Что вас беспокоит?
Боль в спине, тянет ногу.
Добрый день. Почти месяц беспокоят боли в спине и тянет правую ногу (когда сижу, хожу, наклоняюсь, лежу на спине или правом боку) Сделала МРТ. В заключении написано: МРТ - признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника: дегенеративные изменения межпозвонкого диска по Pfirrmann сегмента L4-L5 Grade-III, сегмента L5-S1 Grade-IV, спондилез сегментов L3-L5-S1…экструзия (грыжа) с каудальной миграцией м/п диска сегмента L5-S1…протрузия м/р диска сегмента L4-L5
Здравствуйте! (к сожалению не открываются прикрепленные документы, возможно ошибка у меня).
По описанным симптомам и МРТ можно предположить радикулопатию - то есть когда грыжа межпозвонкового диска давит на нерв (спинномозговой корешок) - поэтому вы ощущаете боль в ноге. Для лечения обычно назначают НПВС - Мовалис 15 мг\сут - 3-10 дней, миорелаксанты (например Сирдалуд 2-4 мг\сут) и Габапентин 300-900 мг\сут.
Также показана консультация нейрохирурга - имеется миграция(смещение) части диска
Спасибо
Подскажите пожалуйста, из-за этого может в течении дня подниматься температура до 37 и потом через время опускаться?
Повышение температуры отметили с появлением боли? В целом повышения температуры быть не должно(только если нет сильного воспаления), обычно рекомендуется дообследование(общий анализ крови, консультация терапевта), необходимо найти причину
В последнюю неделю наблюдается повышение температуры, и как раз последнюю неделю боль усилилась
Принятый ответ
вам назначено лечение? что именно?если усиление боли - значит возможно усиливается отек грыжи и давление на корешок, а так как это воспаление, то теоретически возможно предположить повышение температуры, но не оставляйте это без внимания, необходимо очное наблюдение у невролога
Ещё не было очного наблюдения. Записалась, жду пока дойдет очередь.
Спасибо большое за консультацию
Здравствуйте! По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть средних размеров грыжа с каудальной миграцией,т е смещением по позвоночному каналу в сторону ног. На фоне ее образовался абсолютный стеноз аозвоночного канала(9мм), что в таких случаях требует консультации нейрохирурга, т к это относительное показание к оперативному лечению. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения функции тазовых органов. Также Абсолютный стеноз позвоночного канала может давать синдром перемежающей хромоты, т е усиление боли при ходьбе,что вынуждает остановиться. Наклон в спине облегчает симптомы.
Нейрохирург уже определяет дальнейшую тактику ведения.
Из лечения пока можно использовать в таких случаях нпвс, например, Кеторол 1.0 внутримышечно до 5-7 дней. При выраженных болях добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Если боли в ногу сохраняются и затрудняют передвижение,то можно рассмотреть габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Он рецептурный.
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад5 ответов
- 8 часов назад7 ответов
- 8 часов назад4 ответа
- 8 часов назад3 ответа