Что вас беспокоит?
Сдала паразитарную панель и другие анализы
Здравствуйте! Неделю назад у меня отекла губа и правый глаз. Аллерголог назначила сдать анализ на паразитарную панель и общий анализ крови (лейкоцетарная формула). Общий анализ хороший, эозинофилы в норме, биохимический анализ в норме, правда незначительно повышен биллирубин, иммунноглобулин Е в норме, а вот паразитарная панель показала положительный результат IgM на трихинелез. Сырое мясо не ем, особенно диких животных, очень тщательно готовлю мясо,, которое покупаю только в магазинах. Скажите, пожалуйста, что нужно делать. Неужели, нужно производить лечение?
Здравствуйте! По предоставленной информации, анализу имеется информация о выявленных антителах IgG на трихинелез, который показывает сам контакт с возбудителем, но данных за острый процесс по анализу нет. По другим гельминтам анализы отрицательные. Единичный положительный результат IgG по трихинеллёзу может быть ложноположительным или отражать только раннюю стадию иммунного ответа, когда еще нет клиники. Поэтому стандартно в подобных ситуациях рекомендуют повторить данный анализ через 3-4 недели для подтверждения или исключения диагноза.После по ре анализа можно будет принять дальнейшую тактику.
Петр Николаевич, спасибо за оперативный ответ! Антитела Ig M отражают острый период? Описываются определённые симптомы, которые честно говоря пугают. Может ли аллергическая реакция давать ложно положительный результат? И до тех пор пока я не сдам вновь анализ, какая то стратегия нужна? Ведь это очень серьёзный паразит. Ещё хотела сказать, что сейчас принимаю антигистаминный препарат.
Стандартно рекомендуют повторить анализ через 4 недели, рекомендуют сдать не только IgM, но и IgG антитела к трихинеллёзу.По лечению рекомендуют не начинать его на всякий случай, оно имеет смысл только при подтверждённом диагнозе и может быть вредным без показаний.До сдачи анализов рекомендуют продолжить пить антигистаминные препараты, продолжайте на за самочувствием , при его ухудшении понадобится очная консультация инфекциониста.
Здравствуйте. По представленным анализам можно заподозрить трихинеллез (об этом говорит титр 1:100). Поэтому можно повторить через 4-8 недель данный анализ крови снова (при росте титра можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению).
Алексей Александрович, здравствуйте! А что означает IgG показатель? По результатам он отрицательный. Просто я хотела пересдать в другой лаборатории, но там принимают только анализ Ig G. Просто беспокоит то, что в случае интоксикации 4-8 недель достаточно большой срок, не будет упущено время, когда возможно было бы принимать лечение.
Можно сдать анализ крови методом ифа IgG методом титров (при титрах 1:400 и выше показано лечение)
Здравствуйте!
У каждого паразита есть свой метод диагностики и критерии постановки диагноза.
Трихинеллез ставится на основании появления отека, мышечных болей, выраженной интоксикации, высокой температуры, и выраженной эозинофилии в общем анализе крови.
Подтверждающим тестом на трихинеллы является метод ИФА, точнее положительные IgG к трихинеллезу (с титрами выше 1:400).
Только в случае таких значений проводится лечение.
IgM к паразитам в принципе не имеет никакой диагностической ценности и по ним "острый" паразитоз не повставить.
Исходя из ситуации данный анализ можно трактовать как ложноположительный, убедительных данных за трихинеллез не выявлено.
В подобных случаях дополнительно рекомендуют исключить кишечных паразитов, с этой целью сдают кал на я/глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп.
Инна Сергеевна, здравствуйте! Спасибо Вам за подробное объяснение. Вы мне дали очень убедительный ответ, развеяв мои сомнения. Благодарю Вас от души🙏
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Титр очень низкий, не переживайте, вероятно ложный
В такой ситуации смотрим М и G в динамике через месяц .
Ирина Владимировна, благодарю Вас за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20224 ответа
- 27 Мая 20242 ответа