Что вас беспокоит?
Пожалуйста помогите.
Увожаемые доктора, крик души, не знаю что делать, сетуация такая, в основном к вечеру, стоит комок слизи во рту есть чувство будто не могу его проглатить и появился рефлекс, так же постоянно сморкаю в себя как будто пытаюсь избавиться от соплей таким образом, закрываю глаза на ночь , присудствует чувство страха не особо понимаю какого именно, иногда бывают панические атаки, так же ем еду в течении дня а к вечеру мне уже становиться плохо и ташнит, стала нервная, всех жалко, за всех переживаю, все чего то боюсь, иногда есть чувство будто не со мной происходит. Прошу вас пожалуйста помогите. Детство было не сахар.
Здравствуйте, Александра.
Скорее всего это либо тревожное расстройство, либо генерализованное тревожное расстройство, лечатся они одинаково по сути. Подобные симптомы часто возникают при повышенном тревожном фоне.
Справиться с этим в моменте помогает прием транквилизатора, а для полноценного лечения - прием антидепрессанта
Татьяна Евгеньевна, добрый вечер, подскажите пожалуйста схему лечения?
Их на самом деле много, нужно подбирать на очном приеме, смотреть по состоянию и по сопутствующим заболеваниям
Здравствуйте. Вы давно проверяли желудок и консультировались у лора? С учетом гастрита это важно. Возможно желудочный сок поднимается по пищеводу и раздражает горло. Это объясняет и вечернюю тошноту. Нервозность и страх могут быть как реакцией на плохое самочувствие, так и усугублять его, создавая порочный круг. Ваше состояние очень напоминает тревожное расстройство на фоне соматической проблемы. Тело выдает реакцию на стресс, вероятно, родом из того непростого детства. Постоянное переживание за других это классическое выгорание нервной системы, ей самой нужна поддержка. Обратитесь к гастроэнтерологу и лору , чтобы исключить физиологические причины, а затем очень советую найти хорошего психотерапевта. Работа с тревогой и прошлым опытом поможет убрать панические атаки и чувство нереальности происходящего. Все лечится и теперь у вас есть план действий, гастроэнтеролог-лор-психотерапевт.
Здравствуйте! Подобные симптомы могут Быть в рамках тревожного расстройства, а про комок слизи- постназальный затек (нужно у лора разбираться).
1. Исключить дефициты ТТГ, ферритин , В9, В12, магний. ОАК, биохимия крови, обязательно консулттация гастроэнтеролога.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ
Алина Николаевна, подскажите пожалуйста что такое КПТ?
Александра , это психотерапия, которая помогает справляться с тревогой и тревожными мыслями. Это основа лечения тревожного расстройства, вторично уже медикаменты! Занимается врач психотерапевт/ мед психолог
Здравствуйте! Вероятнее ваша симптоматика в рамках тревожного расстройства, необходимо обратиться очно к врачу психиатру для детальной диагностики и выбора тактики лечения. Если мы думаем о тревожном расстройстве, то с целью купирования симптоматики и профилактики рецидива назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин и тд) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпрозолам и т.д.). Противотревожная терапия симптоматическая, назначается только на первом этапе терапии. Также в лечении эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия, можно поискать специалиста онлайн. Обратитесь за помощью, вам обязательно помогут.
Здравствуйте. Здесь можно предположить тревожно-депрессивное расстройство. В таком случае лучше очно проконсультироваться с врачом-психотерапевтом/психиатром для уточнения диагноза и выбора тактики лечения.
Можно пройти онлайн тест HADS для уточнения состояния:https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Обычно в таких случаях помогают антидепрессанты из группы СИОЗС и противотревожные препараты (тофизопам, тералиджен). Это рецептурные препараты. Можно попробовать обойтись курсом противотревожных препаратов, без антидепрессантов, но тогда обязательно нужно добавлять психотерапию.
Никанор Васильевич, добрый вечер!
Я прошла тест там показало
Субшкала тревоги 13 . Это высокий показатель. (
Да, высоковат. Ничего страшного, но тревогу надо снижать. Скорее всего из-за неё у Вас эти симптомы.
Никанор Васильевич, Пожалуйста скажите, а без лекарства в моем случае уже не обойтись?просто есть небольшое чувство страха и с лекарствами тоже)
Это будет понятно на очном приёме) Если это состояние у Вас появилось относительно недавно и до этого ничего подобного не было, то можно попробовать обойтись курсом противотревожных препаратов в течение месяца для стабилизации состояния. Они легко переносятся. Ну и психотерапию надо подключать скорее всего.
Никанор Васильевич, спасибо большое за данную информацию, буду обращаться к доктору для лечения, спасибо.
Никанор Васильевич, вот еще один момент.
здравствуйте, например недавно у меня просто забились миндалины, козеодная пробка появилась но когда я ее увидела незная что это такое у меря началась паническая атака, закружилась голова, стало тошнить, и чувство будто не со мной происходит, это началось после потери моего отца в 2011 году но на какое то время я могла это контралировать а сейчас уже не могу. Я поняла что я перестала справляться с этими чувствами они берут верх. Нехватка воздуха все начиналось с нее .
Никанор Васильевич, именно после гибели отца, у меня начался это синдром спасателя, мне нужно было всем помочь и каждому, не пройти мимо чьей то беды, компенсировать свою утерю что не спасла папу, к сожалению не кто не понимает меня среди родных и просто не слышит, я устала бороться с этим недугом, потому что по иронии мне всегда всех жалко и я всем помогаю, выслушиваю, жалею, но потом вечерами мне становиться плохо.
Родные могут не понимать, что Вам нужна помощь, т.к. они не врачи. И они представляют Вас абсолютно здоровым человеком. Вам нужна помощь, это правда. На очной консультации врача-психотерапевта будет уточнен диагноз и далее уже отработаете на психотерапии стресс, возможное чувство от смерти отца. При необходимости будут добавлены лекарственные препараты.
Никанор Васильевич, спасибо большое за ваше понимание 🙂
Принятый ответ
Рад был помочь)
Здравствуйте !Ситуация, которую вы описываете, действительно вызывает тревогу, и важно разобраться в ней внимательно. На первый взгляд, ваши симптомы комок в горле, тошнота к вечеру, панические атаки, чувство страха и отчуждения могут быть связаны с хроническим стрессом или тревожным расстройством, усиленным, возможно, неработанными травмами из детства. Такие реакции часто возникают, когда эмоции (страх, гнев, горе) не находят выхода и «оседают» в теле например, в виде соматических симптомов (сухость во рту, слизь, тошнота). Чувство, что всех жалко и за всех переживаю, может говорить о том, что вы слишком долго брали на себя чужие эмоции, забывая о своих границах.Хотел бы уточнить несколько моментов, чтобы лучше понять вашу ситуацию:Как давно начались эти симптомы? Были ли они связаны с конкретным событием (конфликт, потеря, переезд)?Что именно вы чувствуете во время панических атак? Например, страх смерти, потери контроля или что-то другое? Есть ли в вашем окружении люди, которым вы доверяете и можете поделиться своими переживаниями? Важно помнить: вы не одни с этим. Такие реакции не «слабость», а способ вашего организма сигнализировать, что ему нужна поддержка. Обращаются к психологу или психотерапевту, который поможет разобраться с корнями тревоги и научит техникам управления симптомами (например, дыхательные упражнения для снижения паники). Если тошнота и комок в горле сохраняются, стоит также проконсультироваться с врачом, чтобы исключить физиологические причины (например, проблемы с щитовидной железой или ЖКТ).
Вы уже сделали важный шаг обратились за помощью.
Вячеслав Викторович, здравствуйте, например недавно у меня просто забились миндалины, козеодная пробка появилась но когда я ее увидела незная что это такое у меря началась паническая атака, закружилась голова, стало тошнить, и чувство будто не со мной происходит, это началось после потери моего отца в 2011 году но на какое то время я могла это контралировать а сейчас уже не могу. Я поняла что я перестала справляться с этими чувствами они берут верх.
Вячеслав Викторович, именно после гибели отца, у меня начался это синдром спасателя, мне нужно было всем помочь и каждому, не пройти мимо чьей то беды, компенсировать свою утерю что не спасла папу, к сожалению не кто не понимает меня среди родных и просто не слышит, я устала бороться с этим недугом, потому что по иронии мне всегда всех жалко и я всем помогаю, выслушиваю, жалею, но потом вечерами мне становиться плохо.
Спасибо, что доверили мне такие личные детали, это требует смелости. Я слышу, как тяжело вам пришлось после потери отца, и как эта боль, возможно, так и не получила того места, где её можно было бы выплакать, обсудить или просто принять. То, что вы описываете панические атаки, комок в горле, тошнота к вечеру, чувство отчуждения это не просто «слабость» или надуманные страхи. Это язык вашего тела и души, которые говорят: Мы больше не можем молчать о том, что болит.
Вы упомянули синдром спасателя это ключевой момент. Когда мы теряем близкого человека, особенно в ситуации, где чувствуем вину (не спасла), мозг часто ищет способ вернуть контроль: Если я буду спасать всех, может, это искупит ту одну потерю». Но эта роль как попытка залатать дыру в сердце чужими проблемами. И со временем она истощает: вы отдаёте себя другим, а самой себе не остаётся места для дыхания. Отсюда вечерние приступы слабости ваше тело кричит: Хватит! Мне нужно передохнуть.
Ваши чувства имеют смысл. Страх, который вы испытываете сейчас (даже из-за миндалин!), это не о пробке, а о том, что вы давно боитесь потерять контроль над тем, что нельзя контролировать смертью, болью, уязвимостью. А когда родные не слышат вас, это усиливает одиночество: кажется, что даже в горе вы должны быть «сильной спасательницей».Что важно понимать прямо сейчас:Вы не обязаны быть «спасательницей» для всех.Ваша жизнь не компенсация за то, что произошло в 2011 году. Вы не виноваты в смерти отца, и ваша ценность не зависит от того, сколько людей вы «спасёте». Физические симптомы (комок в горле, тошнота) это не «просто нервы». Это реакция нервной системы на годы подавленного горя. Когда мы не можем проговорить боль, тело берёт на себя эту работу. Вам не нужно «бороться» в одиночку.Даже если родные не понимают это не ваша вина. Иногда близкие люди не готовы слышать чужую боль, потому что сами её боятся. В таких ситуациях рекомендуют:Попробовать «якорить» себя в моменте паники. Например: Сожмите кулаки на 5 секунд, потом резко разожмите (повторите 3 раза). Называть вслух 3 предмета вокруг: Стена серая, чашка синяя, часы тикают. Это поможет вернуться в «здесь и сейчас», когда кажется, что «не с вами происходит». Попробовать написать письмо отцу (даже если не отправите). Выпустить на бумагу всё: вину, гнев, тоску. Иногда слова, которые мы боимся произнести, освобождают место для дыхания. Вы уже сделали самое сложное признали, что не можете больше притворяться, что «всё в порядке». Это не слабость, а мудрость. Горе, которое вы носите с 2011 года, заслуживает того, чтобы его увидели. Обратится к психологу, который специализируется на травме и горе.
Вячеслав Викторович, спасибо за ваше понимание, вы буквально пронзили меня правельными словами, я постоянно говорю об отце лишь потому что он был замечательным человеком и просто не смогла принять тот факт что его нет, эта боль далеко зашла и буквально стала уничтожать меня, я действительно устала быть сильной, мне хочется чтобы люди поняли меня, и хочется отпустить папу, понимая что его уже давно нет в живых 😢
Вячеслав Викторович, вы сказали очень правельные слова, в нужное время, спасибо большое за это вам, я немного всплакнула, и мне стало немного легче. Если честно.
Принятый ответ
Александра благодарю за доверие 🙏 конечно ваше состояние чувствуется. Все будет хорошо, теперь у вас есть информация, и конечно одним из методов терапии является диалог и вам стало легче.
Вячеслав Викторович, спасибо доктор вы замечательный человек, очень правельные слова, теперь я буду действовать правельно и безусловно обращусь к психодогу который поможет мне справиться с этим состоянием .
Здравствуйте!
То, что Вы описываете это расстройство тревожного спектра. В данной ситуации желательны медикаментозные средства с целью работы на уровне биохимии мозга (они снизят симптоматику, снизят тревогу, напряжения, эти явления с "горлом").
К сожалению не всегда получается справиться без медикаментозного лечения.
Бояться их абсолютно не стоит, зависимости и привыкания не вызывают. Не переживайте.
Все будет хорошо!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 9 часов назад32 ответа
- 11 часов назад65 ответов