СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать результаты анализа.

Помогите расшифровать анализы. Запись очно к врачу через неделю.

Диабет
50 лет
19 Сентября 2025·Просмотров: 76·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.

Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер, прекрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это анализ после курса химиотерапии. Диагноз хронический миеломоноцитарный лейкоз

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Почему после курса химиотерапии прошло два месяца а тромбоциты не повышаются?

Сама по себе химиотерапия и болезнь крови могут давать дисплазии и долгое восстановление. Уровень тромбоцитов выше 50 тыс не является противопоказанием к продолжению химиотерапии,если оно эффективно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По анализам нужно продолжать химиотерапию?

3авершать лечение не стоит, пока моноциты повышены. Держать на контроле анализы также показано в подобной ситуации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А пересадка возможна на этом фоне или нет? Я просто не пойму у нас ремиссия или нет?

Если есть донор, то в данной ситуации может рассматриваться трансплантация. Некоторые центры могут согласиться взять пациента,если достигнут максимально возможный эффект на терапии. Сначала остатки опухоли элиминируют высокодозной химиотерапией и далее проводится пересадка.

Данный вопрос к заочной консультации не относится и обсуждается очно.

Официально по сохраняющемся моноцитозу ремиссию не диагностировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Моноцитоз может быть из за увеличенной селезенки 18 см?
И может ли быть совершеннолетний сын донором?

Да, донором может быть здоровый человек старше 18 лет. Проводится. сначала определение совместимости. Для этого типируют кровь потенциальных доноров через гематологические центры. Уточните этот момент у лечащего врача.

Увеличенная селезенка-типичное проявление хронического лейкоза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Возможно ли не делать трансплантацию, а только на поддерживающей терапии и мониторинге анализов?

Да, такой вариант используется для большинства пациентов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А не может ли быть привыкания к препарату для поддержания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И какой из вариантов будет правильнее Трансплантация или Поддержание болезни?
Просто муж не хочет делать трансплантацию.

Это решение принимает только пациент и трансплантолог после ознакомления с документацией. Лечение может продолжаться и далее при ХММЛ без трансплантации. В гематологии нет термина привыкание, есть прогрессия, когда опухоль извращает работу иммунной системы и приспосабливается к различным препаратам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое?

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам анализов количество бластов в костном мозге не повышено. Признаков лейкоза в проведённых анализах нет.
Для полноты картины необходимо видеть не только миелограмму, но и оак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила

Выполнялась ли пациенту трепанобиопсия костного мозга или только пункция?
В подобной ситуации более информативным является гистологическое исследование костного мозга и иммуногистохимия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Биопсия костного мозга ( трепанобиопсия)
Это что написано в направлении

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это анализы после курса химиотерапии. Диагноз хронический миеломоноцитарный лейкоз. Я так понимаю что у нас ремиссия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

После курса химиотерапии прошло два месяца а тромбоциты не повышаются?

В крови ещё сохраняется моноцитоз.
Снижение тромбоцитов может быть как в рамках болезни, так и из-за токсического действия лечения. Уровень тромбоцитов выше 50 тыс безопасен для жизни

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может ли быть моноцитоз из за увеличенной селезенки 18 см?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Возможно ли не делать трансплантацию, а только на поддерживающей терапии и мониторинге анализов?

Моноцитоз и увеличенная селезенка могут быть из-за самого заболевания.
Да, лечение может быть без трансплантации костного мозга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какое будет правильнее решение трансплантация или поддерживающая терапия ?
Муж не хочет трансплантацию .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И можно ли ему употреблять алкоголь если сейчас он ничего не принимает?

Редко и в небольшом количестве можно.
Решение о трансплантации принимается совместно пациентом и консилиумом, в зависимости от соотношения пользы и риска.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Рада помочь! Всего доброго!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.