Сыпь у отца (88 лет)

Наталья Белякова13 Июля 2017

4.9

Добрый день. Холестерин проверяли? Черные точки - это похоже камедоны. Корочки образуются после расчесов? Сахар крови смотрели? В таком возрасте нарушение жирового обмена- состояние печени, холестерин, сахар мониторить обязательно. Можно вызвать врача для забора анализов на дом. Правда платно.

Дмитрий Корнеев13 Июля 2017

3.0

Добрый день судя по фото хоть это и не совсем верно имеют место расчесы что требует исключения часотки. Кроме этого у пожилого человека могут быть проблемы с сахаром которые также приводят к зуду так же это может быть банальный синильной зад тоесть зуд пожилых людей который может уменьшаться приемом антигистаминных средств. В любом случае без дообследоваться не обойтись.

Иван Курицин13 Июля 2017

4.3

Безусловно, нужно проверить в первую очередь сахар, и гормональный фон, то, что мы видим на фото - это результаты расчёсываний. Пора закупоривается кожным салом, данное образование растёт, и затем сдирается, после образуется корка - закономерно. Другой вопрос в интенсивности данного процесса, причину этого предстоит выяснить. Но сразу хочу Вас успокоить, никаких системных процессов здесь нет, и геморрагический васкулит тоже исключается, хотя я сразу подумал о нём. Вызывайте врача на дом, сейчас за деньги и анализы возьмут, и УЗИ щитовидки сделают, и гормоны тоже, что нужно. Начинать стоит с обследования, это аксиома.

Лариса Лукина13 Июля 2017

4.5

Дерматолог

Владимир, добрый вечер. У меня следующие вопросы: есть ли зуд? что с показателями в последнем биохимическом анализе? была ли у папы когда-либо аллергия? какие препараты систематически принимает? какие сопутствующие заболевания есть?

Владимир Рыбакин13 Июля 2017

5.0

Дерматолог

Если беспокоит зуд, то можно предположить Pruritus senilis и в этом виноват вовсе не сахар. Солидарен с доктором Лукиной. Нужна биохимия крови. При этом заболевании больше заинтересована печень, желчный пузырь.

Александр Семений13 Июля 2017

4.8

Любая сыпь,тем более в возрасте - надо чистить печень и кишечник.лучше всего Детокс

Иван Курицин13 Июля 2017

4.3

Владимир, добрый вечер.
Да, изучил. Вот как раз повышение андрогенов и могут давать подобные высыпания, все эти годы. Сейчас ему назначили гормональную терапию по другому поводу конечно, и результат уже виден по актуальным анализам, значит и ситуация с интенсивностью высыпаний должна улучшиться, хотя бы незначительно. Я бы на Вашем месте еще проверил сахар крови, гормоны щитовидной железы, и биохимию. Отёк ног кахектический, то бишь связан с проблемами сердца, плюс на почки нагрузка неслабая была, судя по выписке. Креатинин завышен тоже, нужно сделать УЗИ почек сейчас, явно нарушение их функции, не справляются с выводом...

Лариса Лукина13 Июля 2017

4.5

Дерматолог

Принятый ответ

Владимир, просмотрела документы по ссылке, что могу сказать, "багаж" заболеваний, также, как и получаемых препаратов велик. Кроме того, в биохимическом анализе есть повышения уровня креатинина и мочевины, что свидетельствует о наличии ХПН, которая скорее всего развилась на фоне онкологии предстательной железы. Повышение креатинина вызывает кожный зуд. Кроме того, увидела анализы, где были повышены печеночные ферменты и билирубин, повышение этих показателей также способствует возникновению зуда. В КАК повышены эозинофилы, это свидетельствует об аллергизации организма, на что - сказать сложно. Плюс прием одновременно большого количества препаратов. Плюс возраст и дистрофические изменения кожи , которые самостоятельно могут сопровождаться зудом, так называемы йсенильный зуд. Что первично, что вторично, к сожалению, я сейчас не готова сказать, ибо весь анамнез и данные вижу впервые и не являюсь лечащим врачом Вашего папы. С точки зрения системной терапии зуда - смысла не вижу, и так на лицо полипрагмазия. А вот местно облегчить ситуацию можно такими средствами, как Фенистил, крем Прурисед (Урьяж), мазь Радевит для смягчения и противозудного действия. И, конечно, ни в коем случае на протирайте эту область спиртовыми растворами и одеколоном, это только усилит сухость и усугубит зуд. Папе здоровья!