СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение пневмонии

у мамы пневмония. Ей 82 года. В верхней доле правого легкого воспалительный процесс. Подтвердили ковид. Мы прошли курс уколов цефтриаксона. Лечение уколами начали спустя десять дней после начала заболевания. Сначала пробовали антибиотики в таблетках. Но, не системно. У нее деменция, непонимание. Была температура до 39. После лечения уколами кризис миновал, но, температура держится 37. У мамы , частое дыхание, в груди сковало, и сипит, так как кашель очень редко, и без мокроты. Когда прокашляется чуть легче. ЭКГ показал хороший результат, изменений нет после болезни, давление 130 на 80. Сказали, что нужно время. Но, очень переживаю, что у нее не освобождается грудная клетка, и она задыхается. Цефтриаксон завезут в аптеку через 5 дней. Но, мы сделали уже 20 уколов, утром и вечером. Даю АЦЦ отхаркивать, сироп - не помогает. Посоветовали, чтобы убить микробы, пропить левофлоксацин. Начали принимать сегодня первый день. И третий день принимаем бронхомунал. Делаю массаж спины ей, растираю, грудную клетку. Один раз был кашель во время массажа. Помогите, как высвободить грудную клетку, и отхождение мокроты????? Пожалуйста.

5 Декабря 2020·Просмотров: 659·Анонимный пользователь

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По клинике антибиотик вашей маме не нужен на данный момент.
Сатурация какая?
Необходимо сдать общий анализ крови,срб, прокальцитонин, коагулограмму,Д-димер. Если сдавали ,то прикрепите результаты пожалуйста

Принятый ответ

Добрый день! Отменяйте антибиотики! Это уже перебор по кол-ву, можно посадить печень.
Температура, кашель, слабость могут сохраняться длительно, это нормальное течение ковид.
Переходите на витамины С 500 мг, вит Д 5000, цинк 25 мг, селен 100 мг, обязательно эликвис по 2,5 мг 2 р/д, лазолван сироп от кашля, и очень эффективна физиотерапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анна, здравствуйте. У мамы нарушена глотательная функция. Ей растираю в порошок лекарство. Сегодня начала ее поднимать на ноги и придерживая ходить, чтоб легкие разрабатывались. Она у меня не ходит, но и не лежит, сидеть, приподниматься может. А витамины, которые Вы рекомендуете, я сейчас куплю. А бронхомунал продолжаю, Его советует наш врач. А левофлоксацин ей могу давать? У нее в грудной клетке есть воспаление, мне так кажется, раз она не может выкашлять, и часто дышит из-за этого. Это пройдет со временем? Если начну давать витамины, что Вы советуете? У нее затяжное и мучается. Массаж спины кулачками делаю. Помогите пожалуйста. Посоветуйте, что делать

Не нужно левофлоксацин, пожалейте маму, уже итак много всего, сейчас идут программы реабилитации.!!!! можно делать ингаляции на минеральной воде и физ р-ре , через небулайзер, или хотя бы дуть в трубочку с минеральной водой, чтобы образовывались пузырики, мокрота у неее застаивается от того, что она лежит и нет активности работы лёгких, если с мокротой не работать, да может возникать воспаление, но сейчас нет показаний к антибиотикам, пожилые люди, особенно малоподвижные это плохо переносят, печень и почки снижают свою функцию и будет еще хуже

Принятый ответ

Здравствуйте. Вашей маме не показана дальнейшая антибактериальная терапия. Необходимо сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин и исключить присоединение бактериального компонента. И сдать Д диммер и решить вопрос о необходимости приёма антикоагулянтов. От кашля АЦЦ 200 мг 3 раза в сутки, витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца.Обильное питье

Принятый ответ

Маме обязательно обильное питье, accc очень много мокроты продуцирует заменить его на Бромгексин 8 мг. Обильное питье лучше горячие три раза в день залпом стакан минеральной воды напополам с молоком. Возьмите на вооружение постуральный массаж, нужно положить маму под наклоном головой вниз 45 градусов на живот, постукивать по спине от поясницы к не задевая сама поясницу и позвоночник ребрами ладоней в течение 2-3 минут. Это делается на голодный желудок чтобы не было рвотных позывов. Три раза в день по три, 4 минуты можно делать Такой массаж для отхождения мокроты

Принятый ответ

Здравствуйте!
Во - первых нужно отменить Бронхомунал, это ослабленные бактерии - препарат рекомендуется не на фоне болезни принимать, а после полного выздоровления.
Левофлоксацин не нужен, по крайней мере без результатов общего анализа крови.
Пневмония вирусная и антибиотики нужны только при наличии чётких показаний.
Критерии назначения антибиотика: температура выше 38 градусов более 3-х суток, кашель с зелёной мокротой и бактериальный процесс по анализу крови.
Если мокрота не отходит - не нужно ее вызывать и провоцировать. АЦЦ работает при наличии влажного кашля с мокротой. Сейчас только обильное тёплое питье и можно использовать дренажный массаж и положения.
Необходимо сдать общий анализ крови, СРБ и коагулограмму с Д - димером.
Добавить: Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 1000 мг до месяца.
У мамы есть хронические заболевания? Сахарный диабет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анна, у мамы нет диабета. Но, сахар чуть повышен. Это был весной. У мамы температура держится 37. У нас эпидемия, врачи на дом не идут, я буду договариваться на анализ крови, но, это возможно не скоро. Мы лечимся дома, в госпиталь маму отказались ложить, ссылаясь, что все позади. Но, она слабая. Бронхомунал наоборот все советуют наши врачи. Может семь дней давать? Три дня утром мы уже го пропили

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анна, в аптеке купила только шипучи витами С, цинк, селен, витами Д отсутствует. Ждут завоз в понедельник

Если нет СД - значит явных показаний для антикоагулянтов с целью разжижения крови нет.
Сахар мог повышаться эпизодически, это нормально. Для постановки диагноза СД - нужно сдавать кровь на гликозилированный гемоглобин.
Бронхомунал только после полного выздоровления. Сейчас не нужно.
Если возраст старше 45 лет добавьте Кардиомагнил 1 т на вечерний приём в течение месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анна, пока я купила витамин С в шипучих таблетках. Вечером дала питье: молоко, в нем масло, мед, чуть соды. Покормила творогом со сметаной, утро была каша с гречневыми хлопьями. Сейчас трудно из-за болезни поднять ее, ест плохо. Я могу развести витамин С с молоком и дать ей сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анна, У нее после молока был кашель раза три, но сухой, из глубины где то. Продолжаю сейчас ей давать пить? Можно в молоко развести витамин С? Еще раз повторюсь

Можно, тёплое молоко с маслом и мёдом тоже давайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.