Что вас беспокоит?
Фекальный кальтропектин= 811
Здравствуйте. У меня начался жидкий стул с бурлением в животе, боли в правом и левом подреберье. При чем стул не такой как при отправлениях у меня обычно( водянистый), а как кашицеобразный был. Выходит много слизи перед дефекацией ( но так уже год у меня периодически). Я в этот же день сдала фекальный кальтропектин, капрограмму и ОАК( но без СОЭ). Результаты мне не понравилось, особенно Кальпротектин. Это может быть что то серьезное? Результаты поикрепила. Сегодня поднялась температура до 37, 2. Общая слабость .
Принятый ответ
Добрый день.
Частый жидкий стул, склонностью к диареи, болевой синдром, повышенное газообразование и вздутие - может быть клинической картины, как функциональных нарушений, так и органической патологии.
Фекальный кальпротектин выше 350 - дает основания думать о возможном наличии активного воспалительного процесса в тонкой или толстой кишке.
Рекомендовано выполнение колоноскопии , при отсутствии выявленной патологии в толстой кишке - провести КТ/ МРТ энтерографию с контрастированием для оценки тонкой кишки.
При отсутствии изменений рекомендовано сдать анализ дыхательный на синдром избыточного бактериального роста.
Терапия проводится в зависимости от выявленной патологии.
Дарья Владимировна, я категорически не хочу делать колоноскопию. Тест на Сибр делала в апреле. Родпнрдился положительный результат . Можно ли провести обследования без колоно?
Тогда нужно делать КТ с исследованием толстой кишки в том числе. Мелкие полипы не увидят, но воспаления и крупные полипы - да.
Дарья Владимировна, а может ли такой высокий Кальпротектин быть при послаблении стула, или это говорит о чем то серьезном. И в капргораме бы отобразилось бы что то серьёзное? Или что можно сказать по копрограмме? Ещё подскажите, если переслать и Кальпротектин понизится через время, это значит что ничего серьёзного или это может означать что это что то серьезное просто успокодилсь на время ?
Копрограмма на сегодняшний момент анализ с минимальной доказательной базой, основываясь на нее нельзя сказать о состояние заболеваний или необходимости проведения лечения.
Кальпротектин может повышать и на фоне острых инфекционный вирусных или бактериальных проблемах разного происхождения: если он снизится без терапии через 2 недели до нормальных значений, будет говорить о том, что он поднялся реактивно на что-то, а не на хронический процесс.
Дарья Владимировна, спасибо большое. Сейчас начала пить энтерол, хочу хотя бы 5 лне пропить.. это не плохо? И подскажите, кровь в кале всегда обнаруживается при язвенных колитах?
Кровь в Кале может быть за счет геморроидальных узлов, анальных трещин, которые могут обостряться на фоне диареи или запоров в целом.
Дарья Владимировна, извините, пожалуйста, не кому обратиться. Вчера вечером прям почувствовала сухость на языке неприятную, посмотрела -обложило язык жёлтым плотным налётом, это что может быть? Никогда такого не было( Ничего красящего не ела это точно . Фото прикрепила🙏
На фоне рефлюкса имеет право быть.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобное повышение действительно соответствует высокой воспалительной реакции6в кишечнике, но стоит помнить, что резко возникшая диарея, на фоне полного благополучия, обычно рассматривается, в рамках кишечной инфекции или пищевой токсикоинфекции, особенно если она сопровождается повышением температуры тела. Закономерно, что в период кишечной инфекции показатель будет высокий, ведь кальпротектин это НЕ спецефичный маркер воспаления, который реагирует на абсолютно любой воспалительный процесс в кишечнике. Обычно в таких случаях, чтобы оценить истинное состояние слизистой оболочки кишечника на предмет воспаления, рекомендуют выполнить контроль фекального кальпротектина не ранее чем через 1 месяц после полного купирования клинической картины. Если после нормализации самочувствия, уровень кальпротектина сохраняется высоким, то обычно следующим этапом диагностического поиска, является проведение ФКС (колоноскопии).
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, а может ли такой высокий Кальпротектин быть при инфекции, я думала он повышен но не настолько , или это говорит о чем то серьезном. И в капргораме бы отобразилось бы что то серьёзное? Или что можно сказать по копрограмме? Ещё подскажите, если пересдам Кальпротектин и он понизится через время, это значит что ничего серьёзного или это может означать что это что то серьезное просто успокоилось на время ?
Анна Сергеевна, и ещё подскажите, мне сейчас энтерол пропить? Стул также кашицеобразный после еды сразу и живот побаливает перед позывом
Энтерол обычно рекомендуют принимать если кратность стула 3 и более раз в день.
Ещё раз повторюсь, кальпротектин реагирует на любой воспалительный процесс в кишечнике, в том числе на инфекцию. Нормализация уровня кальпротектина обычно указывает на то,что воспалительный процесс в кишечнике отсутствует.
Анна Сергеевна, поняла, спасибо. А копрограмма соответствует инфекции Кишечной? Сдавала ее вместе с кальтропектин в один день?
Подобная картина копрологического исследования соответствует варианту нормальных значений, она без воспалительного компонента (отсутствует белок, лейкоциты и эритроциты), все остальные отклонения допустимы и являются результатом употребляемой накануне пищи, которые не указывают на наличие патологии и не требует медикаментозной коррекции.
Анна Сергеевна, подскажите, пожалуйста, ещё. Я правильно поняла, т. е если через месяц кальтропектин будет в пределах нормы, то можно успокоитьс. А если нет нужна колоно? И сегодняшние мои симптомв не похожи на язвенные колиты?
Небольшая температура(до 37,3), бурление в животе, редко схваткообрвзная боль в животе и позвв сходить в туалет, но потом все стихает и в туалет уже не хочу. Кашицеобразный стул 1-2 раза в день. И ещё, раньше чем один месяц модно повторить анализ Кальпротектин? Очень переживаю, целый месяц ждать ..
Сдача кальпротектина ранее,чем через 1 месяц не информативна. В остальном, все верно.
Анна Сергеевна, спасибо большое 🙏
Пожалуйста и будьте здоровы!
Анна Сергеевна, извините, пожалуйста, не кому обратиться. Вчера вечером обложило язык жёлтым налётом, это что может быть? Никогда такого не было( Ничего красящего не ела это точно
Анна Сергеевна, фото прикрепила 🙏
Чаще всего жёлтый налет появляется на фоне заброса желчи из желудка в пищевод, на фоне слабости клапанного аппарата. Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим, исключить из рациона 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе и обязательно поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стрессы, дабы тревога является одной из главных причин для ухудшения работы клапанного аппарата.
Напоминаю, в рамках консультации вопрос-ответ специалист отвечает на один основной вопрос и 3 дополнительных (правила регламентав свободном для ознакомления доступе). Если имеются проблемы другой направленности, требующие дополнительной информации, то рекомендуют обратится за персональной консультацией к любому специалисту сервиса ,кто оказывает подобные услуги.
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, поняла, спасибо вам!
Принятый ответ
Здраствуйте. Такое повышение фекального кальпротектина скорее всего связано с кишечной инфекции вероятнее всего вирусной этиологии. Для более точной диагностики вам необходимо пересдать анализ через 4 недели, если будет такое же повышение то рассмотреть вопрос о проведении колоноскопии, для исключения патологий толстого кишечника
Похожие вопросы по теме
- 38 минут назад4 ответа
- 44 минуты назад2 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад7 ответов