Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3655645

Что вас беспокоит?

Повышены моноциты

В течении трех лет повышены моноциты , с каждым годом они не уменьшаются . Так же повышены другие показатели . Из за чего это может быть ? К кому обратиться

Нет
29 лет
21 Сентября 2025·Просмотров: 319·Анонимный пользователь

Здравствуйте, по анализу есть признаки нарушения желчеоттока. Моноциты могут реагировать на аллергены, вирусы, простейшие. Для уточнения причин может назначаться УЗИ органов брюшной полости, кал на простейшие (ПЦР анализ на описторхоз, лямблии), кал на яйца глист 3х кратно.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Здравствуйте , я в прошлом году начинал заниматься этим вопросом , все сдавал . Анализы прикрепил посмотрите пожалуйста

Иммуноглобулин Е повышен, вместе с моноцитами это может указывать на аллергию. А УЗИ брюшной полости не увидела

Добавил в фото

Увидела. А какие симптомы? Что беспокоит?

Ничего не беспокоит вроде , только по анализам все плохо

Часто болею после того как первый раз переболел ковидом в 20 году , так же начинает выходить на голове на волосенной части сибоейный дерматит с чешуйками и на лице около носовых пазухах и на щеках . Когда чешуйки падают образаются кровеные ранки .

Может мне записаться к вам на личную консультацию?

Повышение IgE и эозинофилов скорее всего связано с кожными проявлениями. В таком случае рекомендована консультация дерматолога.

Глистную инвазию исключили, вирусная инфекция тоже в неактивной форме.

Здравствуйте. В описанной ситуации возможная причина повышения моноцитов в общем анализе крови это инфекционный мононуклеоз (вэб инфекция) или цмв. Поэтому можно сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на вэб и цмв.

Я все эти анализы сдавал в прошлом году . Прикрепил их , посмотрите пожалуйста

Здравствуйте!
По общему анализу крови можно предположить следующее:
1) Лейкоцитарная формула в абсолютных значениях в норме (относительные значения не имеют диагностической значимости, в данном случае указывают на перенесенную вирусную инфекцию в прошлом и не указывают на патологию). Самое главное что в абсолютных значениях моноциты в пределах нормы.
Общее количество лейкоцитов без отклонений.
Эозинофилы, базофилы без отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено в анализе наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ в норме.
По анализам на вирусы можно предположить хроническую ЦМВ инфекцию, в стадии латенции (неактивная).
IgM - отрицательные, именно они могут указывать на активность вируса.
IgG к ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данным вирусом. Цифровое значение у всех индивидуально. Лечение данных антител не требуется, клинически никаких симптомов дать ЦМВ в неактивной форме не может. Такая же ситуация с ВЭБ, выявлены клетки памяти, которые лечения не требуют.
По УЗИ описывают начальные явления жирового гепатоза. Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера.
Состоянием считается полностью обратимым.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.

Здравствуйте , спасибо большое за ответ . А медикаментозно жировой гепатоз чем лечить подскажите ?

Принятый ответ

В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (тиоктовая кислота например), урсодезоксихолевая кислота. Но медикаментозная терапия это не основа лечения, а дополнение к не медикаментозной коррекции.

Здравствуйте!
В общем анализе крови , где указаны лейкоциты, эритроциты, моноциты и др. клетки, когда оценивают количество клеток в лейкоцитарной формуле (туда входят нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, базофилы , эозинофилы) указывают как % их от общего числа, так и абсолютные значения данных клеток в крови.
% может меняться в большую или меньшую сторону в зависимости от количества других клеток. Поэтому обязательно необходимо смотреть абсолютные значения.
У вас в анализе указано , что моноциты 15,2% (норма до 9) ,а абсолютное значение 0,7 (норма до 1,2), то есть количество моноцитов не увеличена.
Почему % высокий, потому что другие клетки лейкоцитарной формулы ближе к нижней границе и относительно них моноцитов как-будто больше.
Если брать именно этот анализ, то изменений нет, моноциты не повышены. Так же стоит оценить другие анализы и посмотреть абсолютные показатели в них.
Если моноциты в других анализах так же не повышены и жалоб у вас нет, то никаких дообследований не требуется.
Если всё-таки моноциты увеличены, то лучше исключить хронические вирусные инфекции : гепатиты В, С и ВИЧ. Если они исключены, жалоб у вас нет, то возможна наблюдательная тактика. Какие-то другие инфекции по типу ВЭБ, ЦМВ и другие герпесвирусы не опасны и вне жалоб не требуют лечения, даже если связать повышение моноцитов с ними.

Здравствуйте! По предоставленной информации име данные о том что вы ранее перенесли ВЭБ и ЦМВ об этом говорят повышенные IgG к ВЭБ и сомнительные IgG по ЦМВ. Данные антитела называют клетками памяти, которые возникают после контакта с возбудителем и остаются положительными в течении всей жизни, как правило такие состояния специфического лечения не требуют.Для уточнения состояния дополнительно рекомендуют сдать : Биохимию крови развёрнутую, ИФА крови на ВИЧ 4 поколения,- АНА (антинуклеарные антитела);Ревматоидный фактор. Данные анализы помогут прояснить ваше состояние.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.