Как Похудеть

Дарья Зайцевская19 Сентября 2025

3.1

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, со стороны гинекологии есть увеличение ЛГ относительно ФСГ, данный коэффициент может говорить о наличии поликистоза яичников (особенно, если сдавали анализ на 2-5 день цикла, но поняла, что у Вас пока аменорея), других изменений в гормонах нет. Остальные анализы лучше все же обсуждать с эндокринологом.
При СПКЯ часто бывает инсулинорезистентность и пациентка в таком случае ведется совместно гинекологом и эндокринологом, а препараты для снижения веса назначаются эндокринологом.
Так же важны уточнения: какой регулярности цикл был до беременности? Есть ли еще жалобы: на избыточный рост волос, акне ?

Эмма Казарян19 Сентября 2025

2.4

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы знаете, на данный момент не хватает узи органов малого таза, молочных желез
В таких случаях рекомендуется Кок с антиандрогенным эффектом, сейчас его назначить с лечебной целью можно только через врачебную комиссия на личном приёме
Если другой вариант рассматривать, то рекомендуется прием тех витаминов которые выявлены в дефиците - витамин д - например детриимакс 4000 согласно инструкции по 2 таб в день 1 мес далее контроль и определить дозировку ( целевой уровень 70-80)

И препараты с инозитолом - это просто чудодейственные вещества, не гормональные. Очень хорошо для регулирования менструального цикла, плюс Альфа липовая кислота, плюс хром это идеальная комбинация
Рекомендуется комбинация таких препаратов как: Дикироген по 2 Саше в день согласно инструкции растворив в воде 3 мес
И актиферт Гино форто по 2 шипучие таблетки в день 3 мес
Также конечно подсчёт калорий, физическая нагрузка, йога, плавание
Сон здоровый- без достаточного количества сна- вес сбросить невозможно
С пожеланиями здоровья
Я уверена у вас все получится

Анна Серебрякова20 Сентября 2025

4.7

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам обследования видно, что основная проблема вероятно связана с выраженной инсулинорезистентностью: уровень инсулина и С-пептида значительно выше нормы, что мешает снижению веса и может приводить к сбоям цикла. Дополнительно выявлен дефицит витамина D и низкий уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП). Щитовидная железа работает нормально, серьёзных нарушений со стороны половых гормонов нет.
Современные рекомендации сходятся в том, что ключ к снижению веса и восстановлению цикла в такой ситуации все же изменение образа жизни. Основа — питание с уменьшением быстрых углеводов (сладкое, мучное, газировка, соки), акцент на белок и клетчатку, нормализация калорийности. Обязательно нужна регулярная физическая активность: ходьба, плавание, силовые тренировки несколько раз в неделю.
Витамин D рекомендуют поднять до нормального уровня (не ниже 30 нг/мл), для этого обычно используют дозы 2000–4000 МЕ в сутки курсом, с последующим контролем анализа. Но не БАДы, а лекарственными формами: Вигантол/Аквадетрим на выбор.
Если только изменений питания и активности окажется недостаточно, то в таких случаях рекомендуют применение метформина. Он помогает снизить уровень инсулина, нормализовать цикл и способствует снижению веса. В отдельных случаях могут использоваться препараты нового поколения (агонисты ГПП-1), но это решение принимает эндокринолог под контролем анализов.
Отдельный вопрос — выявленные инфекции (гарднерелла, уреаплазма). Решение о лечении зависит от жалоб и клинической картины, этот момент обсуждается очно.
Берегите себя🍀

Екатерина Белогурова21 Сентября 2025

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте, отсутствие менструации может быть связано с отсутствием овуляции на фоне стресса из быстрого снижения веса,повышенной массы тела или цикл может быть не регулярный в норме в течение года после завершения гв или родов. В таких случаях рекомендуют сделать узи для оценки толщины эндометрия и работы яичников.
По анализам у вас высокий инсулин, это может быть признаком инсулинорезистентности, но так же на фоне приема препарата, при повышении концентрации глюкозы крови происходит повышение инсулина, поэтому даже при его приеме нужно соблюдать диете с ограничением углеводов. Так же снижен уровень витамина Д, что может тормозить похудение, в таких случаях назначают витамин Д 3 по 5000 мЕд на 2 месяца, затем контроль и коррекция дозировки.
Питание должно быть сбансированным( предпочтение отдать медленным углеводам в первой половине дня(крупы),голодать нельзя, кушать маленькими порциями каждые 3 часа, для нормализации питания можно проконсультироваться с нутрициологом, пить не менее 30-40 мл на кг массы тела воды.
По мазку у вас выявлена условно-патогенная микрофлора ,которая может жить во влагалище в небольшом количестве у совершенно здоровых женщин, если нет зуда и жжения, то можно не лечить .
По поводу впч переживать не стоит, обычно он транзиторно уходит в течение 2 лет,более 80% населения земли хоть раз в жизни являются носителями впч, просто 1 раз в год сдавайте мазок на цитологию и опасности от него никакой не будет,этиологического лечения нет, все препараты зарегистрированые для его лечения не доказали свою эффективность.