Что вас беспокоит?
Расшифровка мрт
Добрый вечер Интересует расшифровка результатов мрт . Почему эндометрий накапливает контраст неравномерно? Беременности -2 Роды экс-2 Нишу нужно оперировать ? Как происходит операция ? Дата последних месячных 21.08.25 По ощущениям овуляция была 6-8 сентября Цикл нерегулярный . 30-40 дней
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
В описании МРТ указано: рубец после кесарева сечения представлен в основном фиброзной тканью, минимальная толщина миометрия в зоне рубца до 2 мм, определяется «ниша» по наружному контуру матки. Это расценивается как признаки несостоятельности рубца. Для сравнения: толщина интактного миометрия выше рубца — 8 мм, ниже — 6 мм.
Что это значит:
– При толщине миометрия ≤2-2,5 мм руководства рассматривают рубец как потенциально опасный для беременности, поскольку возрастает риск разрыва матки.
– Цель операции — иссечь рубцовую ткань и восстановить толщину миометрия.
– Методы: лапароскопическая реконструкция (основной вариант при выраженном истончении)
Как проходит операция:
– При лапароскопии через небольшие проколы удаляют фиброзный участок рубца, накладывают новые швы, формируя более полноценный слой миометрия.
Неравномерное накопление контраста эндометрием связано с фазой цикла (исследование проводилось на 21-й день, в секреторную фазу), а также с локальными изменениями слизистой на фоне рубца.
То есть ничего критичного нет?
Подскажите пожалуйста а какая подготовка перед такой операцией ?
А по мрт овуляция точно была? Были слизистые выделения 5,6,7 сентября
По данным МРТ у вас выявлен несостоятельный рубец (толщина до 2 мм + ниша). Это не критично в повседневной жизни, но именно для будущей беременности считается фактором риска, так как повышается вероятность разрыва матки при вынашивании. Поэтому состояние требует внимания и плановой коррекции, особенно если беременность планируется в ближайшее время.
Подготовка к операции обычно включает:
обследование крови (общий анализ, биохимия, коагулограмма);
анализы на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты, мазки/ПЦР по показаниям);
ЭКГ, терапевтический осмотр;
консультация анестезиолога;
выполнение операции желательно на 5–10-й день цикла, после окончания менструации, когда эндометрий тонкий и нет активного кровотечения.
По поводу овуляции.
МРТ фиксирует структуру яичников на момент исследования (9 сентября). В описании слева визуализировано кистозное образование с признаками жёлтого тела (капсула до 2 мм, интенсивное накопление контраста), что вероятно соответствует произошедшей овуляции. Ваши слизистые выделения 5–7 сентября совпадают по срокам с овуляцией.
Спасибо
Подскажите пожалуйста а по узи и МРТ можно глврить об эндометриозе или аденомиозе?
По результатам ваших исследований признаков эндометриоза или аденомиоза не описано.
МРТ: в заключении основной акцент на рубце после кесарева сечения, его истончении и наличии ниши. Отмечено, что эндометрий без очаговых дефектов, переходная зона (характерный маркёр аденомиоза) не расширена, патологических включений в миометрии не выявлено. Это значит, что типичных МР-признаков аденомиоза нет. Также нет описания очагов или кист, которые могли бы говорить о наружном эндометриозе.
УЗИ: эндометрий описан как неоднородный, но это чаще отражает фазу цикла (21-й день, секреторная фаза). Специфических признаков аденомиоза — «гетерогенная зона перехода», утолщение стенок матки, мелкие кисты в миометрии, нечеткость границ эндометрия — также не указано.
По узи оно выполнено на 21 дц но овуляция была на 26 дц
То есть это не секреторная фаза
Если овуляция по УЗИ произошла ориентировочно на 26-й день цикла, то эндометрий, описанный на 21-й день, закономерно соответствует периовуляторной фазе и отражает особенности удлинённого цикла. При классической же длительности цикла около 30 дней, обычно на 21-й день эндометрий должен находиться уже в стадии секреторной трансформации. Более информативная характеристика эндометрия определяется не только его толщиной и эхоструктурой, но и показателями кровотока по ЦДК с учётом индекса резистентности (IR).
В общем все в норме верно?
Верно, по данным УЗИ и МРТ признаков аденомиоза или эндометриоза не выявлено; толщина матки (49 мм по МРТ) находится ближе к верхней границе нормы, однако при отсутствии иных патологических изменений это расценивается как допустимый вариант нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На обследовании видно, что рубец после кесарева тонкий, с нишей. Обычно такая картина считается несостоятельной. Если планируется беременность, это опасно: при такой толщине повышен риск осложнений, поэтому обычно рекомендуют операцию для укрепления рубца. Если беременность не входит в планы, можно ограничиться наблюдением. Эндометрий оказался тонким и накапливает контраст неравномерно, что отражает изменения ткани, чаще всего после воспалений или из-за рубца, но признаков злокачественного процесса нет. Киста в яичнике небольшая, типичная для жёлтого тела, и лечения как правило не требует.
Берегите себя🍀
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая представленные результаты обследования наличие ниши и толщину рубца действительно целесообразно рассмотреть оперативное лечение перед планированием беременности
В такой ситуации может быть рекомендовано проведение метропластики
Киста самостоятельно регрессирует
А почему эндометрий накапливает контраст ?
Вероятнее всего так происходит из-за Рубцовой ткани, это ничем не грозит.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад7 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад14 ответов
- 4 часа назад5 ответов