Фиброз легких

Арпине Чобанян22 Сентября 2025

4.4

Пульмонолог

здравствуйте, Владимир Петрович.

буллы и эмфизема, чаще всего являются следствием курения. Если Вы курите, есть кашель/одышка, рекомендуется выполнить спирометрию с сальбутамолом, на предмет исключения ХОБЛ.

Очаг с зоной матового стекла обьязательно требует наблюдения, повторного кт для сравнения в динамике, в зависимости от анамнеза через 3-6 месяцев.

Спайки соответствуют рубцам, они не активны.

С уважением.

Александра Меньшикова22 Сентября 2025

2.4

Пульмонолог

Добрый день! С учётом наличия зоны матового стекла вокруг, выявленный очаг требует выполнения КТ в динамике, оптимально через 3 месяца. Вероятнее, это поствоспалительные изменения - возможно, Вы перенесли пневмонию "на ногах", тем не менее необходим контроль. Наличие спаек тоже свидетельствует о перенесенном воспалительном процессе. Это по сути небольшие рубцы, с ними ничего делать не нужно, при небольшом их количестве и небольших размерах они не влияют на функцию лёгких. Стоит обратить внимание на наличие эмфиземы - если Вы курите на протяжении многих лет, то необходимо исключить наличие ХОБЛ.

Виктория Резник22 Сентября 2025

5.0

Пульмонолог

Здравствуйте.
На КТ описаны буллы, это раздутые мешочки легочной ткани, часто может быть признаков бронхита.
Очаг "матового стекла" описан как зона пневмофиброза.
Пневмофиброз и спайки - это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких, может остаться после перенескнного ранее бронхита или воспалителения.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме и решении вопроса о необходимости противовоспалительной терапии.
Через 3 месяца рекомендуют в таких случаях сделать КТ контроль для оценки динамики.
Дополнительно, при наличии жалоб, рекрмендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, по спирометрии будет понятно нужно ли назначение ингалятора для поддержания бронхов.

Елена Минеева22 Сентября 2025

5.0

Пульмонолог

Принятый ответ

Добрый день.

По описанию КТ имеется ряд изменений:
- эмфизема- это участки повышенной воздушности легочной ткани, в которых нарушается газообмен. Чаще всего эти изменения возникают из за длительного стажа курения, либо работы с вредными факторами производства. Если имеются жалобы на кашель, одышку, дыхательный дискомфорт, то обычно при наличии эмфиземы назначают проведение спирограммы с пробой для исключения бронхоспазма (который может быта характерен для хобл)
- очажок- небольшой по размеру, рентгенолог расценил его, как фиброз. Это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего после пневмонии или ковида). По сути, как маленький рубчик на коже, только в легком. Лечения не требует, на дыхательную функцию легких в целом не влияет, при первичном обнаружении действительно требует наблюдения в динамике- контроль КТ через 3 месяца.
- в субплевральных отделах имеются спайки- это также поствоспалительные изменения (грубо говоря полосочки Рубцовой ткани). Лечения как правило не требуют.