Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3637468

Что вас беспокоит?

Зуд и жжение от форсиги

Здравствуйте. У мамы диабет 2. Две недели назад заменила гликлазид на форсига ( пьёт перед завтраком), утром и вечером метформин по 500, на ночь левемир подкалывает 7 ед. На форсиге сахар хорошо держится весь день, но появился зуд и жжение в интимной зоне( снаружи). Гигиену соблюдала, но всё равно зуд. Говорит и моча по утрам желтая с красноватым оттенком( иногда). Её эндокринолог в отпуске. Подскажите, пожалуйста, как быть. Заменять форсигу и чем? Если оставить её, тогда как быть с зудом? Года два назад принимала ситаглиптин, метформин и на ночь левемир, на ситаглиптине сахара высоковаты были ( через два часа после еды было от 10 до 14) Из таблеток которые принимает: днём лозап, вечером Калчек. Переодически пропивает тромбитал, детралекс ( у неё варикоз)

Диабет, варикоз, гипертония
76 лет
15 Сентября 2025·Просмотров: 2909·Наталья

Здравствуйте

Так как дапаглифлозин (Форсига) выводит сахар с мочой, то при имеющемся дисбиозе может быть усиление симптомов.
Например, обострение цистита, вагинит (кандидоз).
В таком случает обычно требуется сдать оам (на предмет определения бактерий/грибов), а так же консультация гинеколога.
Данное состояние обычно хорошо купируется при лечении и дальнейшая отмена препарата не требуется.

Татьяна Андреевна, а если она сейчас пролечит, рецидив как правило не появляется? Или нужно будет переодически лечиться у гинеколога( по поводу зуда)?

Принятый ответ

Обычно достаточно одного курса, но случаются единичные случаи когда требуется отмена препарата.

Уделите внимание диете (строго ограничить сахар, сахаросодержащие продукты) и гигиене специальными средствами.

Татьяна Андреевна, благодарю за ответ

Здравствуйте. Для понимания причин зуда необходимо сдать общий анализ мочи и обратиться к гинекологу для сдачи мазков. Данная группа препаратов выводит глюкозу с мочой, поэтому на данной среде хорошо живут грибки и бактерии. По результатам пройти курс лечения. Если назначенное лечение эффекта не принесёт, только тогда заменять терапию.

Дина Михайловна, если не поможет лечение у гинеколога, на какой препарат можно заменить форсигу?

Можно перейти на галвус 50 мг утром и вечером или Янувия 100 мг утром, но, к сожалению, по эффективности они слабее. Так же я бы рекомендовала увеличить дозировку длинного инсулина совместно с данной терапией.

Дина Михайловна, спасибо

Принятый ответ

Не за что! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
При таких симптомах обычно рекомендуют осмотр гинеколога, выполнение общего анализа мочи и при необходимости бактериологического посева, а также влагалищного мазка. При выраженных или рецидивирующих инфекциях обычно рассматривают временную отмену или замену препарата с учётом эффективности контроля глюкозы и функции почек.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У препарата такой механизм действия - выводить лишний сахар с мочой, в таком случае может быть обострение инфекций мочевыводящих путей.

В таких ситуациях нужно сдать общий анализ мочи, далее записаться к гинекологу, может быть основная причина в другом (например цистит), при его лечении отмена препарата может не потребоваться.

Рекомендуется при приеме препарата после каждого мочеиспускания подмываться или использовать влажную туалетную бумагу, пить достаточно жидкости.

Здравствуйте. Попробуйте заменить инвоканой 100 мг в день, обычно побочных эффектов меньше, консультация гинеколога, более тщательная гигиена. Но если не поможет то отменяем и инвокану. Тогда нужно будет менять лечение полностью, можно попробовать прибавить дозу метформина, инсулина, попробовать вилдаглиптин например

Ленар Равилович, благодарю за ответ

Принятый ответ

Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.