Что вас беспокоит?
Выпадают волосы
Здравствуйте, долгое время выпадают волосы, но в последние 2 месяца очень обильно особенно когда мою голову. Объем волос значительно уменьшился.
Анастасия, здравствуйте!
По анализу крови снижен ферритин, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Афсана Ровшановна, проблем с желудком нет, геморрой есть не большой после родов, мясо ем в основном курицу. Пила пантовигар, мазала ампулами виши от выпадения сейчас пью мерц и никакого результата нет.
Поняла вас🙏🏼❤️ результата нет, так как важно нацти источник проблемы. При наличии геморроя важно сдать анализ кала на скрытую кровь методом ИХА, а также проконсультироваться с проктологом. Увеличить в рационе красное мясо🙏🏼❤️
Скажите гормоны щитовидной железы не сдавали? Трихоскопию проводили вам?
Афсана Ровшановна, сдавала но в мае прикрепила
Показатели в пределах нормы. Скажите трихоскопию делали?
Афсана Ровшановна, у нас в городе нет такого врача
Поняла вас🙏🏼 в таком случае пока только восполнять дефициты.
Также вит в12 на нижней границе, в таких случаях могут рекомендовать арием Цианкобаламина 1000 мкг в сутки в течение 15 дней🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибо большое за помощь.
Принятый ответ
Будьте здоровы Анастасия 🙏🏼❤️
Анастасия, здравствуйте.
Посещали трихолога?
Выпадение волос, чаще всего, обусловлено дефицитом/дефицитами, нарушением функции щитовидной железы, гормональный дисбаланс.
Рекомендуется в подобных случаях обследование в виде (дополнительно):
1. Гормоны щитовидной железы- ттг, т4, т3, ат-тпо
2. Пролактин на 2-5 день цикла
3.Микроэлементы: цинк, медь, селен
4.Консультация трихолога с проведением трихоскопии.
Также рекомендуют увеличить в питании витамины А и Е- морковь, печень трески+ микроэлементы: творог, яйца, рыба.
По приложенному анализу:
1.Витамин Д в пределах нормы. В таких случаях рекомендуется приём профилактической дозировки 2000ме, утром, длительное время
2.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 после курса.
Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания при диете, при малом поступлении белка.
2. Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации или миома/киста, которые дают кровотечения обычно незаметные для женщины)
4. ФГДС. Хронические заболевания желудка "мешают" усвоению железа.
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой.
Как Вы кушаете? Достаточно белка? Обильные ли менструации?
Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа
Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
Выпадение волос может быть связано с недостаточным количеством железа, многие пациенты отмечают, что значительно снижает выпадение при ферритине более 60
Скажите, менструации обильные?
Вероника Андреевна, здравствуйте, мёртвые 3 дня только потом нет идут нормально
Принятый ответ
У женщин довольно часто формируются дефицит железа, потому что есть ежемесячные кровопотери, особенно если есть дни с обильными менструациями, также при недостаточно употреблении железосодержащих продуктов, белка и особенно мяса
В таких случаях рекомендуют восполнить уровень ферритина, чтобы значение ферритина было более 40, в идеале более – 60 – 70 нг/мл
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин низковат. Обычно в таких случаях рекомендуют начать приём препаратов железа, например сорбифер или мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!
Здравствуйте, Анастасия!
В прикреплённых анализах обнаружены дефицит железа (низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина) и дефицит витамина B12. Оба этих состояния могут вызывать описанные жалобы.
Для коррекции дефицита железа обычно рекомендуется прием препаратов железа в дозировке 60-100мг в сутки в течение не менее 8 недель с контрольным определением ферритина. Цель ферритина согласно клиническим рекомендациям 40-60 нг/мл. Если спустя 8 недель целевой уровень не достигнут, то курс рекомендуют повторить.
Для коллекции дефицита б 12 обычно рекомендуется прием препарата Анкерманн. Согласно инструкции 1 мг в сутки в течение 1 месяца.
Также исходя из жалоб может быть дополнительно рекомендовано определение уровня гормонов щитовидной железы (тиреотропный гормон и т4 свободный) и определение уровня цинка, селена, меди.
Скажите, пожалуйста, менструации обильные? Регулярные?
Наталия Игоревна, менструации стали приходить не регулярно интервал 30- 40 дней, анализы прикрепила щитовидной железы
Принятый ответ
Гормоны щитовидной железы без отклонений, что говорит о нормальной функции.
При сохраняющейся нерегулярности цикла рекомендуют консультацию гинеколога. Менструальный цикл регулируется половыми гормонами и если есть дисбаланс, то возможна нерегулярность цикла и как следствие возможно выпадение волос.
Здравствуйте!
Выпадение волос модет быть связано с железодефицитом.
При уровне ферритина менее 40 говорят о скрытом железодефиците.
В таких случаях обычно рекомендуют принимать железосодержащие препараты, например, Сорбифер. Согласно инструкции применяют по 1т 2р/сут 1 месяц. контроль оак и ферритина через 1 месяц.
Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад5 ответов
- 20 минут назад2 ответа
- 25 минут назад12 ответов
- 35 минут назад6 ответов