Пожалуйста, прокомментируйте результат КТ — вопрос №363523

Question

Пожалуйста, прокомментируйте результат КТ — вопрос №363523

Елена, Тольятти

255 просмотров

6 декабря 2020

Форма гр.клетки в соответствии с конституц. особенностями.
Объем пр. легкого сохранен
Объем лев. легкого сохранен
Признаков пневмоторакса нет
Легочные поля симметричные. Легочный рисунок без особенностей. Пневматизация легочных полей изменена.
Сегмент легкого:S9 латеробазальный сегмент нижней доли левого легкого, S9 латеробазальный сегмент нижней доли правого легкого. Инфильтративные изменения сегмента выявляются. Плотность инфильтрации низкая. Структура инфильтрации неоднородная. Без вовлечения плевры. Объем сегмента/доли сохранен. Участки уплотнения легочной ткани по типу матового стекла в сочетании с ретикулярными изменениями, различной формы и протяженности с максимальным размером до 15 мм.
Структурные изменения не выявляются.
Органы грудной полости - трахея, бронхи, плевр.полость без особенностей.
Средостение: б/о, расположение срединное.
Заключение:
Мскт-признаки полисегментарной двухсторонней интерстициальной пневмонии вирусной этиологии. Высокая вероятность КОВИД 19. МСКТ картина с типичным КОВИД 19 (СО-RADS 5)
Оценка тяжести пневмонии кт-1. Легкая. Повреждения - правое 7%, левое 7%
Терапевт сказала, что данную пневмонию лечить только прогулками. Неужели это правда? Ведь из симптомов есть одышка, но и повреждение имеется.

Вопрос закрыт

структурное изменение

мскт картины

протяженность

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

8 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Елена, 6 декабря 2020

Клиент

Екатерина, мазок брали на 8й день от начала симптомов - пришел отрицательный. А кт делала на 11 день, когда появились первые признаки одышки. Кашля почти нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 6 декабря 2020

Клиент

Анна, вся симптоматика гриппа была 8 дней. Но! Без температуры. Был однократный подъем до 37.2, больше вообще не поднималась выше 36.2. Ломка и слабость прозодили при такой температуре. На 4 день частично пропало обаняние. На 9й вернулось. То, что я чувствую с 10 дня это даже не одышка, а глубокие вдохи, просто они стали гораздо чаще!

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 6 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

понятно, принимайте витамины - С 1000 мг, селен 100 мг, цинк 25 мг, вит д 5000 МЕ, обильное теплое питье, также хорошо и эффективно избавляет от этих симптомов - физиотерапия!

Пожаловаться

Елена, 7 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо за ответ. Мазок брали на 8й день. Отрицательный. Какой же тогда характер данной пневмонии? Если описать мой основной симптом - то проходит это так: дыхание - 16-17 обычных вдохов/выдохов и дальше 1 вдох или с зеванием, или прямо полной грудью. Врач терапевт сегодня сказала, что по КТ фаза рассасывания, где она это увидела? И как же мне понять - не идет ли процесс поражения дальше?

Пожаловаться

Тятых Анна Владимировна, 7 декабря 2020

Терапевт

Чтобы понять на каком этапе пневмония : необходимо регулярно измерять сатурацию, так же по ухудшению самочувствия можно заподозрить увеличения степени поражения. Причина пневмонии - любой другой вирус, но лечение любой вирусной пневмонии при таком проценте поражения- приктически идентично. Не поддавайтесь панике, выполняйте все рекомендации и поправляйте!

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 6 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте, какая УВ вас температура? Когда началось заболевание, есть ли какие-то проявления: кашель,одышка,слабость, недомогание?

Пожаловаться

Елена, 6 декабря 2020

Клиент

Мария, все свои симптомы я чуть выше написала

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 6 декабря 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
По КТ вирусная пневмония с небольшим объёмом поражения лёгочной ткани. Ваш терапевт прав. Ориентироваться нужно на клиническую картину.
Вам сейчас кроме общеукрепляющей терапии и симптоматического лечения ничего не показано.
Антибиотики только по строгим показаниям. Очень много побочных эффектов на печень, сердце.
Критерии назначения антибиотика: температура выше 38 градусов более 3-х суток, кашель с зелёной мокротой и бактериальный процесс по анализу крови.
Антикоагулянты для разжижения крови - тоже только по чётким показаниям (тромбоз глубоких вен, ТЭЛА или сахарный диабет в анамнезе) из - за риска кровотечений.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 1000 мг до месяца.
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 7 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. При таком объёме поражения антибиотики не назначаются вообще изначально. Так как у вас нет признаков присоединения бактериальной инфекции - гнойной мокроты, одышки выраженной, температуры выше 38, то лечение симптоматическое - обильное питье, витамины и дыхательные упражнения ежедневно обязательно - это помогает восстановиться легочной ткани быстрее

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 декабря 2020

Клиент

Ирина, спасибо за ответ! А как быть уверенной, что процесс не идет далее? Дыхание моё выглядит так: 16-17 вдохов обычной силы и следующий один или с зеванием (чтобы додышать недостающий воздух) или полной грудью прям с движение гр.клетки.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 7 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Измерять сатурацию кислорода ежедневно. Сдать анализы крови, чтобы точно исключить присоединение бактериальной инфекции. А именно - прокальцитонин, срб, общий анализ крови

Пожаловаться

Елена, 7 декабря 2020

Клиент

Ирина, почему после того, как появилась эта проблема с дыханием, а появилась она на 10 день, так вот сегодня 14 день от начала заболевания и к вечеру второй день подряд болят нижние ребра впереди под мол.железами??

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 7 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Эта боль усиливается при глубоком вдохе и кашле?

Пожаловаться

Елена, 7 декабря 2020

Клиент

Ирина, нет, это независимая боль от вдоха, кашля у меня нет вообще. И не было.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 7 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Тогда эта боль не связана с патологией лёгких. Это может быть проявлением нейропатии на фоне вирусной инфекции и поражении корешков грудного отдела позвоночника.

Пожаловаться

Елена, 7 декабря 2020

Клиент

Ирина, какие именно толковые можете посоветовать упражнения для дыхания?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 7 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

abzhalimova_e@mail.ru - это ваша почта?

Пожаловаться

Елена, 7 декабря 2020

Клиент

Ирина, да, спасибо, получила, там так много...

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 7 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Вы можете выбрать для себя любые упражнения из этих, которые вам понятны и просты.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 7 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Делайте 10-15 упражнений

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать при головокружение и головных болях

7 ответов

6 октября 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Повысился алат асат у ребёнка 3 месяца

5 ответов

30 июля 2024

Татьяна, Тольятти

Вопрос закрыт

Первичный холангит

2 ответа

25 февраля

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 6 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-06T14:13:28+03:00

Здравствуйте, на КТ есть признаки вирусной пневмонии легкой степени, вам нужен осмотр доктора, сдать общие анализы крови и мочи, СРБ, прокальцитонин. Сдать мазок из горла методом ПЦР.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Березовская Анна Шакюровна, 6 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-06T14:17:49+03:00

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 6 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

ЧТо вас беспокоит кроме одышки? какие симптомы?

Принятый ответ

Тятых Анна Владимировна, 6 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-06T14:18:55+03:00

Здравствуйте, вашу пневмонию необходимо лечить дыхательной гимнастикой по Стрельниковой, витамин с 1000 со в день, витамин д 2000 мг в сутки, обильное питье, при кашле ацц 600 мне в день, при повышении температуры выше 38,5с - парацетамол. Для уточнения причины пневмонии необходимо сдать мазок на ковид 19, общий анализ крови и с - реактивный белок. Будьте здоровы!

Мамедиева Эдие Эдимовна, 6 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-06T14:19:05+03:00

Здравствуйте. Необходимо сдать мазок на коронавирус, общий анализ крови, СРБ, коагулограмму, прокальцитонин. Начните прием витамина С 1000 мг/сут, витамин Д 2000 ед/сут, при кашле АЦЦ600 мг/сут.Дальнейшая тактика лечения зависит от результата анализов.

Ланцова Юлия Алексеевна, 6 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-06T14:23:26+03:00

Здравствуйте. Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция, коагулограмму. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курс 1 месяц.