СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Добрый день! Планируем с мужем детей.

С мужем планируем детей, решили для начала пройти обследования. Муж сдал спермограмму. Расшифруйте пожалуйста. Если что-то не так. Какие дальнейшие действия предпринимать?

Нет
28 лет
13 Сентября 2025·Просмотров: 153·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Как долго планируете беременность?
Результаты указывают на тератозооспермию, т.е. на повышение количества аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Подвижность достойная.
Но, чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, рекомендуется выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
МАР – тест в пределах нормы. Это хорошо. Означает, что аутоиммунного процесса нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Планируем пол года

Понятно. Тогда сначала пересдайте спермограмму.
При таких показателях рекомендуется пройти дообследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры (исключаем воспаление в уретре).
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам (исключаем воспалительный процесс в предстательной железе).
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней.
4. Ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
6. УЗИ органов мошонки с допплерографией (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Эти обследования в первую очередь рекомендуется пройти.
Рекомендуется также пройти дообследование и женщине для исключения возможных причин.

Эффективным считается для улучшения показателей спермограммы:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды. Как правило средняя продолжительность приёма 3 месяца. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, рекомендуется получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

И рекомендуется скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

За неделю то сдачи у мужа было плохое состояние и не большая температура. Может ли это как-то влиять на результат анализа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Также посоветуйте пожалуйста какие нибудь витамины для мужчины.

Да, может. Поэтому и рекомендуется пересдать через 14 дней и в другой лаборатории.

Выше рекомендации по поводу Андродоза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите,пожалуйста Вы написали подвижность достойная. Это хорошо?

Да, это хорошо. Подвижность хорошая, достойная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Скажите,пожалуйста есть вариант подумать о том чтобы сделать ВМИ? Или же стоит все таки побороться самостоятельно забеременеть?

Стоит подумать о естественном зачатии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите ещё пожалуйста сейчас можем продолжать делать ребенка, или же не стоит?
Прочитала что при такой проблеме,большая вероятность того что может быть замершая беременность и не только.

Если ИППП исключены, то можно планировать, параллельно проходя обследования.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Есть отклонения, нужно разбираться что к чему.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
В подобных случаях можно рекомендовать принимать хороший и проверенный препарат Мираксант форте по 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!
Скажите,пожалуйста все что нужно сдать,что Вы написали(анализы). Это лучше сдать после сдачи ещё раз спермограммы? Или сейчас все сдавать,не ждав результат второй раз спермограммы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Препарат лучше Мираксант или Андродоза?

Срочности нет, можно сдать повторно спермограмму, при сохранении отклонения пройти уже описанные выше до обследования.
Сопоставимы. Нельзя говорить что один лучше, а другой хуже или наоборот.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите,пожалуйста в данном результате спермограммы проблема только в морфологии? Или ещё есть какие отклонения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И также за неделю до сдачи. Температура и плохое состояние влияет на результат?

Да, по морфологии.
Могло повлиять конечно же.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Даже если так и есть, возможно самостоятельное зачатие? И скажите,пожалуйста возможно ли вообще поднять морфологию?

Конечно же вероятность естественного зачатия вполне возможна и при таких показателях.
Шансы улучшить спермограмму естественно сохраняются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста также спермограмму повторно стоит пройти в этой же клинике или это не имеет значения?

Если есть доверие к клинике, то без проблем, сдавайте там же

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Скажите,пожалуйста есть вариант подумать о том чтобы сделать ВМИ? Или же стоит все таки побороться самостоятельно забеременеть?

Вначале боремся за естественный процесс, если нет успехов, тогда всё остальное

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите ещё пожалуйста сейчас можем продолжать делать ребенка, или же не стоит?
Прочитала что при такой проблеме,большая вероятность того что может быть замершая беременность и не только.

При естественном зачатии риски небольшие, так что на мой взгляд можео и нужно пытаться

Принятый ответ

Здравствуйте, по данной спермограмме много патологических форм сперматозоидов, что повышает риск патологии при беременности.
Назначают:
Приём Витаминоантиоксидатные комплексы: Андродоз 2 капс 2 р/д или аналогов
Дополнительно л карнитин, витамины А, С, Е фолиевая кислота, омега 3 , аргинин, селен и цинк.
Эякулята метод Андрофлор+ пцр на цитомегаловирусную инфекцию+ герпес 2 тип
УЗИ мошонки
Отказ от вредных привычек, перегревания, прибавить физическую активность, сбалансированное питание.
Контроль спермограммы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Скажите,пожалуйста есть вариант подумать о том чтобы сделать ВМИ? Или же стоит все таки побороться самостоятельно забеременеть?

Пробовать вначале естественное зачатие и поиск причины проблемы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите ещё пожалуйста сейчас можем продолжать делать ребенка, или же не стоит?
Прочитала что при такой проблеме,большая вероятность того что может быть замершая беременность и не только.

Сложно предугадать, про патологию беременности. Соблюдайте рекомендации, контроль спермограммы.

Принятый ответ

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить снижение количества нормальных форм сперматозоидов, обычно в таких случаях рекомендуют повторную спермограмму с соблюдением правил сдачи, ультразвуковое исследование органов мошонки, анализ крови на общий тестостерон, пролактин, эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, тиреотропный гормон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер! Все что Вы написали сдать,это нужно сделать,после второй спермограммы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите ещё пожалуйста сейчас можем продолжать делать ребенка, или же не стоит?
Прочитала что при такой проблеме,большая вероятность того что может быть замершая беременность и не только.

Лучше так.

Обычно рекомендуют незащищенный половой акт 2-3 раза в неделю.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.