Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3667987

Что вас беспокоит?

Тизерпатид при тромбозе портальной вены

Добрый день, уважаемые врачи! Очень важно ваше мнение. Можно ли супругу принимать тирзепатид. Супруг (51 год, ранее стройный и спортивный) сильно набрал вес. При росте 189 вес 180 кг. В 2016 году состоявшеесе кровотечение из вен пищевода Основной диагноз тромбоз портальной вены , цирроз печени, в анамнезе перикардит. Д-димер от 700 до 2500 варьируется, принимает эликвис 5 мг 2 раза в день. Также карведилол, ангиовит, урсофальк, эспиро. К сожалению, низкая физическая активность из-за артроза коленного сустава (боль). Гепатолог разрешил прием, нужно мнение гематолога. Анализы и узи прилагаю. Спасибо большое

Тромбоз портальной вены, цирроз перечени, в анамнезе перикардит
52 года
25 Сентября 2025·Просмотров: 247·Любовь

Принятый ответ

Здравствуйте! По показателям крови и анамнезу противопоказаний к препарату нет.

Антикоагулянтая профилактика может продолжаться в своем режиме.

На фоне начала нового препарата хотя бы раз в месяц стоит отслеживать биохимию, амилаза, ГГТП, общий анализ крови. Это делается для того чтобы оценить как работают внутренние органы и кроветворение.

Анастасия Сергеевна,

Спасибо, а какие показатели могут являться явным противопоказанием? При высоком д диммере нет опасности? И смущает ггт 269. Или в этом случае ожиренее опаснее и препарат принимать можно?
Спасибо за ответ.

Под контролем ГГТП и наблюдением эндокринолога терапия возможна.

По ГГТП гепатопротекция и диета могут быть обсуждены с очным специалистом.

По системе свертывания противопоказаний не будет.

Анастасия Сергеевна,

Я правильно поняла, что при высоком д-димере (2500) нет опасности? Тирзепатид не может провоцировать новве тромбы?

Все верно, препарат принимается без внимания на Д-димер, тромбозам не способствует.

Принятый ответ

Здравствуйте, Любовь
Если цирроз печени компенсирован, нет значительного расширения вен пищевода, то прерарат может применяться.
Уровень д-димера не является противопоказанием к препарату.
Прием эликвиса уже направлен на профилактику повторного тромбоза.

Анна Павловна,
Спасибо за ответ. По поводу расширения вен пищевода-,в 2016 году состоялось кровотеченин из вен пищевода, делали лигирование. В 2016 же году было повторное профилактическое лигирование. Далее раз в год контроль, нс 2017 года ВВП 1-2 степени. Как я понимаю,,в этом случае противопоказаний нет, все верно?

По назначению эндокринолога и под контролем анализов прием возможен.

Анна Павловна,

Спасибо большое.

Рада помочь! Всего доброго

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.