Что вас беспокоит?
Белый стул у котенка
Здравствуйте. Котёнок мейн-кун, 5 мес. Вес 4 кг.Начался неожиданно жидкий стул, коричневый. В лотке увидели глистов, дали мильбемакс. Врач сказал через 10 дней дать вторую таблетку. На 8й день увидели лишай на ухе. Просветили лампой, оказалось что весь почти светится. Выписали итраконазол. Так же время уже подходило давать вторую мильбемакс, врач сказал что можно совместить. Жидкий стул был ежедневно 2-3 раза. Перевели на гастро корм роял канин. На вторые сутки после итраконазола, кал стал вообще как вода и белого цвета. Начали давать энтерол по 3/4 капс два раза в день, сегодня купили карсил. Незнаю надо ли ему его тоже давать?. Дозировку итраконазола врач выписал 1/3 капс от 100 мг. 1 раз в день.Кушать плохо стал. Врач пошёл в отпуск. Подскажите пожалуйста что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае лучше пока прекратить прием интроканазола и провести дообследование питомца - общий и биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, исследование кала или ректального смыва методом ПЦР (желудочно-кишечный большой профиль). В зависимости от результатов можно будет определить тактику дальнейших действий.
Можно начать прием адсорбентов ( например, Энтеросгель 1г/ кг веса ) 2-3 р/ сутки, но если решите провести исследование кала ( ПЦР) применение адсорбентов нужно будет прекратить за 2-3 дня до исследования.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно у питомца одновременно несколько проблем, гельминтоз, лишай и теперь выраженные нарушения со стороны ЖКТ. Касательно гельминтов, Мильбемакс дали правильно, повтор через 10–14 дней обязателен, так как действуют не на все стадии паразита сразу. Хорошо, что вы соблюдаете схему. Итраконазол назначен верно, это препарат выбора. Но нужно помнить, что он достаточно тяжёлый для печени и ЖКТ. Побочные эффекты в виде анорексии и поноса встречаются. Жидкий, водянистый стул белого цвета может говорить о нарушении переваривания жиров или о проблемах с желчевыводящей системой/печенью.
Усиление поноса после старта итраконазола,вероятнее всего, это именно побочный эффект препарата. Энтерол в данном случае правильное решение, он помогает при диарее.
Гастроинтестинальный корм также верный выбор. Карсил (силимарин) можно давать как поддерживающий препарат для печени, он сочетается с итраконазолом и действительно может снизить нагрузку. Если диоррея и анорексия усиливаются, препарат лучше отменить на несколько дней и обсудить с врачом замену на другой противогрибковый (например, тербинафин, гризеофульвин но это решается очно). Обязательно контролировать вес, аппетит и общее состояние. При потере >10% массы или отказе от еды более суток нужно срочно обратится в клинику, иногда требуется капельница. Продолжать энтерол, можно добавить сорбенты (смекта, энтеросгель но давать раздельно с другими лекарствами, с интервалом не менее 2–3 часов). Карсил давать можно, дозу подбирают из расчёта 10–15 мг/кг в сутки. Вероятнее всего, диарея и белый стул связаны с приёмом итраконазола.
Александра Дмитриевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, можно ли в дополнение к карсилу ,ещё дать гепатовит сусп или таб? И проколоть для укрепления иммунитета гамавит ? Вчера стул уже был немного зелёно серого цвета, чуть чуть оформленный.
Карсил и Гепатовит, оба препарата относятся к гепатопротекторам, но с разным составом.Их можно сочетать, однако обычно выбирают что-то одно, чтобы не перегружать организм и упростить схему.Если уже начали давать Карсил, достаточно продолжать именно его.
Гамавит это поддерживающий препарат, содержащий витамины и аминокислоты. Вреда от курса у котёнка не будет, но рассчитывать на укрепление иммунитета как на полноценное лечение не стоит.
Его можно проколоть коротким курсом (согласно инструкции 0,3–0,5 мл/кг подкожно или внутримышечно, 1 раз в день, 3–5 дней). То, что стул стал более оформленным хороший признак. Зеленовато-серый оттенок говорит о том, что пищеварение ещё не полностью нормализовалось, но динамика положительная.
Александра Дмитриевна, загрузила анализы сегодня пришли. Посмотрите пожалуйста. Я так понимаю сильные проблемы с печенью.
Принятый ответ
Здравствуйте, на данный момент рекомендовано до стабилизации кала отменить Итраконазол для снижения рисков осложнений ЖКт патологии. Можно временно начать купание котенка шампунем с Кетоконазолом или Климбазолом 2-3 раза в неделю.
По поводу кала рекомендовано дополнительно провести общий анализ крови и ПЦР исследование на ЖКТ профиль для исключения протозойных, бактериальных и вирусных кишечных инфекций для которых может требоваться специфическая терапия.
Энтерол на данный момент можно оставить в дозе 50-100мг/кг 2 раза в день курсом 14 дней.
Рекомендовано добавить сорбент Энтеросгель 1г/кг веса 2-3 раза в день.
Кормление гастродиетой необходимо продолжать до стабилизации стула.
Александра Александровна, здравствуйте. Что можете сказать по анализам, прикрепили к вопросу. Очень завышена щелочная фосфотаза.
У котят щелочная фосфатаза в норме может быть повышена до 500ЕД/л, у молодых животных это вариант нормы в связи с активным ростом. Остальные показатели анализов не имеют патологических изменений.
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 202133 ответа
- 7 Декабря 20211 ответ
- 15 Октября 202317 ответов
- 31 Января 20249 ответов