Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №3652452

Что вас беспокоит?

Как выявить аллергию?

Добрый день! Ребенку 3 года. Год назад ребенок пошел в детский сад и начал болеть. 3 дня в саду затем сопли и бронхит, каждые сопли заканчивались бронхитом, весной была пневмония. После пневмонии мы стали искать причину. Все врачи говорили, что нужно искать аллергию. Весной мы сдали анализы на инфекцию, риноцитоскопию, и на некоторые аллергены, аллергию не выявили. На всякий случай сделали насечку на шерсть нашей собаки, так как дома живет собака, она появилась в доме до рождения ребенка, тест был отрицательным. Нам выписали на 3 месяца пульмикорт и иммунорикс. Ребенок продолжал все время болеть, мы повторно обратились к врачу, на повторной риноцитоскопии выявили аллергию. Сейчас врач прописал монтелукаст и МОМЕТАЗОНА фуроат. Врач сказал, что нативный метод не информативен, опять под подозрением наша собака. Как понять на что у ребенка аллергия? Почему он так не болел до сада, если собака с нами живет с его рождения? Собака, член семьи, и ее мы отдадим, если будем уверены, что эта аллергия точно на нее. За прошедший год у ребенка было 2 случая ларинготрахеита. С рождения был жидкий стул, тоже подозревали аллергию, но так и не нашли на что. Сейчас стул нормальный.

У ребенка генетическая лактозная недостаточность, хористома в желудке.
36 лет
20 Сентября 2025·Просмотров: 427·Юлия, Курск

Принятый ответ

Здравствуйте,Юлия.
Появлению у ребенка аллергических реакций могут способствовать повторные инфекции, прием лекарств,в первую очередь антибиотиков.
Аллергия формируется в накопительном варианте-чем длительнее был контакт с собакой,тем больше риск развития аллергии на нее.
Для аллергодиагностики можно сделать Атопическую панель 44 аллергена -делают Инвитро, Гемотест (это педиатрическая панель), в панели аллергены домашней пыли ,плесневых грибков, кошки ,собаки ,аллергены деревьев ,злаковых и сорных трав ,20 пищевых аллергенов с расшифровкой по белкам молока .
Результат выдаётся по каждому аллергену отдельно.
Есть также аллергочип Аleх 2 -в нем 300 аллергокомпонентов- он существенно дороже, но считается золотым стандартом аллергодиагностики.
Всего доброго.

Надежда Дмитриевна, здравствуйте! Подскажите, а насечка на шерсть нашей собаки нативным методом, не исключает аллергию на нашу собаку? Нужно ли перед сдачей Аллергочипа Алекс 2 сдавать общий иммуноглобулин Е, или даже, если общий иммуноглобулин Е будет в норме, Аллергочип Алекс 2 все равно может показать аллергию?

Пробы с шерстью конкретной собаки могут быть отрицательными при некачественном приготовлении экстракта из шерсти,но если есть такая возможность -можно сделать.
Нормальный уровень общего иммуноглобулина Е аллергию не исключает,а повышение его уровня может быть на фоне инфекций ,при паразитозах,а не только при аллергии,это неспецифический показатель.

Принятый ответ

Юля, добрый день! У детей дошкольного возраста бронхообструктивный синдром обусловлен, в первую очередь, инфекционным процессом. Даже если в носу выявлены эозинофилы, то это не значит, что есть какой-то конкретной аллерген, так как инфекционные заболевания также провоцируют аллергические реакции. У маленьких детей бронхообструкция обусловлена анатомическими и физиологическими особенностями бронхов- узким просветом и сложностью откашливания, подвижностью. Поэтому, если не обнаружены аллергены, то вряд ли они есть на самом деле и повторная проверка будет с таким же результатом. Посещение детского сада провоцирует частые заболевания у детей до 10 раз для вашего возраста можно считать нормой, ребёнок должен болеть при встрече с инфекцией, в детском коллективе это неизбежно. Иммунная система должна учиться реагировать. Другое дело, если возникают длительные бактериальные процессы, требующие длительного приёма антибиотиков, такие как ангины, пневмония, отиты, синуситы больше двух-трёх раз за год. Маленький ребёнок интенсивно растёт, и не всегда хорошо ест, поэтому рекомендую обратить внимание на дефициты, проверить уровень витамина D, чтобы исключить дефицит витамина D, и проверить уровень ферритина для исключения латентного дефицита железа.

Екатерина Викторовна, доброе утро! Подскажите, нужно ли начать давать ребенку монтелукаст, чтобы постоянные бронхиты не переросли в астму?

Юлия, есть такое лечение, но, заочно не могу рекоменжовать. В таких случаях назначаем препарат.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.