Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3650678

Что вас беспокоит?

Расшифровать результаты анализа.

Помогите расшифровать анализы. Запись очно к врачу через неделю.

Диабет
50 лет
19 Сентября 2025·Просмотров: 73·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!

С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.

Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.

Добрый вечер, прекрепила

Это анализ после курса химиотерапии. Диагноз хронический миеломоноцитарный лейкоз

Почему после курса химиотерапии прошло два месяца а тромбоциты не повышаются?

Сама по себе химиотерапия и болезнь крови могут давать дисплазии и долгое восстановление. Уровень тромбоцитов выше 50 тыс не является противопоказанием к продолжению химиотерапии,если оно эффективно.

По анализам нужно продолжать химиотерапию?

3авершать лечение не стоит, пока моноциты повышены. Держать на контроле анализы также показано в подобной ситуации.

А пересадка возможна на этом фоне или нет? Я просто не пойму у нас ремиссия или нет?

Если есть донор, то в данной ситуации может рассматриваться трансплантация. Некоторые центры могут согласиться взять пациента,если достигнут максимально возможный эффект на терапии. Сначала остатки опухоли элиминируют высокодозной химиотерапией и далее проводится пересадка.

Данный вопрос к заочной консультации не относится и обсуждается очно.

Официально по сохраняющемся моноцитозу ремиссию не диагностировать.

Моноцитоз может быть из за увеличенной селезенки 18 см?
И может ли быть совершеннолетний сын донором?

Да, донором может быть здоровый человек старше 18 лет. Проводится. сначала определение совместимости. Для этого типируют кровь потенциальных доноров через гематологические центры. Уточните этот момент у лечащего врача.

Увеличенная селезенка-типичное проявление хронического лейкоза.

Возможно ли не делать трансплантацию, а только на поддерживающей терапии и мониторинге анализов?

Да, такой вариант используется для большинства пациентов.

А не может ли быть привыкания к препарату для поддержания?

И какой из вариантов будет правильнее Трансплантация или Поддержание болезни?
Просто муж не хочет делать трансплантацию.

Это решение принимает только пациент и трансплантолог после ознакомления с документацией. Лечение может продолжаться и далее при ХММЛ без трансплантации. В гематологии нет термина привыкание, есть прогрессия, когда опухоль извращает работу иммунной системы и приспосабливается к различным препаратам.

Спасибо большое?

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам анализов количество бластов в костном мозге не повышено. Признаков лейкоза в проведённых анализах нет.
Для полноты картины необходимо видеть не только миелограмму, но и оак.

Прикрепила

Выполнялась ли пациенту трепанобиопсия костного мозга или только пункция?
В подобной ситуации более информативным является гистологическое исследование костного мозга и иммуногистохимия.

Биопсия костного мозга ( трепанобиопсия)
Это что написано в направлении

Это анализы после курса химиотерапии. Диагноз хронический миеломоноцитарный лейкоз. Я так понимаю что у нас ремиссия?

После курса химиотерапии прошло два месяца а тромбоциты не повышаются?

В крови ещё сохраняется моноцитоз.
Снижение тромбоцитов может быть как в рамках болезни, так и из-за токсического действия лечения. Уровень тромбоцитов выше 50 тыс безопасен для жизни

Может ли быть моноцитоз из за увеличенной селезенки 18 см?

Возможно ли не делать трансплантацию, а только на поддерживающей терапии и мониторинге анализов?

Моноцитоз и увеличенная селезенка могут быть из-за самого заболевания.
Да, лечение может быть без трансплантации костного мозга.

Какое будет правильнее решение трансплантация или поддерживающая терапия ?
Муж не хочет трансплантацию .

И можно ли ему употреблять алкоголь если сейчас он ничего не принимает?

Редко и в небольшом количестве можно.
Решение о трансплантации принимается совместно пациентом и консилиумом, в зависимости от соотношения пользы и риска.

Спасибо

Рада помочь! Всего доброго!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.