Что вас беспокоит?
Как ухаживать за рубцом после операции
Дд 19.07.25 был перелом плечевой кости со смещением была поставлена пластина операция была 24.07. Скажите пжс сейчас за шрамом нужно как то ухаживать? Если через год я буду убирать пластину
Принятый ответ
Здравствуйте
На фото видно, что рубец ровный, без выраженного воспаления. Небольшие втяжения и более плотные участки могут сохраняться несколько месяцев
Для улучшения заживления обычно рекомендуют мягкий уход за кожей: регулярное увлажнение нейтральным кремом, аккуратный массаж вдоль линии рубца после полного закрытия раны, применение силиконовых пластырей или геля, которые помогают сделать рубец более мягким и менее заметным. Избегать солнечного облучения открытого шрама в течение первого года также считается важным, так как ультрафиолет может сделать рубец более темным
Александр Сергеевич, а вообще есть смысл сейчас за ним ухаживать если все равно потом пластину убирать?
Александр Сергеевич, а пластыри и гель можно узнать какие именно нужно? Какая фирма сколько раз этим пользоваться и в течение какого срока?
Александр Сергеевич, а вообще реабилитационный период что еще нужно делать чтобы рука быстрее заработала лфк магнитотерапия?
Наиболее распространенными считают Контрактубекс-гель (он комбинированный, не только силикон), Дерматикс, Кело-коут, Мепиформ-пластины, Спенко-пластины. При использовании геля обычно рекомендуют наносить его тонким слоем 2 раза в день на чистую и сухую кожу, курс может занимать от 2–3 месяцев до года, в зависимости от состояния рубца. Силиконовые пластины прикладываются ежедневно на несколько часов, а в идеале на 12–24 часа, с регулярной заменой
Что касается восстановления функции руки, то в таких случаях обычно рекомендуют лечебную физкультуру с постепенным увеличением нагрузки, чтобы не перегрузить сустав и не вызвать осложнений. Упражнения подбираются поэтапно от простых движений кистью и локтем до работы плечом с малым весом и в воде. Физиотерапия (магнитотерапия, УВЧ, электрофорез) иногда используется для ускорения заживления тканей и снятия отека, но ключевую роль всегда играет именно лфк и работа с реабилитологом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендации по реабилитации и разработке сустава возможны после просмотра фото актуальных рентгенограмм.
Прикрепите их к вопросу.
Нужно понимать, какой перелом, как сделана операция, насколько срослось и другие обстоятельства.
С учётом этого дают рекомендации по разработке сустава.
П\о шов спокойный, без признаков воспаления. Какого-то особого ухода не требует.
Как Вы справедливо заметили, через год при удалении пластины этот шов будут иссекать.
Шов будет новый. Поэтому никакого смысла тратить силы и средства на улучшение косметики сейчас нет.
На будущее могу рассказать, что после заживления повторного шва, для лучшей косметики рекомендуют гель Контрактубекс.
Он борется с рубцами. Размягчает их, препятствует огрубению и избыточному формирования. Его применять на уже полностью зажившую кожу.
Аналог Контрактубекса - Ферменкол гель. Ну, что-то одно выбирайте.
Применять длительно. Читайте инструкцию.
Дать впитаться Контрактубексу и сверху для защиты нанести Кело-Коут или Дерматикс.
Это 2 аналогичных средства, которые образуют плёнку на поверхности шва и защищают его от травматизации одежной и др. пока идёт перестройка рубца.
Коррекция рекомендаций после предоставления актуальных рентгенограмм.
Константин Эдуардович, спс прикрепила
Операцию сделали хорошо. Смещение устранили, стабильно зафиксировали.
Степень сращения перелома соответствует срокам после травмы.
Такие переломы срастаются 8-10 недель.
Разработку можно начинать. Но пока это должна быть больше пассивная разработка под контролем врача-реабилитолога и инструктора ЛФК.
Сильную боль не преодолевать, не спешить, лучше несколько подходов.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Константин Эдуардович, спс я хожу сейчас с косынкой на руке сейчас снимать например на улицу могу я?
Да, можете снимать уже вполне, но берите с собой. Плечевой сустав может устать с непривычки и начать болеть.
Константин Эдуардович, спс
Константин Эдуардович, скажите пжс еще после какого срока можно делать массаж спины? Спина болит левая сторона где перелом т к не двигается рука наверное
Противопоказаний к массажу спины в связи с переломом плечевой кости нет.
Можно делать хоть завтра, но при этом Вас должны так уложить на кушетке, чтобы не страдал плечевой сустав.
Обычно травмированную руку опускают вниз с кушетки. Так же нужно соизмерять усилия при массаже области плеча на стороне перелома.
Константин Эдуардович, хорошо а спортом через какое время можно заниматься? Йога пилатес?
Вы хотите, что бы я назвал дату и точное время? Не смогу.
Это только ВОВ началась у немцев по расписанию в 4 часа утра 22 июня. С переломами сложнее.
Такие переломы срастаются 8-10 недель.
Параллельно сустав пассивно разрабатывают, но полноценную разработку начинают уже после сращения, которое подтверждено на рентгенограмме.
Разработка обычно занимает 2-3 недели, но может и затянуться. Индивидуально.
После разработки сустава переходят к спорту. Может быть, какие-то элементы Ваших "иог-пилатесов" реабилитолог разрешит делать раньше.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна, можно использовать контрактубекс гель, но так как будет повторное вмешательство и по этому шву снова зайдут- смысла сейчас так тратиться нет, а вот потом да- будете использовать, сейчас признаков воспаления по фото нет, хороший рубец.
Дальше уже после второго вмешательства и использования контрактубекса можно будет подумать о лазерной шлифовке для маскировки.
Юлия Сергеевна, а лазерная шлифовка полностью уберет его или все равно следы будут? А скажите еще сейчас восстановление какие то физио процедуры могут помочь чтобы рука окрепла?
Операция сделана хорошо, я огромной нужды в физио даже не вижу, ну можно походитьна магнит. лучше со специалистом по ЛФК подобрать щадящую гимнастику.
Нет лазерная шлифовка не уберет насовсем, так как замещение обычной кожи произойдет на соединительную ткань (собственно рубец) данная область не будет загорать как вся кожа, несколько буде отличаться цветом, но шлифовка однозначно сделает менее заметным рубец.
Юлия Сергеевна, ок спс
Всего наилучшего!
Юлия Сергеевна, скажите пжс еще после какого срока можно делать массаж спины? Спина болит левая сторона где перелом т к не двигается рука наверное
Я думаю что не стоит спешить- через месяц спокойно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Если через год будете убирать, то сейчас ничего делать не надо.
Так как разрез пойдет по старому рубцу.
А вот через год, когда сформируется рубец можно использовать крем - контрактубекс.
Контрактубекс – это безрецептурный гель для наружного применения, который используется для лечения и профилактики различных рубцов (гипертрофических, келоидных, после операций, ожогов, травм), а также для лечения контрактур, таких как контрактура Дюпюитрена. В состав геля входят аллантоин, гепарин и экстракт лука, которые оказывают разглаживающее, смягчающее, противовоспалительное и рассасывающее действие на рубцовую ткань. Гель наносится тонким слоем на рубцы 1-3 раза в день и втирается в кожу.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, скажите пжс еще после какого срока можно делать массаж спины? Спина болит левая сторона где перелом т к не двигается рука наверное
Станислав, и спортом через какое время можно заниматься йога пилатес?
Перелом только-только сросся. Мозоль еще слабая. Думаю, еще 2 месяца нужно подождать.
Принятый ответ
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
Уход за послеоперационным рубцом на данном этапе (спустя несколько месяцев после операции) направлен на его смягчение, увеличение эластичности и улучшение внешнего вида. Вот основные рекомендации:
1. Защита от солнца: Это самое важное правило. Свежий рубец очень чувствителен к ультрафиолету. Под воздействием солнца он может потемнеть (гиперпигментироваться) и стать более заметным. Закрывайте шрам одеждой или используйте солнцезащитный крем с высоким фактором SPF 50+ каждый раз при выходе на солнце. Это нужно делать в течение как минимум года.
2. Увлажнение и массаж: Наносите на рубец увлажняющие кремы или мази (например, на основе декспантенола). Аккуратно втирайте средство круговыми движениями, слегка надавливая. Такой массаж улучшает кровообращение, предотвращает образование жестких фиброзных тканей и помогает рубцу стать более плоским и мягким. Делайте это регулярно 2-3 раза в день по 5-10 минут.
3. Силиконовые пластыри/гели: Для дополнительного ухода можно использовать силиконовые пластыри или гели. Они создают защитную пленку, поддерживают оптимальный уровень увлажненности и помогают сгладить и осветлить рубец. Их применяют курсами, согласно инструкции.
Перед планируемой операцией по удалению пластины (через год) обязательно обсудите с вашим хирургом состояние рубца. К тому времени он уже полностью сформируется. После повторной операции уход за новым разрезом нужно будет начинать сначала, после полного заживления раны и снятия швов.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад33 ответа