СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Понижение либидо

Некоторое время назад сдавал анализы для выявления проблемы понижения либидо. Итог: пониженный ферритин и повышенный пролактин. Следом было назначены анализы на макропролактин. Присутствие значимого количества макропролактина не выявлено. Недавно по совету тренера пропил берголак для понижения пролактина, следом сдал анализы на мужские гормоны и увидел, что пролактин вроде как пришел в норму, но эстрадиол повышенный (до этого был в норме).

Хронических болезней нет
26 лет
25 Сентября 2025·Просмотров: 868·Павел

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Либидо - это комплекс психосоциальных факторов и физиологических процессов. То есть на либидо может влиять взаимоотношение человека с обществом, удовлетворенность потребностей по Маслоу, рабочий график, качество сна и гормоны.

То есть гормоны - это важный компонент в либидо, но не единственный. Пониженный ферритин для мужчины - это нетипичное явление. Возможно, что рацион питания не сбалансирован или же есть проблемы с пищеварением/всасыванием нутриентов.

Снижение пролактина и эстрадиола может улучшить либидо, однако нельзя опускать пролактин и эстрадиол в нули - это может возыметь обратный эффект.

Можете прикрепить анализы, пожалуйста. Не сдавали ли вы, случайно, такие анализы как общий анализ крови, ТТГ, АТ к ТПО, гликированный гемоглобин?

Напишите, пожалуйста, все препараты и бады, которые принимаете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Все анализы, которые сдавал, прикрепил

Принятый ответ

В подобной ситуации можно попробовать нормализовать эстрадиол анастрозолом.

Анастрозол-ТЕВА (Аримидекс, Аназалес) 1 мг ПОЛТАБЛЕТКИ в понедельник, ПОЛТАБЛЕТКИ в четверг ( 1 таб в неделю ) - 2 мес. Через 2 недели уже можно оценивать самочувствие - повлияло ли это на либидо.

По поводу ферритина:
Сорбифер дурулес 1 таб перед обедом, 1 таб перед ужином. Может быть диарея/вздутие из-за препаратов железа. С анастрозолом интервал 4 часа ( не смешивайте с анастрозолом).

Здравствуйте!
Пониженный ферритин и повышенный пролактин могут влиять на либидо.

Отсутствие значимого макропролактина говорит о том, что повышенный пролактин действительно активный и требует внимания.

Прием Берголака помог снизить пролактин до нормального уровня, но при этом повысился эстрадиол — это может быть связано с эффектами препарата или другими факторами.

Рекомендую:

Обратитесь к андрологу. Специалист оценит ваш гормональный профиль и поможет определить причины повышения эстрадиола и пониженного ферритина.
Контроль гормонов. Для полной картины полезно проверить, кроме пролактина и эстрадиола, тестостерон (общий и свободный), ЛГ, ФСГ, а также уровни витаминов и микроэлементов.

Продолжить наблюдение ферритина и при необходимости восполнить его дефицит (например, железосодержащими препаратами).

Здравствуйте.
Снижение пролактина как либо повлияло на либидо? Пролактин не всякий нужно снижать. Но возможно улучшение на фоне снижения.
Чаще всего либидо связано не с гормональным фоном, а с психо-эмоциональным. Низкий ферритин может косвенно влиять на либидо, но не является причиной его снижения.
для поиска причины сниженного ферритина рекомендована консультация гастроэнтеролога, чаще всего выявляется проблема с желудком или кишечником.
Повышение эстрадиола возможно при наборе массы тела, при приеме некоторых препаратов. Берголак не влияет на уровень эстрадиола.
Для улучшения либидо рекомендуют прием ирексис курсом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Влияние на либидо было. А препарат ирексис препаратом какого класса является?

Это БАД для улучшения сосудистого тонуса. Важное составляющее Л-аргинин.

если небольшая дозировка берголака помогла, можно пропить его 3-4 месяца, далее отменить п понаблюдать. также одновременно повышать уровень ферритина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

А ферритин каким образом повышать? Феринжект?

Принятый ответ

При нормальном уровне гемоглобина капельница не показана. Из препаратов рекомендуют ферретаб или гино-тардиферон до достижения ферритина 50 и выше.

Здравствуйте!
Пролактин повышен некритично был, не увидела анализ с раскладом на макропролактин и мономерный.
Если повышение за счет мономерного, то это говорит о повышении активной фракции, которая может вызывать симптомы.

Обычно конечно повышение до 2000 считается неопухолевым и лечения не требует. Так как повышение это может быть из-за неправильной сдачи анализа, гормон пролактин очень чувствительный.

Ферритин (запас железа) норма выше 45, в ситуациях, когда он ниже нормы, рекомендуется принимать препараты железа, например, препарат Ферретаб. Согласно инструкции принимается 1 таблетка 1 раз в день месяц, далее рекомендуется снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, мясо.

По поводу либидо – чаще это негормональная проблема.
Что рекомендуется при его снижении:
-Индекс массы тела ниже 25-27 кг/м2. Какой рост и вес?
-Половой партнер – постоянный.
-Дефициты – восполнить: ферритин, витамин Д, цинк.
-Из БАДов обычно рекомендуется Ирексис (в составе хром, селен, цинк,л-аргинин)
-Консультация андролога и обследование по его части, сексолога

Самая распространенная причина низкого либидо - психологическая, особенно, если исключены все возможные медицинские причины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Рост: 177 см
Вес: 80 кг

Принятый ответ

Индекс массы тела (ИМТ) 25.5

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Требуется понизить?

Здравствуйте

Ферритин отражает запасы железа в организме. Такое низкое значение указывает на истощение этих запасов
Это состояние может сопровождаться общей усталостью, снижением энергии и, как следствие, влиять на общее самочувствие и либидо. Уровень витамина B12 и общий анализ крови при этом могут оставаться в норме, что не отменяет необходимости коррекции дефицита железа

Повышенный уровень эстрадиола у мужчин может влиять на гормональный баланс, в частности, на соотношение между тестостероном и эстрадиолом
Несмотря на то что общий тестостерон находится в норме, повышенный эстрадиол иногда может нивелировать его положительные эффекты
Прием препарата для снижения пролактина мог косвенно повлиять на этот баланс

Функция щитовидной железы, углеводный обмен и липидный профиль выглядят благополучно и с высокой вероятностью не связаны с текущими жалобами
Уровень витамина Д находится на нижней границе оптимального уровня, что также может учитываться для общего поддержания здоровья

Обычно рекомендуется очная консультацию врача-андролога для комплексной оценки гормонального статуса
Наиболее важными первоначальными шагами обычно являются коррекция дефицита железа под контролем врача
Для лечения дефицита железа обычно рекомендуют препараты, например, на основе трехвалентного железа
Конкретный препарат, его дозировку и длительность приема определяет врач на основании очного осмотра и полной картины состояния
Для уточнения ситуации с эстрадиолом может быть полезным повторный его контроль вместе с анализом на глобулин, связывающий половые гормоны для расчета индекса свободного тестостерона
Важно учитывать, что нормализация таких показателей как ферритин, требует времени, а улучшение самочувствия может быть постепенным

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.