Что вас беспокоит?
Задержка в менструальном цикле месяц
Не пришли месячные в срок. На лице появилось множество прыщей Беременность исключили. Врач сделав осмотр и УЗИ, выставила диагноз поликистоз яичников. Назначила дюфастон и БАДы. Сделали МРТ органов малого таза для себя, в заключении мультифоликулярные яичники. Как быть и кому верить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результату узи описаны данные характерные для СПКЯ. Согласно данным МРТ мальтифолликулярность это строение яичников, что можно сказать и по результату узи, одним словом это практически идентично.
Диагностика СПКЯ основывается на 3 критериях. Наличие у Вас хотя бы 2-х критериев из трех перечисленных ниже , говорит о наличие СПКЯ.
1. Клинические (избыточное оволосение) и/или биохимические признаки гиперандрогении. Для диагностики сдается анализ крови на 2-5 день менструального: общий тестостерон, ГСПС, ДГЭАС, 17 — OП, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, кортизол.
2. Олиго- или ановуляция (это редкая овуляция или она отсутствует и вследствие этого менструальный цикл нерегулярный).
3. Поликистозные яичники по данным УЗИ органов малого таза (основной критерий который надо оценить при выполнение УЗИ - объем яичника). При СПКЯ объем хотя бы одного яичника на 2-5 день менструального цикла 10 см3 и больше. Или количество мелких фолликулов размером от 2 до 8 мм больше 10. Что и подтверждено по УЗИ у вас.
Поэтому, даже без явных признаков по узи , при наличие нерегулярного цикла и избыточного оволосения или повышения андрогенов в крови, может быть поставлен диагноз СПКЯ.
С другой стороны наличие только поликистозных (или мультифолликулярных) яичников не является критерием спкя, если есть регулярный цикли и нет повышения мужских половых гормонов. Такие яичники бывают в норме особенно у молодых.
Добрый вечер! Задержка первый раз, месячные регулярно с 16 лет. Повышенного оволосинения нет. На лице высыхания обильный появились. На гармоны ещё не сдавала, т.к пью дюфастон, который прописала врач-гигеколог. Сегодня 7 дней, месячные не пришли
Тогда МФЯ могут быть вариантом нормы для вашего возраста. В дальнейшем стоит обследовать кровь на андрогены.
А после приема дюфастона менструация должна прийти в течении 10 дней, пока ожидайте.
Принятый ответ
Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов анализов, возможно будет рассмотреть кок с антиандрогенным эффектом для для уменьшения акне.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Поликистоз и мультифолликулярные яичники это по сути одно и тоже, стадии разные. В данном случае происходит гормональный сбой, нарушение цикла. Если менструации ходят не регулярно то корректируются при помощи дюфастона или кок (пероральная контрацепция), создается искусственный цикл. Со временем яичники придут в норму по количеству фолликулов, но сроки индивидуальны
Вот меня и смущает диагноз, который выставлен. Месячные регулярно с 16 лет. Первая задержка и обильные высыпания на лице. Поэтому обратилась к врачу. Чтр делать?
Принятый ответ
Юлия, добрый вечер
Верить результатам МРТ
Так как по УЗИ нельзя выставить диагноз СПКЯ
Что делать допить дюфастон и по фазам менструального цикла сдать рекомендованные анализы - на 3-5 день ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон общий и свободный, 17он прогестерон
На 19-21 день сдавать прогестерон
И уже на основание результатов гормонов решить о тактике - либо дюфастон и витамины либо КОК с антиандрогенным эффектом с лечебной целью на 6-9 месяцев
Если бы высыпаний не было, можно было идти на дюфастоне, но учитывая высыпания на лице рекомендуется обследование гормонов
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 59 минут назад15 ответов
- 2 часа назад13 ответов
- 2 часа назад11 ответов
- 3 часа назад10 ответов