Что вас беспокоит?
Бак посев анализ
Здравствуйте, Уважаемые Доктора. С июля лечила гайморит, пришлось пить 4 вида антибиотиков: Панцеф, Левофлоксацин, Цефтриаксон ставили капельницы, Клиндамицин. Вот крайний антибиотик более или менее помог. Естественно, флора везде у меня убитая. Сдала мазки на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам : цервикальный канал, влагалище. Высеялись 2 микроорганизма. Вопрос : можно ли пролечиться просто свечками либо бактериофагами(там к ним чувствительность тоже определили ), так как я не могу больше пить антибиотики, 4 курса уже пропила. И такой момент : я посмотрела, что эти микроорганизмы чувствительны к Цефтриаксону, мне же делали капельницы с ним получается, он не помог? После него, правда, пила Клиндамицин. Может, поэтому, флора вся поменялась. Первый анализ мазок из цервикального канала, второй из влагалища. Бак посев мочи делала, патогенная флора не высеяна. Узи матки и придатков делала - тоже без нареканий.
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно после антибиотиков Флора может меняться, Но если при этом у вас нет абсолютно никаких жалоб и нет никакого дискомфорта, то Никакое лечение в этом случае не требуется, Флора влагалища постепенно будет восстанавливать себя сама
Екатерина Александровна, спасибо, что быстро откликнулись. Посмотрите, пожалуйста, анализы. Вот только приложила сейчас. Не страшно, что в церв канале тоже кто-то живёт?
Нет, это не страшно, это не инфекция, если нет жалоб, то лечение не нужно
Екатерина Александровна, вот в этот раз перед месячными немножко были какие-то пощипывания там неприятные. Летом вот не было, хотя тоже пила антибиотики. Может, если Вам несложно свечки посоветуете всё же, у которым чувствительны данные микроорганизмы?
При жалобах можно рекомендовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней, на полезную микрофлору препарат не влияет
Екатерина Александровна, огромное спасибо за консультацию. А аднексит не может же развиться от такого огромного количества антибиотиков, типа суперинфекции? По гинекологии я всегда была здорова. Никаких воспалений.
Нет, не переживайте, никакого воспалительного процесса быть не должно
Екатерина Александровна, огромное спасибо ещё раз. А к бактериофагам Вы как относитесь? Есть необходимость их пропить? Или я слышала, что они не особо эффективны.
Иногда они бывают эффективны, но для этого нужно знать их чувствительность
Екатерина Александровна, там в анализе вроде бы указан внизу бактериофаг. Вот только не знаю, как пить и сколько дней? По сколько мл до или после еды.....
Там разная чувствительность, Поэтому в этом случае скорее всего препарат не подойдёт
Екатерина Александровна, хорошо. Поняла. Ещё раз спасибо за консультацию.
Пожалуйста и будьте здоровы)
Екатерина Александровна, спасибо большое ещё раз. Подскажите, пожалуйста, а как Вы относитесь к препарату Вобэнзим? Слышала, что хорошо помогает при восп процессах в гинекологии?!
Как правило никакого эффекта он не оказывает
Екатерина Александровна, ясно. Спасибо за мнение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы правильно отметили: после 4 курсов системных антибиотиков флора сильно нарушена, поэтому повторные курсы пероральных или внутривенных антибиотиков действительно могут усугубить ситуацию.
При назначении лечения важно учитывать не только наличие флоры в анализах, а ещё и наличие жалоб (выделения, дискомфорт, цистит, боли).
Если жалоб нет, то необходимости в лечении то же.
Амина Хасановна, огромное спасибо, что откликнулись. Вот летом, когда лечилась антибиотиками, ничего не было, никаких жалоб. А вот в этот раз перед месячными за неделю низ живота болел немного и как бы давило на мочевой пузырь, как будто в туалет помаленькому охото часто, но жжения не было. Сдала бак посев мочи, Узи мочевого пузыря, матки и придатков-все в норме, начала пить бруснивер, - помогло. Может, всё же свечки, которые помогут справиться с этими микробами, посоветуете и бактериофаги, если есть необходимость?
Если всё же жалобы есть, то можно пройти курс препаратов широкого спектра действия:
Клиндацин Б пролонг — по 1 аппликатору на ночь, 6 дней,
Или
Макмирор вагинально 1р/д 8 дней,
а для восстановления полезной флоры - Вагилак - по 1 капсуле 2р/д внутрь (пить), 10 дней.
Амина Хасановна, огромное спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, а аднексит не может развиться на фоне столького количества антибиотиков, типа суперинфекции? Так то, я всегда была здорова в плане гинекологии.
развитие аднексита без выраженной клиники — маловероятно. Обычно аднексит сопровождается:
- острыми болями внизу живота,
температурой,
- изменением крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ/С-реактивного белка),
- нередко патологическими выделениями.
Вы пишете, что УЗИ органов малого таза у вас «без нареканий», по моче патогенной флоры нет, жалоб на боли и температуру тоже не описано. Всё это говорит в пользу того, что активного воспалительного процесса в малом тазу нет. Так что не переживайте!
Пожалуйста ☺️
Амина Хасановна, ещё раз огромное спасибо за полезную консультацию. Хотела поинтересоваться, как Вы относитесь к такому препарату, как Вобэнзим? Слышала, используют его успешно как системную энзимотерапию при воспалении в гинекологии?
Принятый ответ
Добрый день.
Если при этом имеются и клинические проявления нарушения флоры (зуд, жжение и подобное), то, обычно, рекомендуют отдать предпочтение применению бактериофагов, конечно. Выбирают те препараты, напротив которых S. Если этого будет недостаточно, обычно, рекомендуют св. Макмирор Комплекс дополнительно.
Да, приём АБ - препаратов может значительно нарушать баланс флоры
Елена Борисовна, спасибо, что откликнулись. А бактериофаги не подскажите, как пить? В какой дозировке, до /после еды, сколько дней?
Бактериофаг, обычно, рекомендуют принимать перорально по 30 мл 3 раза в день 7 дней + вводить вагинально с помощью аппликатора по 3 мл 2 раза в день 7 - 20 дней (ввести, прикрыть влагалище марлевым тампоном и полежать 1 час).
Елена Борисовна, спасибо большое за информацию. Я посмотрела, в анализах: в одном случае комплексный бактериофаг чувствителен, там где клебсиеллы, клебс-ый бактериофаг. Как их совместить др с др? Что-то я растерялась.
Верно, в таких случаях препараты либо совмещают, либо применяют последовательно
Елена Борисовна, то есть выпила один за пол часа до еды, прошло пол часа, выпила другой? Извините уж, что дергаю Вас расспросами. А может Макмирором только можно обойтись?
Принятый ответ
Здравствуйте
Да все верно
После приема антибактериальной терапии Флора может быть изменена
Ничего страшного в этом нет
Флора может в дальнейшем восстановиться самостоятельно
Если при этом нет жалоб на выделения зуд или жжение то лечение не требуется
Резеда Венеровна, огромное спасибо, что откликнулись. А те бактерии, которые в анализах, не страшные? Слышала, что в церв канале канале вообще не должно быть бактерий?!
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад7 ответов
- 40 минут назад18 ответов
- 1 час назад22 ответа
- 1 час назад10 ответов