Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3642985

Что вас беспокоит?

КТ разъяснение заключения

Добрый день! Было проведено КТ с контрастом легких. Жду приема онколога, пока хотелось бы узнать, что означают результаты заключения. Есть хронический пансинусит и возможно бронхит. ВИЧ инфекция (узнала 2 недели назад ) скоро начну прием терапии. По легким: 2 года назад переболела пневмонией, правая сторона (фото рентгена прикреплю) поражение было небольшими, лечилась амбулаторно. После выздоровления кашель беспокоил на постоянной основе, плюс по всему подключился насморк, который за год перешел в пансинуст и сейчас он плохо поддаться лечению. Много раз сдавала флюорографию - чисто. На туберкулез брали анализы тоже чисто. Кашель разный - сухой, глухой,приступообразный, может быть с мокротой, а может и без. Мокрота бело прозрачная. Иногда желто-зеленая. 2 месяца назад с 1 июля по 3 августа был высокий подьем температуры в вечернее время. в 38-39. Днём ничего не беспокоило. Все как обычно при моих заболеваниях, кашель и насморк. Назначенные антибиотики не принесли результата. Доксициклин 10 дней, Амокксиклав 7 дней. Направили в стационар где провели обследование: узи, рентгены,колоноскопия все норме. После этого стало углубляться и сделали КТ легких с контрастом, смущает в заключении «уплотнение» то есть если я правильно понимаю это возможно рубец на легких, фиброз…

Пансинусит
33 года
17 Сентября 2025·Просмотров: 46·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятнее перенесенное воспаление, инфекция 2 месяца назад привела к изменения в легких по типу уплотнения легочной ткани (рубцовые изменения, соединительная ткань).
Онкопатология для такого возраста маловероятна.
За такими изменениями обычно наблюдают в динамике, КТ контроль через 3 месяца. С уважением!

Добрый день! Прикрепила результат с КТ контрастом

Ничего страшного в описание нет. Бронхоэктазы это расширение бронхов, иногда в них скапливается слизь.

Добрый день! На протяжении длительного времени лечила пансинусит, вот только пару дней назад выписали из стационара, лечили антибиотиками Цефтриаксон в/м и амикацин в/м, в/в. По идеи антибиотик должен был и бронхи подлечить, но сейчас кашель остался особенно в вечернее время, в горизонтальном положении, так же температура вечером 37,5 потливость в районе затылка. Как сейчас можно помочь бронхам? Может поделать ингаляции?

В таких случаях на долечивание назначают курс Бронхомунала 10 дней, ингаляции через небулайзер с Беродуалом и Лазолваном 2 раза в день до 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото описания Кт пожалуйста.
По поводу причины кашля, то это может быть не только заболевание лёгких, но и пансинусит, т к именно для него характерна такая разновидность кашля.
С уважением, Новикова ТА

Добрый день! Прикрепила результат с КТ контрастом.

Посмотрела: в описании результатов КТ есть признаки перенесённой пневмонии: поствоспалительные ( фиброзные- рубцовые) изменения. Также присутствует бронхоэктазы- это расширение бронхов , вот там может скапливаться мокрота, поэтому это тоже может быть причиной кашля. По возможности нужно очно обратиться у пульмонологу, чтобы выполнить санационную бронхоскопию.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Уплотнение легочной ткани часто может быть поствоспалительным процессом, как рубчики на коже, только в лёгких остаются в виде пневмофиброза.
Хорошо, что исключили туберкулёз.
При сухом кашле рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, при сухом кашле хороший эффект оказывают ингаляциии Беродуала через небулайзер, также назначают Реглисам на 10 дней.
КТ контроль назначают после перенесенного воспалителения через 1-3 месяца.
При возможности, приложите описание КТ к вопросу

Добрый день! Благодарю за рекомендации. Прикрепила результат с КТ контрастом

На КТ описаны поствоспалительные изменения (уплотнение и фиброз) и бронхоэктазы - это выпячивание стенок бронхов, может быть из-за перенесенного ранее бронхита

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию КТ действительно есть вероятность формирования рубцов после воспаления. Отдельного лечения не требует, требует лишь контроля через 3 месяца. Онконастороженности нет. Так же описываются бронхоэктазы- это патологическое расширение бронхов, которое может сопровождаться длительным кашлем. В таких случаях рекомендуют сдать мокроту на бакпосев с атибиотикочувствительностью, пройти спирометрию с бронхолитической пробой для исключения бронхообструкции.

Добрый день! Рубцы, фиброз имеют какую ту опасность? Их просто держать на контроле? Если я правильно понимаю рубцы не лечат медикаментозно, таблетками имею ввиду, просто держать на контроле

Да, все верно, специфического лечения рубцов нет, но они и не опасны

Принятый ответ

Здравствуйте!
На ктогк изменения, характерные для фиброза лёгких- состояние после перенесённого воспалительного заболевания лёгких. Он не опасен и влияния на дыхательную функцию лёгких нет.
Для того чтобы понять причину кашля, рекомендую провести спирометрию+ проба с Бронхолитиком.
Скорейшего выздоровления!

Добрый день! То есть фиброз не смертелен? И его ни как не лечат правильно понимаю?

Здравствуйте!
Фиброз не смертелен, не опасен.
Его в основном наблюдают, но можно пройти курсы Лонгидаза 3000Ед ректальные суппозитории.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.