Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3666858

Что вас беспокоит?

Постназальный затек

Здравствуйте! Мучает затек в глотку из носа в течение года. На риноскопии было чисто, по кт булла и киста зуба. Сейчас после болезни прям сильно обострилась, отхаркиваю очень густую слизь, она раздражает горло. Пью синупрет. Подскажите пожалуйста, что еще можно добавить? Спасибо!

32 года
25 Сентября 2025·Просмотров: 44946·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки стекания слизи по задней стенке глотки которые чаще всего бывают на фоне воспаления в носоглотке в подобных случаях

Нос в таких ситуациях для снятия воспаления в носоглотке рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Прикрепите пожалуйста описание КТ к вопросу
Уточните смотрели ли носоглотку эндоскопом? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Анна Юрьевна, назонекс применяла, как стекало так и стекает, слизь очень густая, поэтому мучает
По поводу гэрб я прошла лечение, не беспокоит
Слизь отхаркивается иногда с запахом

Назонекс в подобных случаях может быть рекомендовано заменить на препарат с флутиказоном в составе например Авамис или Фликсоназе, который в некоторых отдельных случаях снимает проявления существенно лучше чем назонекс

Уточните пожалуйста как долго непрерывно принимали препараты для лечения гэрб и какие?

Анна Юрьевна, ганатон, нексиум, в течение 3х месяцев, поменяла питание, сейчас не беспокоит ни изжога, ни отрыжка
Стекание идет из носа, но я не понимаю почему, и так долго и мучительно

Киста зуба если она проникает в пазуху также может быть причиной хронического воспаления в пазухе и подобных проявлений, поэтому в таких случаях рекомендуют также проконсультироваться со стоматологом с результатом КТ

Также в таких случаях рекомендуют выполнить мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии как ещё одной частой причины постназального затека

Принятый ответ

На фотографии отмечается стекание слизи по задней стенке глотки.
В таком случае рекомендуют продолжить Синупрет до 14 дней, нос промывать морской водой, затем в чистый нос мометазон(Назонекс/Дитамал/Момат Рино) по 1-2 дозы 2 раза в день 14-28 дней.
Горло можно полоскать травяными растворами чередуя с Хлоргексидином до 4-5 раз в день.

Принятый ответ

Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна, оториноларинголог.
Наличие буллы на КТ, как таковой, не является отклонением от нормы, если только она не выражено увеличена в размерах . Часто, увеличенная булла на КТ сопровождается гипертрофией нижних носовых раковин, что , также , видно при риноскопии у отоларинголога . Жалобы в течение длительного времени, точнее, года, говорят в пользу хронического процесса . Скорее всего, имеется гипертрофия слизистой нижних носовых раковин , возможно, искривленная перегородка носа и , как следствие , Вазомоторный ринит.
При таком положении дел, имеется, как правило, выраженная отечность слизистой , из-за чего слизь стекает не через передние отделы полости носа , а через носоглотку.
Рекомендовано промывания полости носа несколько раз в день солевыми растворами , например , Душ для носа . Для уменьшения вязкости слизи, стекающей по носоглотке , рекомендованы средства, типа Бронхобос или Синупрет .
Если есть выраженная гипертрофия нижних носовых раковин, то, возможно , потребуется , Вазотомия, то есть подрезание раковин, что рекомендовано оценить при очном приеме и , возможно Эндоскопии . Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте. Похоже,слизь вязкая. В таких случаях обильно промывают нос морской водой. И на чистую слизистую обычно используют спреи на основе Мометазона, какДезринит или Назонекс, по 1 орошению 2 раза в день 3-4 недели

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты КТ к вопросу
Дополнительно также рекомендовано в подобной ситуации исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой

В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Долфином 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 3 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.