Что вас беспокоит?
Частое увлечение л/у
Здравствуйте! Помогите разобраться . У меня часто воспаленные лимфоузлы , на шее , подчелюстные , заушные . Последнее время стали очень болючие ( УЗИ делала , приложу к вопросу Оак с СРб - нормальные ферритин 170 Лор исключил свои проблемы По зубам тоже все спокойно. Сегодня всю ночь не могла спать на правой стороне , утром проснулась нащупала восполненный и болезненный танзилярный л/у Так же две недели назад обострился остеохондроз Шоп ( грыжи и протрузии ) И еще на мочке уха также с правой стороны прищик болючий вылез , и за ухом тоже .
Принятый ответ
Здравствуйте, анализы крови в целом не говорит о какой то патологии нет признаков воспаления, чуть повышены лимфоциты, это может говорить об перенесенной вирусной инфекции, обычно если лимфатические узлы постоянно беспокоят рекомендуют обращаться к инфекционисту, проводятся обследования на такие инфекции как вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ 1, 2 ВИЧ, сдают кровь методом ИФА IgM, IgG , методом ( ПЦР) если выявляются только IgG, так же исключают токсоплазмоз. Если прыщи на шеи нагноившиеся это тоже может быть причиной.
Дополнительно ещё проверяют щитовидную железу узи щитовидной железы, ттг, исключают дефицитные состояния ( ферритин , витамин Д).
Вита Григорьевна, да прищи оба нагноившиеся , один на мочке уха , другой за ухом , оба болючие .
Щитовидную проверила совсем недавно , все в норме .
Еще у меня привычка к сосудосуживающие каплям .
Вита Григорьевна, ферритин 170
Витамин д тоже был норм
По узи лимфатические узлы могут соответствовать реактивным изменениям могут сохраняться длительное время, если улучшения не будет то все таки рекомендуют ещё поискать инфекцию у
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте!
Обычно, если есть увеличение лимфоузлов вне орви и других простудных заболеваниях, лор и стоматолог исключают свою патологию, то причиной увеличения лимфоузлов могут быть хронические персистирующие инфекции.
В таких случаях рекомендуют исключать их, сдав такие анализы:
Обычно если лимфоузлы увеличиваются вне острого периода болезни, назначаются такие дополнительные анализы, помимо общих:
▫️Ig G,M вируса простого герпеса 1,2,6 типов, цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Барра, анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты Б,С.
В том числе, актуальными могут быть и эти исследования для исключения сопутсвующей патологии:
▫️Рентген легких, узи молочных желез - если в течение года эти исследования не проводились.
Иногда лимфоузлы, действительно, могут реагировать на любой, даже маленький воспалительный процесс (например, вы указываете, что вскочил прыщ, лимфоузлы так же могли отрегировать и на этот факт, так как являются своего рода «фильтром» нашей иммунной системы).
Уточните, щитовидную железу проверяли ?
Анна Сергеевна, да вот совсем недавно делала узи и анализы Щитовидки- все в норме .
Легкие тоже норм
3 месяца назад делала Кт с контрастом Брюшной полости - все норм кроме ожирение печени .
Поняла ! В таком случае, раз большинство анализов в норме, наиболее вероятно, что речь НЕ идет о каком-то серьезном заболевании. Поэтому актуальной может быть рекомендация досдать анализы на хронические инфекции, которые я указала выше.
Анна Сергеевна, загрузила анализы крови сегодня сдала , посмотрите пожалуйста
Анна Сергеевна, загрузила анализы крови сегодня сдала , посмотрите пожалуйста
Ознакомилась! Есть небольшое увеличение лимфоцитов, как правило, это может говорить он наличии вирусной инфекции.
О наличии*
Анна Сергеевна, Сегодня сдала уже
СРб -менее 6
Алт-59
Аст-28
Мочевая кислота -407
Билирубин -3.41
Мочевая кислота немного повышена, но ее повышение, как правило, не дает увеличение лимфоузлов.
А на антитела к инфекциям не сдавали?
Так же, увеличены печеночные ферменты (АЛТ). Как давно выполняли УЗИ брюшной полости?
Анна Сергеевна, нет , завтра сдам . А если будут эти инфекции ? Они поддаются лечению ?
Анна Сергеевна, два месяца назад делала Кт с контрастном усну брюшной полости , заключение : гипатомегалия
Обычно эти инфекции носят хронический характер, полностью они не устраняются, как правило, но при выявлении высоких титров антител в крови, инфекционист может назначить противовирусную терапию на подавление действия вируса .
Анна Сергеевна, а как именно сдается анализ ? Они справают как будете сдавать мазок или кровь . И как правильно называется ? Подскажите пожалуйста завтра буду сдавать
Анализ крови на антитела G и М к вирусу простого герпеса 1,2,6 типы, G и M к цитомегаловирусу, кровь на RW,ВИЧ, гепатиты В и С
Анна Сергеевна, поняла , спасибо Вам большое
Пожалуйста🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Ознакомилась с УЗИ и результатами анализов. По данным клинического анализа крови явных признаков инфекционного процесса не отмечается, однако такие уровни ферритина могут нам говорить все же о наличии воспаления. Это острофазный белок, реагирует на инфекции, воспаления.
По УЗИ стандартная картина, при таких показателях не отмечается явных признаков острого воспаления в узлах.
Если болезненность/чувствительность сохраняется длительно, не связана с перенесенными вирусными инфекциями, то я бы придерживались следующей тактики:
1. Консультация инфекциониста для исключения персистирующей инфекции ЦМВ и ВЭБ. С этой целью сдают анализ крови на иммуноглобулин М и G
2. Консультация гематолога для исключения прочие со стороны лимфатической системы.
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, загрузила анализы крови сегодня сдала , посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Лимфоциты изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования🙏🏼❤️
2. Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет ❤️
3. Ферритин является не только показателем железа в организме, но и острофазным белком, он может повышаться на любой воспалительный процесс в организме🙏🏼
Не болели накануне?
По кзи лимфоузлы небольших размеров, форма и контуры не изменены, что является доброкачественным процессом. На данный момент увеличение лимфоузлов с большей вероятностью на фоне прыща за ухом. В таких случаях могут рекомендовать очную консультацию дерматолога для осмотра прыща.
Пока до консультации достаточно обрабатывать раствором хлоргексидина, а также при болевом синдроме прием. Ибупрофена 200 или 400 мг не более 1200 мг в сутки🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, загрузила анализы крови сегодня сдала , посмотрите пожалуйста
По анализу крови нет признаков воспаления 🙏🏼❤️
Лимфоциты повышены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования🙏🏼❤️
Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет ❤️
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте!
Болезненные прыщики на мочке и за ухом - это очаг воспаления. Лимфатическая система работает как фильтр , и ближайшие к этому месту лимфоузлы реагируют на инфекцию
Они увеличиваются и становятся болезненными , потому что в них идет активная борьба с бактериями
По описанию узлов «овальной формы , с четкими ровными контурами, дифференцировка сохранена» можно предположить здоровый реактивный лимфоузел . Это признаки доброкачественных узлов
Обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника также можно вызывать воспаление в мышцах и тканях шеи . Это воспаление также может приводить к увеличению и болезненности лимфоузлов
В подобных случаях первое , что необходимо, это лечение прыщиков - в подобных случаях важна обработка их антисептиком, а также антибактериальной мазью, как, например, Левомеколь
Ферритин помимо депо железа является острофазным белком воспаления, то есть его уровень может повышаться при воспалении, инфекции.
Обычно рекомендуют пересдать уровень ферритина через месяц вместе с :
- НТЖ ( насыщение железом трансферрина) в норме менее 45%
- Трансферрином
- С-реактивным белком
Он мог также повыситься в ответ на воспалительный процесс ( на прыщик ) если не болели недавно вирусными инфекциями
Скажите , не болели недавно ? Не делали ли узи органов брюшной полости?
Юлия Валерьевна, загрузила анализы крови сегодня сдала , посмотрите пожалуйста
Юлия Валерьевна, Сегодня сдала уже
СРб -менее 6
Алт-59
Аст-28
Мочевая кислота -407
Билирубин -3.41
Кристина , скажите , какие-то БАДы, лекарства принимаете ?
Юлия Валерьевна, утром омез
После завтрака золофт , атаракс, от высокого давление препарат тоже пью .
Так как остеохондроз обострился пью мавалис , на ночь сирдалуд
И сейчас так как болит узел , пью нурофен
АЛАТ может быть повышен на фоне приема НПВС - мовалиса, нурофена
Мочевая кислота образуется при распаде пуринов. Данный показатель может повышаться большом употреблении в пищу жирной пиши, красного мяса, цитрусов, бобовых, кофе, томатов
А также уровень может повышаться , если почки НЕ могут эффективно ее выводить
Мочевая кислота может откладываться в суставах и приводить к подагрическому артриту и может откладываться в почках в виде уратных ( мочевых) камней.
Рекомендуют ограничить данные продукты в пище и пересдать кровь через месяц. Возможно , из-за погрешностей в диете повысился данный показатель , а также оценить общий анализ мочи, УЗИ мочевыделительной системы
Общий билирубин в целом не оценивается в сторону снижения , скорее наоборот - в сторону повышения
Если обострился остеохондроз, есть боли, то это может влиять на рост Ферритина, так как он является белком острой фазы
Юлия Валерьевна, да , обострился ( в шоп грыжи и протрузии (
Две недели боль сильная , отдает в руки и плечи … скованной щеи ( вот поэтому и пью все подряд чтобы хоть как то избавится от боли
Эффект хоть немного есть?
Юлия Валерьевна, ощущения что нету ( у меня в кучу , из-за приема антидепрессантов ( золофт ) как побочка наблюдается скованной шеи и тремор челюсти … как успокаивающие прописали атаракс . Но в целом будто одно лечишь , другое колечиш
Сегодня вот еще болючий лимфоузел вылез и прищи (
Знакомый педиатр смотрела горло , сказала красноватое горло , особенно справа мендалина , как раз это восполненный ЛУ
Покраснение горла зачастую связано с тем, что в ответ на внедрение вирусов и бактерий в слизистую или кожу, клетки иммунной системы начинают усиленно работать, чтобы защитить нас от инфекции
Выделяются вещества, расширяющие сосуды в месте воспаления
И лимфоузел закономерно может быть увеличен в ответ на это воспаление
Если совсем нет эффекта от НПВС, то можно рассмотреть с неврологом габапентин или прегабалин 🙏
Юлия Валерьевна, спасибо вам большое за обратную связь 🙏🏽
Дай бог Вам здоровья
Здравствуйте! Умеренное увеличение лимфоузлов после респираторной инфекции распространённая и нормальная реакция иммунной системы.Лимфоузлы увеличиваются как часть иммунного ответа на инфекцию, накапливая иммунные клетки, которые борются с возбудителем.- После выздоровления лимфоузлы могут оставаться увеличенными от 2 до 4 недель, иногда чуть дольше, каждый случай индивидуален.
Стандартно особого лечения лимфоузлов после ОРВИ не требуется:обычно они уменьшаются самостоятельно.
-Стандартно рекомендуют пить больше жидкости, обеспечить щадящий режим, избегать массажа или прогревания лимфоузлов.
При необходимости возможно симптоматическое лечение.Дополнительно рекомендуют сдать ПЦР крови на ВЭБ, ЦМВ с IgG и IgM, ИФА крови на ВИЧ 4 поколения; дополнительно Т3, Т4, ТТГ, узи щитовидной железы.
Петр Николаевич, здравствуйте
Щитовидку проверила ,
ПЦР сдам на днях .
Прикрепила кровь , сдала сегодн , посмотрите пожалуйста
Здравствуйте ! По предоставленному анализу лимфоциты в процентах немного выше нормы , это может быть вариантом нормы при незначительных вирусных инфекциях, восстановлении после болезни. Остальные показатели в пределах нормы.
Добрый день. Анализы в целом довольно спокойные. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, кровь на СРБ. В ОАК такие изменения вполне могут быть из-за лимфоузла. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Ольга Александровна, Сегодня сдала уже
СРб -менее 6
Алт-59
Аст-28
Мочевая кислота -407
Билирубин -3.41
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад6 ответов
- 7 часов назад6 ответов