СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фенотипирование лимфоцитов

Доктор, добрый день! Ж 41 год, рост 164, вес 70, жалоб нет, кроме повышенной тревожности. Пью Липримар 10 мг на фоне повышенного холестерина и маленькой бляшки в сонной артерии. В ОАК иногда чуть повышены лимфоциты. Иммунолог сказал сдать анализы. В крови нашли антитела к герпесу 6, вэб.. Пцр слюны чисто. И вот пришел анализ на фенотипирование лимфоцитов.. Не знаю, могу ли Вам как-то выслать файл? Но если вцелом .. то там ВСЁ норм (расширенная панель), кроме: Иммунорегуляторный индекс Т-хелперы/Т-цитотоксич - 1.467 (норма 1.5-2.6), Активированные Т-цитотоксич лимфоциты % - 3 (10-20), Процент активированных Т-цитотоксич лимфоцитов % - 12 (20-50) Большое Вам спасибо заранее. Очень переживаю.

12 Июля 2017·Просмотров: 3291·Наталия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Выложите общий анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

А как-то можно выслать файл?.. чтоб не переписывать каждую позицию..

Относительный лимфоцитоз связан с персистирующими вирусами герпес6, вэб. И это подтверждает фенотипирование лимфоцитов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Доктор, большое спасибо! У меня есть канцерофобия.. Что-то нужно вобще предпринимать?.. или если нормально себя чувствую и ОАК в норме.. то ничего "лечить" не нужно?..

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Нужно ли идти в герпесный центр... и что-то делать с этими вирусами?.. хотя по анализам они, вроде, не активны.. т.е. там только Igg положительно.

Сильно не переживайте. Стресс это запуск многих болезней.

В неактивной фазе они не лечатся, необходимо нормализовать режим труда и отдыха, сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, не переохлаждаться и по меньше нервничать. Тогда вирусы не перейдут в активную фазу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Большое Вам спасибо!!! Простите, последний вопрос.. С такими вот "вводными данными".. можно прожить и не заболеть каким-то видом..онкологии?

Можно

Совет такой.
Генотипируйте свой вирус герпеса. Среди них есть практически безопасные, а есть те, которые с высокой доли вероятности вызывают гинекологическую онкологию. Зная генотип своего вируса, будет понятно, чего опасаться или вообще, жить спокойно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Большое спасибо!! А как его генотипиррвать?( у меня Igg положительно. Пцр слюны - чисто. А Igg - герпес 6 типа, вэб и ..CMV( к гинекологу хожу регулярно.. Мазок на цитологию делаю. Этого достаточно? Спасибо еще раз.

Наталия, у Вас нормальные анализы, зачем так переживать на ровном месте. Отклонения по лимфоцитам минимальны, а антитела к герпесу у всех находят, поверьте! Главное, что у Вас жалоб нет, и анализы подтверждают. Проходите профилактическое обследование каждый год и не переживайте.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Доктор, благодарю Вас за ответ!!! Просто извела себя(( зачем-то. А на это вот..фенотипирование.. можно особо не обращать внимание?

Наталия, ничего не нужно предпринимать, IgG к герпесу, ВЭБ, ЦМВ имеется у большинства людей, это значит, что ранее Вы встречались с вирусом, и сейчас он находится в стадии длительной ремиссии. Нервами и постоянным самокопанием Вы создаёте себе новые проблемы, и в первую очередь это проблемы для организма. Стрессы еще никому не шли на пользу, к тому же безосновательные... Анализы в норме!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Большое Вам спасибо!!!!!!!

Ничего опасного не вижу. Какие проблемы? Живите спокойно. Вирусов герпеса 4 типа, наиболее вирулентны и опасны первые два. Обратитесь в лабораторию, узнайте где могут их генотипировать и если Вам интересно, генотипируйте. Но они ведь никак не проявляются и Вас не беспокоют. Вирусоносительство у многих людей (если не у всех) есть.Ну а в случае чего - на первые два типа есть вполне успешная свакцина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Владимир, благодарю Вас за ответ!

Добрый день, Наталия. Изменения в иммунограмме в части соотношения качественного и количественного состава лимфоцитов абсолютно нетипичные для какого-то конкретного заболевания и могут сопровождать любую хроническую персистенцию вируса. Если у 10 пациентов с отсутствием жалоб взять аналогичное исследование, то у 9 из них точно будут анлогичные изменения, кроме того, иммунограмма - это очень динамичный анализ, он может быть разным даже при разнице между забором крови в несколько дней. Те, герпес вирусные инфекции, которые у вас есть, к сожалению, не поддаются полногому излечению. Но образ жизни, как уже ранее было отмечено, полноценный режим с достаточным сном и отдыхом, рациональное питанием может сдерживать эти вирусы без активации долгие годы. В плане онкологии шейки матки опасны ВПЧ, а не указанные вирусы, поэтому, если не сдавали, то для спокойствия сдайте анализ у гинеколога. С точки зрения мониторинга, то это обычная диспансеризация 1 раз в год со сдачей анализов крови, УЗИ брюшной полости и малого таза, обследования у гинеколога, включая анализ на онкоцитологию, маммография/УЗИ молочных желез.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Благодарю Вам за ответ!
Скажите, пожалуйста, а медикаментозно не нужно пытаться повымить иммунитет? Если он снижен, не повышает ли это риск онкологии?( я там еще анализ выложила (интерфероны). Что-то иммунолог вот так меня накрутил... Но благодаря врачам, которые здесь дали объяснение всему, я почти успокоилась! Очень благодарна всем.

Да, Наталия, увидела. Интерфероновый статус, действительно, снижен, поэтому это создает некую уязвимость в отношении вирусных инфекций любого плана, в том числе банального ОРВИ (частота заболеваний). На мой взгляд имеет смысл скорректировать, причем это именно сначала заместительная терапия интерферонами-альфа, а потом месяца через 1,5-2 уже возможна и мягкая стимуляция выработки эндогенного интерферона. В любом случае это необходимо обсуждать с лечащим врачом.

С учетом моего практического опыта могу сказать, что все пациенты имеющие персистирующие вирусные инфекции (ВПЧ, семейство герпеса), при исследловании иммунного статуса все имели дефицит интерферонового звена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Спасибо Вам за ответ.. Попробую найти хорошего очного иммунолога .. Это не так просто, как оказалось. Во всяком случае, мнения разные. Слышала мнение, что интерферон не повышают извне, и что вообще я сдала "бесполезные" анализы.. Вроде, и успокоиться хочется, а, вроде, и думаешь "надо что-то делать"..) но тут главное не навредить..

Наталия, обсудите с лечащим врачом назначение иммуномодулятора, и витаминного комплекса, при условии, что у Вас нет болезней ЖКТ. Дело с интерферонами легко поправить, и Ваш настрой непосредственно влияет на состояние иммунитета, так что делайте выводы. Побольше отдыха, полноценное питание, сон, положительные эмоции - казалось бы, банальные вещи, но очень важно для здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Да, так и сделаю! Еще раз спасибо!

Наталия, про то, что интерферон "не повышается извне" или "про бессмысленные анализы" могут говорить люди, которые серьезно не разбираются в этом вопросе. Я много пациентов вела совместно с иммунологом, поэтому знаю, о чем говорю. Если вы проживаете в Московском регионе, могу подсказать к кому обратиться, просто в Вашем профиле регион не указан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Москва. Да, будьте любезны, подскажите, пожалуйста, куда лучше обратиться.

Наталия, обратитесь к Ольге Гурской, врач аллерголог-иммунолог, она принимает в нескольких местах (Институт пластической хирургии на Ольховке, Гута-Клиник). Очень грамотный врач. Можете сказать, что по моей рекомендации. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Доктор, огромное спасибо!!!

Регулярных осмотров у гинеколога достаточно.
Анализы дорогие и просто настраивают человека на регулярные медосмотры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

СПАСИБО!!! Правда, очень успокоили.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.