Что вас беспокоит?
Низкий ферритин и витамин Д
Добрый день! Мне 30 лет. Около месяца назад обращалась к трихологу по вопросу выпадения волос. Она мне назначила терапию, куда входил также витамин Д в дозировке 4000 МЕ. Так же она порекомендовала в принципе сдать анализы на витамин Д и ферритин. Пришли результаты: ферритин - 15, витамин Д - 14.6. Прочитав как проявляется дефицит данных веществ, стала связывать это со своим состоянием. Уже чуть ли не с подросткового возраста у меня наблюдается повышенная утомляемость, даже при низкой физической активности. Просыпаться очень тяжело, особенно рано утром. В течение получаса в принципе пытаюсь открыть глаза, с повторными засыпанием и множеством будильников. Проспать могу 12-16 часов спокойно, и то встаю потому что надо)) Так же наблюдаются головокружения, иногда перебои в сердце (экстрасистолия или тахикардия), иногда понижается давление, шум в ушах (после ковида). Бывает что после сигареты (курю не очень много) моментально наступает вялость и кружится голова, потом проходит через минут 5. Ну и так же в течение 10 лет наблюдаюбся депрессивно-тревожные эпизоды (диагностировали дважды, в 20 и 28 лет). Раньше принимала терапию, а сейчас справляюсь сама. Хотя иногда нет будто сил ни на что, тяжело работать, усваивать какую-то новую информацию , фокусироваться на чем то. Порой даже самые незначительные вещи делаются с трудом, будто я вечно уставшая. Уже за 10 лет будто привыкла к такому состоянию, но качество жизни естественно очень страдает... С 15 лет ставили вегето-сосудистую дистонию и невроз, поэтому все это своё состояние списывала на это. В связи с этим у меня вопрос: может ли это быть связано с дефицитом витамина Д и ферритина? Анализы на них за смж свою жизнь сдавала впервые. Достаточно ли дозировки витамина Д в 4000 МЕ и что делать с пониженным феррртином?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные вами симптомы могут быть связаны с обнаруженными дефицитами.
Ферритин отражает запасы железа в организме. Минимальный рекомендуемый уровень находится в диапазоне 40-60 мкг/л.
Для восполнения дефицита железа при его низких уровнях рекомендуется прием:
- капс. Актиферрин по 1 капс в сутки, или
- раствор Тотема 50 мл по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или
- таб Сорбифер 100 мг по 1 таб 1-2 раза в сутки, либо
- таб Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки.
Прием препаратов 2х валентного железа (Сорбифер , Тардиферон, Актиферрин, Тотема) лучше осуществить натощак, но при непереносимости можно после еды. Совместный прием с витамином С увеличивает биодоступность железа для организма.
Мешают усвоению железа 2х валентного совместный прием со следующими продуктами: чай, кофе, цельнозерновые злаки; содержащие дубильные вещества: виноград, кукуруза; богатые глютеном: макароны и все, что приготовлено из пшеницы, ячменя и др.; коричневый рис, арахис, шоколад и др.
Препараты 3х валентного железа (Мальтофер, Феррум лек) можно употреблять после еды. На их всасываемость продукты питания не оказывают влияния. Обладают минимальными побочными эффектами. Имеют приятный вкус.
- таб Мальтофер 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо
- таб. Феррум Лек 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки.
Принимать препараты в течение 3х месяцев.
Через 3 месяца необходим повторный лабораторный контроль. За 10 суток до сдачи анализов отмените препараты железа.
Витамин Д удобнее принимать в виде раствора, например раствор раствор вигантол по 100 капель в неделю или 14 капель в сутки в течение 6 недель (насыщающая доза), затем по 25 капель в неделю или 4 капли в сутки длительно в качестве поддерживающей дозы. Принимаем утром желательно с жирной пищей
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию снижен Ферритин (норма не менее 30) при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Рекомендуют увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
При дефиците витамина Д рекомендуют такие препараты, как Вигантол, Детримакс или Аквадетрим в дозировке 5000 единиц (10 капель) во время завтрака на протяжении 2 месяцев.
Через 2 месяца рекомендуется провести контрольный анализ, чтобы определить уровень витамина Д в организме. Если результаты анализа покажут, что уровень витамина Д находится в пределах нормы, можно перейти на поддерживающую дозу - 2000 единиц (4 капли) ежедневно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Такие симптомы могут иметь прямую связь с выявленными дефицитами.
Для нормализации уровня ферритина я своим пациентам назначаю:
Сорбифер Дурулес 100 мг. По 1 таблетке 2 раза в день перед едой.
ИЛИ
Феррум Лек 100 мг. По 1 таблетке жевательной 2 раза в день перед едой.
ИЛИ
Тардиферон 80 мг. По 1 таблетке 2 раза в день перед едой.
Оптимальный курс приема 2-3 месяца с последующим контролем ферритина.
При таких значениях витамина д я своим пациентам назначаю:
Препарат витамина Д3 Холекальциферол (Вигантол масляный раствор, или Аквадетрим водный раствор) – по 5000 МЕ (10 капель раствора) в сутки. Повторный лабораторный контроль витамина Д3 (холекальциферола) через 1.5-2 месяца приема. Через 1.5-2 месяца приема перейти на дозировку - по 1500 МЕ (3 капли раствора) в сутки. Длительно.
Также в таких случаях необходимо обязательно проверить общий психоэмоциональный баланс. Решите опросник HADS и пришлите мне результат сюда
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, дефицит витамина Д и железодефицит может вызывать подобные жалобы.
Нормой ферритина считается показатель более 40 нг/мл, лучше если ближе к 70 нг/мл.
При снижении феритина обычно рекомендуют прием препаратов железа, например мальтофер 100 мг или феррум лек 100 мг 1 раз в день под контролем уровн ферритина.
Препараты железа рекомендуют принимать с апельсиновым, грейпфрутовым соком, для лучшего усвоения. Не запивать чаем, кофе. Не пить совместно с продуктами, которые богаты кальцием., кальций уменьшает всасывание железа. Между чаем/кофе, продуктами богатыми кальцием и препаратами железа выдержать примерно 2 часа.
Включить в рацион:
мясо (говядина, свинина, баранина), рыба 2 раза в неделю (лосось, тунец, скумбрия), печень говяжья или свинная, яйца, бобовые, орехи и семена (миндаль, кешью, кунжут), зелёные листовые овощи, сухофрукты, тёмный шоколад
При снижении уровня витамина Д обычно рекомендуют прием лекарственных форм витамина Д (аквадетрим, вигантол) по 7тысЕд (14капель) в течение 8 недель, затем переход на поддерживающую дозировку 2тысЕД (4 капли) в день под контролем уровня витамина д
Вы проверяли ОАК?
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина! Да, дефицит ферритина и витамина Д может проявляться жалобами, которые перечислили. Латентный дефицит железа- когда гемоглобин в норме, а ферритин снижен (норма ферритина должна быть минимум 40 мкг/л).
Важно правильно и сбалансированно организовать питание, чтобы оно было богато белками и железом:
✔️говядина, индейка, курица, печень и субпродукты, рыба
✔️яблоки, гранат, лимон, апельсин, сухофрукты
✔️смородина, земляника, крыжовник
✔️цветная капуста, болгарский перец, зелень, брокколи, свекла
✔️греча, бобовые, тыквенные семечки
Для лучшего усвоения железа обычно рекомендуют принимать витамин С, пить яблочный и апельсиновый соки. Не рекомендуется совместный прием с чаем, кофе.
Из препаратов железа обычно рекомендуют, например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке в сутки. Препараты железа принимают длительно, в среднем 2-3 месяца, далее сдача анализа повторно для оценки динамики через 7 дней после окончания курса.
При дефиците витамина Д обычно рекомендуют прием, например, Вигантола (не БАД, хорошо переносится) по 14 капель (7000 ME), принимать в утреннее время с жирами для лучшего усвоения (яйцо, сливочное масло)-2 месяца с контролем анализа и переходом на профилактическую дозировку.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад14 ответов