Консультация уролога — вопрос №362744

Question

Консультация уролога — вопрос №362744

Настя, Санкт-Петербург

224 просмотра

5 декабря 2020

Здравствуйте!

У мужчины 76 лет аденома простаты 2 ст. Хронический цистопиелонефрит.
Носит катетер фаллея номер 22. Интересует несколько вопросов:

1-как часто нужно менять катетер ? Раз в месяц ?

2-Он нашёл информацию о том, что якобы от катетера иногда нужно «отдыхать» и снимать его. Очень смутила эта информация. Что скажите по этому поводу?

3- Можно ли не делать в подобных случаях операцию, а просто наблюдаться и ходить с катетером ?

Врач не рекомендовал операцию в его возрасте, так как есть проблемы с сердцем и давлением. И из-за пандемии, так как отделения могут закрываться.

Давление повышенное, а пульс может повышаться, было дело что и наоборот пульс был очень низкий. Точные диагнозы, к сожалению, не помню.

Операция называется «цистомия»

Вопрос закрыт

пульс

точный диагноз

хронический цистопиелонефрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Настя, 5 декабря 2020

Клиент

Дмитрий, можете сказать название этих тренировок?
Нет ли у них каких-то противопоказаний?

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 5 декабря 2020

Андролог, Уролог

Они так и называются - тренировки мочевого пузыря.
Тренировка накопительной функции мочевого пузыря заключается в пережатии цистостомиче-ского дренажа до возникновения позыва на мочеиспускание. При возникновении позыва на мочеиспускание следует разжать дренаж и опорожнить мочевой пузырь, с определением объёма выделенной мочи.

Пожаловаться

Настя, 5 декабря 2020

Клиент

Яков, стоит в надлобковой области. Скажите, нужно ли делать какие-то перерывы от этого катетера или строго следовать процедуре: раз в месяц менять и самому ничего не трогать?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 5 декабря 2020

Хирург

Никаких перерывов делать не нужно !
Что касается сроков замены катетера , то мы обычно рекомендуем менять его каждые 2 недели , однако замечаем, что больные не всегда придерживаются этих сроков, меняют и через месяц и через даже 2 и более и ничего страшного при этом не происходит ! Промывать катетер различными растворами не нужно , даже вредно , достаточно лишь снаружи ранку обработать антисептиками 2 раза в день !
Вам необходимо :
- ВЫЯСНИТЬ У СВОЕГО УРОЛГА, СОБИРАЮТСЯ ЛИ ОНИ ПРОВОДИТЬ РАДИКАЛЬНУЮ ОПЕРАЦИЮ, - АДЕНОМЭКТОМИЮ , В РЕЗУЛЬТАТЕ ЧЕГО БОЛЬНОЙ НАЧНЁТ МОЧИТЬСЯ САМ И КАТЕТЕР БУДЕТ УДАЛЁН ИЛИ ОН СЧИТАЕТ ,ЧТО ОПЕРАЦИЮ СДЕЛАТЬ НЕЛЬЗЯ , ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И БОЛЬНОЙ ДОЛЖЕН ХОДИТЬ С КАТЕТЕРОМ ПОЖИЗНЕННО ;
- ЕСЛИ ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ , И КАТЕТЕР ДОЛЖЕН СТОЯТЬ ПОЖИЗНЕННО , ТО КАТЕТЕР У ВАС (22фр) СЛИШКОМ МАЛ И ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО БУДЕТ ЧАСТО ЗАБИВАТЬСЯ ПЕСКОМ, ПОТОМУ НЕОБХОДИМО ПОСТЕПЕННО , ПРИ КАЖДОЙ ЗАМЕНЕ УВЕЛИЧИТЬ ДИАМЕТР КАТЕТЕРА , - 24, 26, 28 И ОСТАНОВИТЬСЯ НА 28 ИЛИ 30 , ЧТОБЫ ОНИ ЧАСТО НЕ ЗАБИВАЛИСЬ !
Удачи Вам !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Каждый вечер температура 37.2, слабость, потливость

1 ответ

12 апреля 2021

Павел

Вопрос закрыт

Рак прямой кишки

1 ответ

8 июля 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Боль в сердце

3 ответа

12 июня 2024

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Странное поведение пульса на часах

4 ответа

3 октября 2024

Петров, Москва

Вопрос закрыт

Высокий пульс

5 ответов

8 июня

700.00 р.

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 5 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-05T13:48:15+03:00

Здравствуйте. Операции бывают разные и делать или нет решает врач и пациент Вместе, учитывая все его данные обследований и сопутствующих заболеваний.
Если без операции, то трубка меняется 1 раз в 30 дней. И обязательны тренировки мочевого пузыря.

Мартиросян Яков Ашотович, 5 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-05T13:54:31+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 5 декабря 2020

Хирург

Здравствуйте, Настя !
Катетер Фоллея введен через естественный путь(через уретру) или была проведена операция , - эпицистостомия и катетер стоит в надлобковой области ?

Принятый ответ

Римиханова Луиза Римихановна, 5 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-05T16:23:52+03:00

Настя, 76лет -не противопоказание для опер.лечения, если со стороны ССС не будет противопоказаний.Эпицистостому необходимо менять ежемесячно,иначе пузырный конец инкрустируется солями и будет трудно его вытащить.По поводу "отдыха",все верно.Если мочевой пузырь никак не будет задействован в акте мочеиспускания,а лишь оставляет за собою функцию резервуара,то произойдет его атония и уже сократительную функцию сложно будет возвратить. Поэтому,чтобы избежать данный недуг, в течении дня,ночи необходимо перекрывать дренаж с целью естественного акта мочеиспускания.

Accepted Answer · 2020-12-06T12:58:24+03:00

Здравствуйте. 1. Да, желательно менять катетер - 1 раз в месяц.
2. Снимать сам катетор не нужно. А нужно пережимать его на некоторое время, чтобы мочевой пузырь наполнился - так Вы будете тренировать мочевой пузырь, чтобы мышцы работали.
3. По поводу оперативного лечения - решает лечащий врач. Конечно, возраст + сопутствующие заболевания, в том числе сердечно - сосудистая патология, то врач кардиолог именно и даст противопоказания к оперативному лечению, если они есть.