Кольпоскопия с сосудами

Елена Абрамович23 Сентября 2025

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
ASC-H - означает атипию неясного генеза, при которой имеется подозрение на тяжёлую дисплазию (но сказать дисплазия это или нет, пока что невозможно).
Учитывая то, что есть и подозрительный участок по кольпоскопии, рекомендуют, обычно, выполнить эксцизию. Результат гистологии уже даст точный ответ

Елена Литвинова23 Сентября 2025

4.1

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, описанные изменения , выявленные в результате исследования, могут быть на фоне хронического воспалительного процесса , для уточнения диагноза рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером, чтобы не было рецидива , и после лечения сделать контроль онкоцитологии и кольпоскопии, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам , как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.

Асиет Ягумова23 Сентября 2025

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам цитологии есть атипичные клетки неясного генеза. Впч не обнаружено, это хорошо. В данном случае рекомендуется сделать биопсию подозрительных участков, но если ваш врач считает иначе, тогда просто наблюдайте один раз в год

Наталья Бондарь23 Сентября 2025

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.

В марте по результатам мазка на онкоцилогию была обнаружена атипия не ясного значения (ASC-H) - в подобных случаях, согласно клиническим рекомендациям РФ - рекомендуется проведение кольпоскопии, по результатам которой определяется необходимость и метод выполнения биопсии шейки матки, независимо от результатов впч, хотя нельзя не отметить, что отрицательный результат впч не может не радовать, ведь именно впч ассоциирован с заболеваниями шейки матки.
Если по данным кольпоскопии определяются «подозрительные» участки, то с них берут биопсию для уточнения гистологического диагноза.
Учитывая описание атипичных сосудов- вероятно необходимость в верификации гистологического диагноза всё же есть.
Важно отметить, что при зоне трансформации 2 и 3 типов- информативность кольпоскопии может быть снижена, ввиду отсутствия полноценной визуализации стыка эпителиев шейки матки, где и может локализоваться патологический процесс, соответственно от зоны трансформации будет зависеть метод биопсии (в протоколе кольпоскопии к сожалению не указаны эти данные, по фото не понятно, но либо 2я, либо 3я, то есть точно не первая- которая позволила бы полноценно оценить эпителий).
Воспаление по мазку на цитологию не ставится, так как этот анализ необходим только для оценки клеток эпителия на атипию. Описанные лейкоциты, наиболее вероятно, могли попасть в препарат с выделениями.
Кроме того, воспаление подразумевает характерную клиническую картину (зуд, жжение, не типичные выделения и т.д.).
Контроль мазка на цитологию рекомендуется не ранее, чем через 3 месяца от последнего, учитывая что крайняя цитология проводилась в марте- вероятно целесообразно было бы повторить цитологию.

Анна Серебрякова24 Сентября 2025

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам обследования: отрицательные тесты на ВПЧ высокого риска и цитология без признаков дисплазии. По современным клиническим рекомендациям, при отсутствии ВПЧ биопсия при единичной зоне с подозрительными сосудами не показана, так как риск значимой цервикальной неоплазии крайне низкий. В похожих ситуациях обычно рекомендуют контроль через 6–12 месяцев (повторная жидкостная цитология, при необходимости кольпоскопия). Это не рак и не предрак на текущем этапе.