Высокий пульс — вопрос №3311669

Question

Высокий пульс — вопрос №3311669

Наталья

49 просмотров

8 июня 2025

Здравствуйте! У мамы гипертония. Сейчас вроде как подобрали препарат. Мама пьет полтаблетки энап Н (25+10 мг). Давление держится. А вот пульс по-прежнему высокий. Например, утром мама проснулась померила пульс 90. В чем может быть причина? УЗИ сердца и ЭКГ делали. Гормоны щитовидной железы в норме, анемии нет. Может ли это быть адреналиновой природы? Что посоветуете?

Вопрос закрыт

пульс

гипертонии

адреналиновая природа

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 8 июня

Клиент

Алена Германовна, последний раз не сдавали. До этого не было. Как-то смотрели. Насчет стресса мне кажется что возможный вариант. Мама его отрицает, но и в тех случаях когда явно нервничает (и по невербалике это читаемо)

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 8 июня

Кардиолог, Аритмолог

Смотрите, в плане пульса всегда желательно найти причину.
В частности, в данном случае:
-посмотреть уровень ферритина, сывороточного железа
-можно дать пройти тест HADS, он есть в сети, это поможет оценить уровень тревоги. Если будет повышен, то в таком случае начать хотя бы с нерецептурного успокоительного, например, новопассит, тенотен
-если по ЭКГ просто учащение пульса,нет аритмий, то можно использовать ивабрадин, препарат снижает пульс, не влияя на цифры давления. А также для контроля пульса назначают бэта блокаторы, но они влияют и на давление

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 8 июня

Терапевт

Желаю крепкого здоровья

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 8 июня

Терапевт

При отсутствии эффекта от бисопролола на дозе 2.5 мг = можно перейти на суточную дозу 5 мг ( но лучше разбить на 2 приема = утро 2.5 мг + вечер 2.5 мг)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Срочно! Анализы....

6 ответов

12 января 2021

Игорь

Вопрос закрыт

Не нужно ли кардиостимулятор? Не большое кровотечение при ксарелто

7 ответов

22 января 2023

natalya-shalaginova@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

Ком в горле, тахикардия, тяжесть в груди

6 ответов

3 марта 2024

Микаэла

Вопрос закрыт

Тахикардия при беременности

4 ответа

26 декабря 2024

Карина

Вопрос закрыт

Понизился пульс после антидепрессанта

6 ответов

4 мая

Владислав

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шейпук Алена Германовна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T20:37:40+03:00

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 8 июня

Кардиолог, Аритмолог

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, а только гемоглобин проверяли, или ещё ферритин? Так как важно ещё смотреть, нет ли дефицита железа в депо.
Также важно оценивать, нет ли избытка кофеина, хронического стресса?

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T20:41:51+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 8 июня

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
От повышенного давления можно рассмотреть прием бета блокаторов.
Например бисопролол или небиволол 5 мг .
При повышенной тревожности можно рассмотреть прием магне в6.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Принятый ответ

Курбанов Ахмед Шахбанович, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T20:44:41+03:00

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют выполнение холтера, чтобы получить более полную и точную информацию(средний пульс в течение суток, максимальный, наличие аритмии)
Если исключены вторичные причины тахикардии(анемия, железодефицит, нарушение функции гормонов щитовидной железы)
Также причинами тахикардии часто являются повышенная тревожность, низкая толерантность к нагрузке, лишний вес

Ногинов Никита Игоревич, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T20:59:58+03:00

Доброго дня
Я - врач сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
ОЗНАКОМЛЕН С СИТУАЦИЕЙ
1) повышен пульс скорее всего за счет тревожности ..
2) конечно нужно проверить ферритин ..Он должен быть порядка 70
3) пройти конечно тест на тревожность
4) оптимально пройти холтер.. лучше длинный холтер ( 24 часа или 72 часа)
5) если получится по холтеру просто синусовая тахикардия= можно ивабрадин 5 мг х 2 раза в сут ( при недостаточном эффекте потом можно увеличить дозу до 7)
:6) если имеется экстрасистолия= конечно бета-блокаторы ( например бисопролол 2.5 мг = естественно под контролем пульса и ад.. систолическое ад не ниже 110 мм рт, пульс на терапии бета-блокатором не ниже 55 уд в 1 минуту
7) Конечно самоконтроль пульса и АД с записью в тетрадь 3 раза в сут + пройти СМАД
8) Для снижения тревожнеости РЕСКЬЮ РЕМЕДИ 3 недели ИЛИ прием успокоительных трав 3нед
ВСЕГО ДОБРОГО

Наринская Анна Валерьевна, 9 июня · Accepted Answer · 2025-06-09T01:19:43+03:00

Пожаловаться

Наринская Анна Валерьевна, 9 июня

Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи

Добрый день!
Пульс 90 только утром? Беспокоит ли это как-то по ощущениям? Какие при этом цифры артериального давления у вас утром и вечером?
Так же имеет значение анализ крови на ферритин для пульса (запасы железа).

Принятый ответ