Что вас беспокоит?
Рвота и понос у ребенка
Здравствуйте ! Сыну 9 лет. Началось всё с поездки в поезде , сын очень захотел суп , который нужно заваривать. Съел его на ночь и проснулся ночью часа в 4 с болью в районе пупка и весь этот день его рвало , сначала едой , потом одной водой, и был понос. Вызвали скорую бригаду к поезду , нас осмотрели , дали назначение . Так как поездка была длительная в больницу мы не обращались . Отпоили его, за сутки всё прошло. Но как приехали домой , эпизодов утренних или ночных было еще 3. Раз в неделю . Рвота и понос , всё без температуры , и заканчивалось всё за 3-4 часа. Потом ребёнок сразу хотел пить и есть. Записалась к педиатру , выписали анализы крови , мочи , кала. УЗИ брюшной полости. Мазок на глисты. Но пройти мы их так и не прошли , так как и младший заболел, и я, ковид , орви и так месяц. Старший сын за месяц , даже больше ни разу больше не жаловался на живот, ни рвоты , ни поноса . Но я всегда придерживалась правила не кормить его на ночь, тем более жирной и вредной едой. И те разы , когда у него была рвота , я заметила , что он наедался на ночь тяжелой пищей и ложился спать с полным желудком . Но вчера сын попросил ему сделать сэндвичи горячие с колбасой и сыром ( колбаса мелко нарезана , сыр на терке и майонез ). Сделала 5 небольших штук , он обычно съедает 2 шт, а тут съел в 21:30 все 5 шт и лег спасать в 23:00. Я еще подумала , ну куда он столько съел ((. В итоге утро, нужно идти в школу , еле съел завтрак и то не хотя. И как уходить в школу сказа , что тошнит, что у него отрыжка и привкус во рту отрыжки , как в те разы , когда рвало. Тошнит, оставила дома и в итоге рвота многократная , понос , боль в районе пупка . Сначала рвет едой , потом одной водой . Температуры нет, через 3-4 часа уснул и я уверена , что он проснется и как -будто ничего и не было. Сын с прошлого учебного года стал выглядеть более худым , по весам последние пару месяцев смотрю , вес не меняется (30 кг , скорое 10 лет в октябре, рост 140 см), а вот в росте добавил. То есть он не то , что худеет , а вытягивается . Сама в его возрасте такой была , мама меня водила по врачам, просто наследственность. И еще у меня перегиб желчного, у младшего сына перегиб желчного и у старшего скорее всего. Так как я раньше этому значение не придавала и не считала это патологией , то задумалась сейчас , не выброс ли это желчи ? На днях иду сдавать все анализы выше и делать узи. Подскажите , на что это похоже ? Может какие -то дополнительные анализы сдавать ? Сразу напишу головных болей у нас нет , если и бывают у сына то очень редко . Так как в интернете очень много страшной информации , типо опухолей . Анализы крови , мочи , врачей в школе проходят . Если есть какие -то проблемы ( мне передают информацию ) . Но удивительно , что всё началось с поезда и того отравления 🤷♀️ Хотя сын также мог поесть на ночь и Никой рвоты не было. Мама мне уверенно говорит, что это дискинезия желчевыводящих путей , что чаще ночью и утром забрасывается желчь и при этом и понос и рвота
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить функциональное расстройство пищеварения в результате употребления тяжелой пищи.
В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет при диарее, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
Загиб желчного не является патологией и не требует лечения.
А паразиты могут проявляться таким образом ? Были на отдыхе 2 месяца , плюс поездка в поезде 5 суток . Какие анализы сдать для определения есть или нет ? Не всегда же можно определить их наличие по калу или мазку ? Кушал всегда мало, избирателен в еде. Так как стал более худым с прошлого года ( визуально, по весам тот же) , и плюс эта избирательность периодами позволяю съесть вредную еду ( её он ест очень хорошо)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию складывается картина функционального нарушения ЖКТ, наиболее вероятно — дискинезии желчевыводящих путей (особенно с учётом наследственности и того, что похожее есть у вас и младшего ребёнка). При перегибах и нарушении моторики желчного пузыря может происходить заброс желчи в желудок, особенно ночью или после тяжёлой еды на ночь. Это даёт тошноту, горькую отрыжку, иногда многократную рвоту и жидкий стул. Характерно, что приступы повторяются именно после вечернего переедания жирной или тяжёлой пищей, а в остальное время ребёнок чувствует себя хорошо.
Опасных признаков, таких как постоянная боль, потеря веса, кровавая рвота, примесь крови в стуле, неврологическая симптоматика, вы не описываете. Вес у сына стабилен, прибавка идёт в рост — это хороший показатель. Головных болей практически нет, температура при эпизодах отсутствует — это говорит скорее в пользу функциональных причин, а не серьёзной органической патологии.
По обследованиям обычно рекомендуют: УЗИ брюшной полости с акцентом на желчный пузырь (форма, перегибы, наличие сладжа, моторика), общий анализ крови, биохимия с печёночными пробами (АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, ЩФ, ГГТ), анализ кала (копрограмма, кала на лямблии и простейшие — лучше ИФА или ПЦР), анализ кала на дисбактериоз при частых жалобах.
Дополнительно можно сдать глюкозу, амилазу и липазу, чтобы исключить панкреатические проблемы.
Пока рекомендуют исключить переедания и тяжёлую еду на ночь. Последний приём пищи лёгкий — за 2–3 часа до сна. Уменьшить количество жирного, копчёного, майонеза, колбасных изделий. Следить за регулярным питанием днём, без больших перерывов. Обеспечить достаточный питьевой режим.
Если приступы будут повторяться чаще, сопровождаться жёлтой рвотой натощак, сильными болями или потерей веса — показаться гастроэнтерологу очно.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это функциональное расстройство пищеварения, при тяжёлой пищи
В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи убрать, пребиотик например бак-сет или энтерол, обильное тёплое питьё 40 мл на кг веса.
Перегиб жёлчного с этим не связан.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию похоже на функциональное нарушение пищеварения
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Пробиотики :Бак -сет в возрастной дозировке во время еды на 7 дней
Если не будет улучшения то обычно рекомендуют сдать оак ,кал на оки ,БАК (общий ) ,УЗИ ОБП и очный осмотр врача
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад3 ответа
- 29 минут назад3 ответа
- 32 минуты назад2 ответа
- 39 минут назад1 ответ