Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3642115

Что вас беспокоит?

Болят скулы

Мужчина 38 лет, на нервной почве напряжена челюсть, болят скулы и стиснуты зубы.

Нет
38 лет
16 Сентября 2025·Просмотров: 788·Мария, Санкт-Петербург

Здравствуйте
Вероятнее всего это бруксизм
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Сирдалуд 4 мг на ночь 14дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина
Не сжимать зубы днем, занятия по приложению BruxApp
Ночная миорелаксирующая каппа
Курс психотерапии и релаксационных техник
Бруксизм не болит. Болят его последствия. Часто при бруксизме бодрствования, когда человек сжимает зубы днем, возникают участки гипертонуса жевательных мышц, что приводит к формированию болевой мышечной формы ДВНЧО. миофасцальный болевой синдром в жевательных мышцах
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.

https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748

Здравствуйте
Вероятнее это бруксизм
В таких случаях можно рассмотреть к приему миорелаксант, например сирдалуд 2 мг на ночь
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию вероятнее это бруксизм, который возник на фоне стресса или нервного перенапряжения, в результате чего возникла дисфункция височно-нижнечелюстной области(связана с мышцами), которая и дала боль в челюсти.
В таких случаях рекомендуется использовать нпвс коротким курсом, например, диклофенак 50мг 2р в день 3-5 дней. + устранение триггера. При необходимости добавляют противотревожный препарат, например, атаракс или тералиджен 1/2т на ночь на 1-2 недели.
Если симптомы сохраняются, то проводится ботулинотерапия (проводит невролог или цефалголог).

Здравствуйте!
Обычно таким образом проявляется бруксизм-непроизвольное сжимание челюсти.
Самыми частыми причинами являются стрессы, тревога.
Как давно возник стресс?
Если менее 3х месяцев, то можно рассмотреть анксиолитики(атаракс, тералиджен или стрезам).

Здравствуйте..
В такой ситуации первую очередь необходима работа с эмоциональным фоном и после выравнивания эмоционального фона уйдёт и эта симптоматика. Обычно этим занимаются психологи или психотерапевты.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию такое состояние характерно для бруксизма.
Бруксизм - это активность мышц жевательной группы. Она бывает тонической (сжатие челюстей) и ритмической (перемалывающие движения нижней челюсти). Поскольку бруксизм сам по себе не является болезнью, он может иметь много причин.

Для снятия напряжения и стресса могут использоваться релаксационные техники (аутогенная тренировка по Шульцу, медитативные техники, прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону).

Ботулонотерапия является единственным эффективным способом лечения бруксизма. Доза ботулотоксина подбирается индивидуально. Инъекции проводятся в жевательные, височные, латеральные и медиальные крыловидные мышцы.

ВАЖНО! Жевание жвачки, подпирание подбородка рукой при сидячей работе, кусание внутренней поверхности щек, губ – могут усилить проявление бруксизма и следует избавиться от таких привычек.
Также рекомендуется жевать на обеих сторонах челюсти. Снизить употребление кофеина и делать гимнастику для мышц жевательной группы:
https://youtube.com/shorts/dBh6o73e2uo?si=kbEwpFiVip9jxg40
и
https://youtube.com/shorts/6UnYnAHwBm0?si=zYnfQv5tuKE6drtt

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.