СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пожалуйста, прокомментируйте результат КТ

Форма гр.клетки в соответствии с конституц. особенностями. Объем пр. легкого сохранен Объем лев. легкого сохранен Признаков пневмоторакса нет Легочные поля симметричные. Легочный рисунок без особенностей. Пневматизация легочных полей изменена. Сегмент легкого:S9 латеробазальный сегмент нижней доли левого легкого, S9 латеробазальный сегмент нижней доли правого легкого. Инфильтративные изменения сегмента выявляются. Плотность инфильтрации низкая. Структура инфильтрации неоднородная. Без вовлечения плевры. Объем сегмента/доли сохранен. Участки уплотнения легочной ткани по типу матового стекла в сочетании с ретикулярными изменениями, различной формы и протяженности с максимальным размером до 15 мм. Структурные изменения не выявляются. Органы грудной полости - трахея, бронхи, плевр.полость без особенностей. Средостение: б/о, расположение срединное. Заключение: Мскт-признаки полисегментарной двухсторонней интерстициальной пневмонии вирусной этиологии. Высокая вероятность КОВИД 19. МСКТ картина с типичным КОВИД 19 (СО-RADS 5) Оценка тяжести пневмонии кт-1. Легкая. Повреждения - правое 7%, левое 7% Терапевт сказала, что данную пневмонию лечить только прогулками. Неужели это правда? Ведь из симптомов есть одышка, но и повреждение имеется.

6 Декабря 2020·Просмотров: 283·Елена, Тольятти

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации врача уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, на КТ есть признаки вирусной пневмонии легкой степени, вам нужен осмотр доктора, сдать общие анализы крови и мочи, СРБ, прокальцитонин. Сдать мазок из горла методом ПЦР.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, мазок брали на 8й день от начала симптомов - пришел отрицательный. А кт делала на 11 день, когда появились первые признаки одышки. Кашля почти нет.

Принятый ответ

ЧТо вас беспокоит кроме одышки? какие симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, вся симптоматика гриппа была 8 дней. Но! Без температуры. Был однократный подъем до 37.2, больше вообще не поднималась выше 36.2. Ломка и слабость прозодили при такой температуре. На 4 день частично пропало обаняние. На 9й вернулось. То, что я чувствую с 10 дня это даже не одышка, а глубокие вдохи, просто они стали гораздо чаще!

понятно, принимайте витамины - С 1000 мг, селен 100 мг, цинк 25 мг, вит д 5000 МЕ, обильное теплое питье, также хорошо и эффективно избавляет от этих симптомов - физиотерапия!

Принятый ответ

Здравствуйте, вашу пневмонию необходимо лечить дыхательной гимнастикой по Стрельниковой, витамин с 1000 со в день, витамин д 2000 мг в сутки, обильное питье, при кашле ацц 600 мне в день, при повышении температуры выше 38,5с - парацетамол. Для уточнения причины пневмонии необходимо сдать мазок на ковид 19, общий анализ крови и с - реактивный белок. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, спасибо за ответ. Мазок брали на 8й день. Отрицательный. Какой же тогда характер данной пневмонии? Если описать мой основной симптом - то проходит это так: дыхание - 16-17 обычных вдохов/выдохов и дальше 1 вдох или с зеванием, или прямо полной грудью. Врач терапевт сегодня сказала, что по КТ фаза рассасывания, где она это увидела? И как же мне понять - не идет ли процесс поражения дальше?

Чтобы понять на каком этапе пневмония : необходимо регулярно измерять сатурацию, так же по ухудшению самочувствия можно заподозрить увеличения степени поражения. Причина пневмонии - любой другой вирус, но лечение любой вирусной пневмонии при таком проценте поражения- приктически идентично. Не поддавайтесь панике, выполняйте все рекомендации и поправляйте!

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо сдать мазок на коронавирус, общий анализ крови, СРБ, коагулограмму, прокальцитонин. Начните прием витамина С 1000 мг/сут, витамин Д 2000 ед/сут, при кашле АЦЦ600 мг/сут.Дальнейшая тактика лечения зависит от результата анализов.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция, коагулограмму. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курс 1 месяц.

Здравствуйте, какая УВ вас температура? Когда началось заболевание, есть ли какие-то проявления: кашель,одышка,слабость, недомогание?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Мария, все свои симптомы я чуть выше написала

Здравствуйте!
По КТ вирусная пневмония с небольшим объёмом поражения лёгочной ткани. Ваш терапевт прав. Ориентироваться нужно на клиническую картину.
Вам сейчас кроме общеукрепляющей терапии и симптоматического лечения ничего не показано.
Антибиотики только по строгим показаниям. Очень много побочных эффектов на печень, сердце.
Критерии назначения антибиотика: температура выше 38 градусов более 3-х суток, кашель с зелёной мокротой и бактериальный процесс по анализу крови.
Антикоагулянты для разжижения крови - тоже только по чётким показаниям (тромбоз глубоких вен, ТЭЛА или сахарный диабет в анамнезе) из - за риска кровотечений.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 1000 мг до месяца.
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой.

Здравствуйте. При таком объёме поражения антибиотики не назначаются вообще изначально. Так как у вас нет признаков присоединения бактериальной инфекции - гнойной мокроты, одышки выраженной, температуры выше 38, то лечение симптоматическое - обильное питье, витамины и дыхательные упражнения ежедневно обязательно - это помогает восстановиться легочной ткани быстрее

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, спасибо за ответ! А как быть уверенной, что процесс не идет далее? Дыхание моё выглядит так: 16-17 вдохов обычной силы и следующий один или с зеванием (чтобы додышать недостающий воздух) или полной грудью прям с движение гр.клетки.

Измерять сатурацию кислорода ежедневно. Сдать анализы крови, чтобы точно исключить присоединение бактериальной инфекции. А именно - прокальцитонин, срб, общий анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, почему после того, как появилась эта проблема с дыханием, а появилась она на 10 день, так вот сегодня 14 день от начала заболевания и к вечеру второй день подряд болят нижние ребра впереди под мол.железами??

Эта боль усиливается при глубоком вдохе и кашле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, нет, это независимая боль от вдоха, кашля у меня нет вообще. И не было.

Тогда эта боль не связана с патологией лёгких. Это может быть проявлением нейропатии на фоне вирусной инфекции и поражении корешков грудного отдела позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, какие именно толковые можете посоветовать упражнения для дыхания?

abzhalimova_e@mail.ru - это ваша почта?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, да, спасибо, получила, там так много...

Вы можете выбрать для себя любые упражнения из этих, которые вам понятны и просты.

Делайте 10-15 упражнений

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.