключения бронхолбструкции.
пока начать пить адаптол по 1 таб 3 раза ав в день , он вас успрокоит и убирет переживания, на фоне стресса тоже могут быть описанные симптомы.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, ЭКГ делал как раз в период, когда было это состояние (именно состояние, я бы не назвал это приступом). Всё нормально.
Спирометрию не назначали, попробую сделать.
Адаптол куплю. Но мне всё же кажется, по собственным наблюдениям, что нет зависимости от эмоционального состояния.
Клиент
Екатерина,
Я ещё обратил внимание как раз в последние 1-2 недели, что при глубоком вдохе возникает ощущение какого-то движения внутри где-то на уровне выше солнечного сплетения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
13
Алиса
2023-12-08 04:12:04
8 декабря 2023
Алиса Светлая, 8 декабря 2023
Автор здравствуйте, вы разобрались в ситуации?
Дмитрий
2023-12-08 09:12:17
8 декабря 2023
Дмитрий К, 8 декабря 2023
Исчезло само. Потом нова появлялось через год. Снова исчезло. Четкой причины не установил - ни я, ни врачи. По всем исследованиям всё в норме. Но думаю, что это так или иначе связано со стрессом.
Как стал регулярно заниматься йогой, больше это не возвращается, тьфу-тьфу.
Алиса
2023-12-08 09:12:24
8 декабря 2023
Алиса Светлая, 8 декабря 2023
Температура субфибрильная тоже ушла?
Дмитрий
2023-12-08 09:12:05
8 декабря 2023
Дмитрий К, 8 декабря 2023
Да
Алиса
2023-12-08 09:12:11
8 декабря 2023
Алиса Светлая, 8 декабря 2023
Спасибо за ответ. Буду тогда тоже ждать когда пройдет
Дмитрий
2023-12-08 10:12:07
8 декабря 2023
Дмитрий К, 8 декабря 2023
Необязательно у вас та же причина. Лучше все же подстраховаться и сходить к врачам.
Алиса
2023-12-08 10:12:50
8 декабря 2023
Алиса Светлая, 8 декабря 2023
Это естественно, но тоже причину не нашли.
Дмитрий
2023-12-08 11:12:07
8 декабря 2023
Дмитрий К, 8 декабря 2023
Мне в моменте на какое-то время помогала эта короткая медитация, попробуйте
https://youtu.be/L6QaElfXp5A?si=U6d88gMy5bSB50JG
Алиса
2023-12-08 11:12:14
8 декабря 2023
Алиса Светлая, 8 декабря 2023
Благодарю ?
Алиса
2024-08-23 06:08:16
23 августа 2024
Алиса Светлая, 23 августа 2024
Подскажите, а спирографию вы всеже сделали?
Ксения
2024-08-23 06:08:01
23 августа 2024
Ксения Л, 23 августа 2024
Уже не помню. Много чего делал тогда.
В этом году кстати ком вернулся снова, 3-4 раза в ощущаю.
Дмитрий
2024-08-23 06:08:37
23 августа 2024
Дмитрий К, 23 августа 2024
Комментарий выше мой, под аккаунтом жены вошел случайно)
Алиса
2024-08-23 06:08:14
23 августа 2024
Алиса Светлая, 23 августа 2024
Мне сейчас назначают провериться на астму. Замучили спазмы, начались даже на запахи и пыль.
Похожие вопросы по теме
ЖКТ или нет.
2 ноября 2020
Марина
Вопрос закрыт
Ком в горле
30 сентября 2022
hay-dinova@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если ком в горле
1 декабря 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Ком и сухость в горле
13 декабря 2024
Инкогнито, Тула
Вопрос закрыт
Ком в горле
8 января
Мария
Вопрос закрыт
Ком в горле
1 февраля
Рита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара