Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3648795

Что вас беспокоит?

Замена аортального клапана сердца

5 Сентября- операция 12 Сентября - выписали с температурой . Температура поднимается примерно в, 16:00 - 37.2. 14 сентября резкое ухудшение (не хватка кислорода, слабость, синие пальцы, резкое падение веса, аритмия, кожа стала очень сухая, язык трескается). До операции аритмии некогда не было. Мочегонное верошперон 25мг стали давать 1 раз в сутки. + капают амиодарон Когда капают состояние чуть чуть улучшается , но ненадолго. Артемия возвращается. Цвет кожи стал серо - жёлтый. Пальцы рук синий. Печёночные показатели чуть повышенные. Моча в норме. МНО 3.28. Протромбин 20

68 лет
19 Сентября 2025·Просмотров: 317·Ольга, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. В послеоперационном периоде , действительно, могут возникать нарушения ритма, в том числе фибрилляция предсердий.
Кордарон в данном случае эффективен, вероятнее всего, в дальнейшем вам его назначат в таблетированной форме. Учитывая нормальное значение МНО у вас, переживать за возможные осложнения аритмии не стоит, однако, возникновение приступа должно сопровождаться вызовом бригадой скорой помощи с купированием приступа в максимально короткие сроки.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Что касается повышения показателей коагулограммы, то это вполне нормальные изменения с учётом приёма варфарина.
Что касается срыва ритма, то к сожалению, такое часто бывает в послеоперационный период. А изменения цвета кожи часто бывает в момент пароксизма вследствие снижения давления.
Но также косвенно как на срывы ритма, так и самочувствия, может влиять наличие анемии. В таких случаях обязательно назначают общий анализ крови!
Скажите пожалуйста, сейчас температура сохраняется?

Алена Германовна, здравствуйте. Общий анализ прикрепила. Да бывает температура.

Лейкоциты в норме, а значит воспаления на данный момент нет. Значит периодическое повышение может быть как реакцией на перенесенную операцию

Алена Германовна, здравствуйте! С чем может быть связано резкий скачок МНО? Сейчас МНО 6.4. Хотя дозу не увеличивали.

Если добавлены новые препараты, то они влияют на метаболизм варфарина

Принятый ответ

Здравствуйте!
После операции на сердце возможно повышение температуры в пределах субфебрильных значений, возникновение аритмий, таких как фибрилляция предсердий. В данном случае рекомендуется продолжать антиаритмическую терапию, а также прием варфарина для профилактики тромбоэмболических осложнений под контролем МНО.

Принятый ответ

Здравствуйте?э, температура после операции не превышающая 37, 5 может сохраняться еще пару месяцев, если будет выше стоит сдать анализы : оак+ соэ+ лейкоформула, срб (это в бха), оак, выполнить рентген огк, если больше месяца то и эхо кг(на предмет протезного эндокардита).
По поводу аритмии, так же может быть, после операции, однако стоило бы выполнить узи перикарда, часто жидкость в перикарде стимулирует аритмию (при жидкости в перрикарде, еще бывает повышенный пульс и пониженной давление).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.