Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3667269

Что вас беспокоит?

Реакция на антидепрессанты

Здравствуйте, после затяжных стрессов нахожусь в состоянии апатии и постоянных переживаний. Назначали Золофот и грандаксин. Начала пить золофт по 1/4, все нормально. Потом подняла дозу до 1/2 и к вечеру пришла сумашедшая паника, состояние дикого страха, все тело покрылось холодным потом, сердце бьется, чувства дикого страха и паники, выпила грандаксин и минут через 20 все прошло. Но я так испугалась что прием всех лекарств закончила. На приеме, врач сказала что это реакция, которая бывает в начале приема, назначила дополнительно Атаракс чтобы прикрыть эту реакцию. Пока страшно опять принимать лекарства, начиталась про симптомы сератонинового синдрома, это может быть он? И вообще насколько нормально это состояние?

Нет
37 лет
25 Сентября 2025·Просмотров: 51·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте!
На начальном этапе терапии антидепрессантами возможно временное усиление тревоги - это абсолютно нормально , так как организм привыкает к антидепрессанту, в среднем данный период длится до 3 недель , поэтому в качестве прикрытия , с целью минимизации побочных эффектов, был назначен транквилизатор - грандаксин и атаракс. Грандаксин рекомендуется принимать по 1 таб 3 раза в сутки.
Серотониновый синдром возникает очень редко, чаще при комбинации антидепрессантов СИОЗС с группой ИМАО , основные симптомы синдрома - ажитация, повышение температуры тела , повышенный мышечный тонус, мышечные подергивания , нарушения стула. На таких низких дозировках золофта возникновение серотонинового синдрома невозможно , поэтому не пугайтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
Не беспокойтесь, это не сероониновый синдром. Это просто реакция на увеличение дозы антидепрессанта в виде усиления тревоги. Тем более приступ хорошо купировался грандаксином, а Атаракс ещё сильнее

Принятый ответ

Здравствуйте ! Первое время при приеме антидепрессантов группы СИОЗС , усиление тревоги , панических атак - вариант нормы во время адаптации к препарату и коррекции дозировок . Для того что бы уменьшить эти проявления назначаются противотревожные препараты. Атаракс хорошо подходит для прикрытия , его применяйте пока не выйдете на минимальную терапевтическую дозировку в 100 мг . Если будет очень тяжело , так же можно рассмотреть курсом бензодиазепиновые транквилизаторы , например алпразолам. Не более 14 дней.

Не переживайте это никак не серотониновый синдром!

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте! Не переживайте, это не серотониновый синдром. Он развивается от избыточного поступления серотонина, обычно при комбинации двух АД в высоких дозах. Для серотонинового синдрома нехарактерно такое быстрое купирование одним препаратом, и у вас не было ключевых симптомов, значительного повышения температуры или мышечных спазмов. Ваша реакция - это стартовый эффект антидепрессанта в ответ на повышение дозы.
Ваш страх -это нормальная реакция на сильный испуг. Но важно не позволить этому страху остановить лечение, которое в долгосрочной перспективе должно вам помочь выйти из состояния апатии и переживаний.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Все верно, первые 10-14 дней может быть усиление тревоги (связано с разворачиванием антидепрессант), и поэтому симптоматика может проявляться и грандаксин если не справляется, то в таком случае меняют его на другой, атаракс отлично подойдет.
Золофт продолжайте принимать и по схеме наращивайте.
Не бойтесь, состояние обязательно нормализуется.
Все будет хорошо!

Бояться не стоит, так как итак уже страшно, что может еще случиться, а так есть шанс от этого уйти страха.

Здравствуйте, у вас отличный и безопасны ад, для него не характерен серотониновый синдром, он вообще считается одним из самых безопасных антидепрессантов.
при начальном приёме антидепрессанта возможны такие побочные эффекты, так может быть как для раз при увеличении дозы, пока подбираете дозировку, может не каждый раз, но надо быть к этому на готове и не бояться; такие побочные эффекты должны пройти в течение пары недель. Для их купирования или предотвращения назначается совместный курс транквилизатора или анксиолитика, при соблюдении корректных дозировок-хороший эффект вы и сами видели.
Соблюдайте режим труда/отдыха, хороший ночной сон и обильный питьевой режим.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.