Что вас беспокоит?
Считаю, что не верно поставлен диагноз, от назначеннвх дозировок совсем плохо
Девушке 17 лет в 21 августа 2025 обратились к местному психиатору, назначили Атаракс 0.5 таб или 1таб от состояния и отправили к психологу с большим опытом работы, общались два раза, но со второго посещения девочка принесла тел.психолога-аналитика, т.к врач психолог сказал, что нужно в её состаянии сделать аналитический прогноз, это было уже 29.08, поведение у девушки уже было заметно тревожное, апатичное, замкнутое, пугливое, 30.09 и 31.09 был шопинг она его еле выдержала моментами были сильные головокружения, 01.09 и 02.09 через силу посетила учеб заведение, с 03.09 и по сегодняшний день она не может ходить на учёбу в техникум учится на фельдшера, так же 03.09 обратились к местному психиатору, а она ушла в отпуск, мед персонал прявил сочувствие и развёл руками, 06.09 обратились в другой город к психиатру нас приняли но толком не выслушали, но в лоб спросили В семье были психи?! Вашей девочке не повезло, она не виновата в том,что заболела: диагноз острое психическое расстройство в стадии обострения, назначили Квентиакс с увеличением постепенно на 10 дней, ферари 100 мг, фенизипам уколы утром и вечером на 10 дней, и тут началось на 7 день доза Квентиакса достигла 400 мг, ребёнок стал овощем послеутренней и вечерней дозы, вообще дозу психиатор планировала поднять до 600мг, я стала писать что девочке совсем плохо, появились Галюцинации, стала слышать шумы и разговоры в голове, этого не было, перестала спать, приём пищи через силу, плачет вторую неделю, был два раза просвет между прекращ действия Квентиакса и до начала действия фев арина смеялась, радосная была перепис с однокурсниками, психиатору написала что так не должно быть, в ответ меня пригласили на корекцию препаратов, я отказалась, помогите пожалуйста вывести из этого состояния девчонку.
Здравствуйте, Светлана.
Всё же лучше очно обратиться к психиатру, чтобы установить точный диагноз и скорректировать лечение.
Появление галлюцинаций может быть из-за недостаточной дозировки нейролептика, хоть он и даёт седативное действие.
Вы, конечно, можете просто всё отменить, но неизвестно, как это повлияет на психическое состояние
Здравствуйте. Установка такого диагноза требует как минимум наблюдения хотя бы в полустационаре. Амбулаторно подобрать терапию оперативно достаточно проблематично. Кветиапин обладает седативным действие, которое вы отмечаете в виде вялости и заторможенности . Антипсихотическое действие у него выражено слабо и если симптоматика нарастает то нужно назначать более мощные препараты. Оптимально это сделать уже в условиях стационара психиатрического. Если возможности нет , то надо повторно обратится к специалисту для изменения дозы. Очевидно что текущая схема неэффективна.
Здравствуйте!
Правильно ли понимаю, что на фоне медикаментозного лечения появились галлюцинации "стала слышать голоса", или это было и ранее, то есть некие странности поведения может быть. И как было со сном?
Артур, добрый день, (состаяние апатии и тревожности началось с сухого кашля),а галюцинации, шум и голоса в ушах на фоне увеличения дозы, дрож по телу не приятная, колющаяся, со сном с воскресенья 14.09 не спит или часа два три, а дале думает мысли раскладывает, плачет, тревожиться ещё сильней, боль в груди, в мышцах, боль в горле, заложенность в носу, сильная сухость во рту, головокружение это всё началось когда повышали дозу на100 мг
ситуация непроста к сожалению.
То есть помимо изменения ментального состояния возникают еще и соматические изменения?
По поводу "голосов", что говорит? Шумы или "слышит" других людей в голове? может разговаривает сама с собой?
Артур, говорит про глюки чёрные вспышки, про голоса двое людей ругались, а она наблюдает за ними и мужчина пнул в её сторону мячь, боиться дозу Квентиакса 200 мг утром и вечером принемать, плакать начинает, после как выпьет препарат через минут 30-40 сама с собой разговаривает
Вероятно, что назначение врача корректное, не предлагали стационарную помощь?
Артур, местный психиатр в отпуске, а от услуг не местного психиатра я вчера отказалась, возможно этот препарат для неё тяжёлый, возможно что у неё рецедив, в 2023 г она закончила 9 класс экзамены тяжело дались, сдала,на выпускной не пошла, уехала с бабушкой на море, звонок отцу по поводу денег перевернул всю ей жизнь, у неё тогда началось всё с сухого кашля, четыре месяца лечили, психологии не помогли, пока не попали конечное звено к психиатру диагноз глубокая дипрессия обострение, препараты Феварин, атаракс, вальпроевая кислота(набрали вес 30кг за 1.5мес) нам тогда предлогали стационар, я испугалась, дали месяц на улучшение состояния, лечились пол года, видимо не долечились и спустя 1и 3 мес такое же состояние да в июне сдавала экзамены тяжело, сдала
Принятый ответ
То есть состояние не впервые возникшее.
Вероятно, что в данной ситуации стоит еще обратиться к другому специалисту для получения еще мнения и уже следовать его рекомендациям, так же говоря о реакции на препарат.
Без очного осмотра пациента сложно что-то определенное сказать.
Артур, спасибо вам, что не оставили без внимания, на субботу записаны к стороннему специалисту на первичный осмотр
Здравствуйте. Здесь нужно разбираться, с самой девочкой провести консультацию, выстроить всю хронологию событий. Даже по вашему тексту сначала врач поставил диагноз Острого психоза (и никакой полустационар не является здесь обязательным, вполне можно обойтись амбулаторным звеном, но можно и в дневном стационаре помощь получать), а потом уже назначил кветиапин (нейролептик). Сам по себе кветиапин крайне редко (чаще в пожилом возрасте) может дать галлюцинации из-за своего холинолитического эффекта. (правильно писать "психиатр", а не "психиатОр", т.к. специальность / наука психиатрия, а не психиатОрия). Про кветиапин. Это не лучший выбор для 17-ти летнего возраста, но возможный. Если риски чрезмерной седации .сонливости .что Вы и наблюдаете. Если мы имеем дело с первоначальным психозом эндогенным (а не от препаратов), хотя возраст еще ранний, психозы у женщин манифестируют чаще в 25-35 летнем возрасте пациенток, то нейролептик необходим (рисперидон, арипипразол, оланзапин .кветиапин, клопиксол....). Выбор тактики определить можно после консультации. Если же это психоз токсический на фоне , допустим, приема кветиапина (вероятность такого низка), то отмена нейролептика могла бы улучшить состояние. Консультация нужна
Кирилл Валерьевич, местный психиатр в отпуске, а от услуг не местного психиатра я вчера отказалась, возможно этот препарат для неё тяжёлый, возможно что у неё рецедив, в 2023 г она закончила 9 класс экзамены тяжело дались, сдала,на выпускной не пошла, уехала с бабушкой на море, звонок отцу по поводу денег перевернул всю ей жизнь, у неё тогда началось всё с сухого кашля, четыре месяца лечили, психологии не помогли, пока не попали конечное звено к психиатру диагноз глубокая дипрессия обострение, препараты Феварин, атаракс, вальпроевая кислота(набрали вес 30кг за 1.5мес) нам тогда предлогали стационар, я испугалась, дали месяц на улучшение состояния, лечились пол года, видимо не долечились и спустя 1год и 3 мес такое же состояние да в июне сдавала экзамены тяжело, сдала
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад12 ответов
- 7 часов назад20 ответов
- Вчера в 19:402 ответа
- Вчера в 19:3114 ответов