Что вас беспокоит?
Отекла ступня левой ноги
Добрый день , проблема такая я нахожусь в г Пермь , отекла левая стопа ноги сначала отек был мало видным , по началу я подумал может насекомое какое укусило, на следующий день я проснулся нога уже по плотнее отекла , тут я подумал надо срочно бежать к хирургу вдруг что то страшное, в итоге я пришел к хирургу он сказал артрит бактериальный , я успокоился, пришел домой , сидел за компьютером играл в игры смотрел клипы , у меня нога опухла конкретно , пальцы опухли , ступня вообще вся опухла , фото обязательно прилагаю , я в небольшой панике полетел в бальницу, в больнице разогнался были приступы удушья , и вообще казалось, что я умираю , но вроде как пришел в себя , взяли кровь , подождали результатов, в итоге врач посмотрел и сказал , что у меня тромбоцитоз , плюс в моче кровь есть , плюс ко всему аст повышен якобы тоже плохо , надо делать узи , меня напугали конкретно, помогите пожалуйста что теперь делать ? С чем это связано это очень плохо ? ;(
Здравствуйте.
Принимали/ принимаете ли лекарственные препараты препараты, БАДы? Назначили ли Вам терапию?
1.Незначительное повышение уровня АСТ обычно говорит о нарушении диеты (алкоголь), приёме медикаментов. В таких случаях рекомендуется контроль через 2 недели
2.В общем анализе мочи повышен билирубин, что говорит о нарушении желчеоттока, что бывает при застое в желчевыводящих путях, после приёма некоторых препаратов. Для уточнения рекомендуют проведение УЗИ обп
3.В общем анализе крови повышены :
-лейкоциты, что может быть после перенесённой инфекции или на данный момент (нога?)
-повышены тромбокрит и гемоглобин,что обычно говорит о недостаточности питьевого режима, а также бывает при курении
При подобных изменениях в виде отёка рекомендуют консультацию хирурга для обследования и назначения терапии, если не назначена (антибиотик при бактериальной этиологии инфекции) в виде рентгенографии стопы, УЗИ по показаниям
Екатерина Евгеньевна, был я в приемном покое , меня смотрел хирург , сказал артрит бактериальный, а я не понимаю про тромоцитоз , это сильно плохо ? Что значит тромбоциты 309%?
РLT- это уровень тромбоцитов, их 302. Повышения нет. Повышен тромбокрит(℅), что бывает при недостатке питьевого режима, рекомендуют 30 мл на 1 кг веса, а также встречается при курении. Тромбоцитоза нет.
Здравствуйте. По анализу имеются признаки бактериальной этиологии, наиболее вероятно нужны антибактериальные препараты, в костную и суставную ткань лучше всего проникают фторхинолоны - например Ципролет или Глево. Также для восстановления хрящевой ткани - назначают хондропротекторы. При болях можно начинать с Терафлекс Адванс – он с противовоспалительным компонентом Ибупрофен и через 1-2 недели переходить на Терафлекс на 2-3 месяца или дольше – по ситуации. Есть признаки гемоконцентрации - это от недостатка питьевого режима, при курении, потере жидкости через пот, диарею - потери надо пополнять питьевым режимом, пить 30-35 мл воды на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, добрый день , проблема то в том , что я даже не курю , но у меня всю жизнь повышены АСТ показатели , а тут еще и тромбами напугали, подскажите пожалуйста как долго лечится эта зараза? Я судя по вашему описанию предположил 2 месяца
Принятый ответ
Вы правы, курс до 2-3 месяцев.
Здравствуйте.
Ситуация с внезапным и выраженным отёком стопы требует внимательного отношения. Описанное нарастающий отёк стопы и пальцев, болезненность, изменения в анализах крови и мочи может быть связано с разными состояниями.
Вероятные варианты: острый воспалительный процесс (инфекция сустава или мягких тканей), тромбоз глубоких вен, реакция на травму или укус, реже системные заболевания крови и почек. Указание на тромбоцитоз (повышение тромбоцитов) и кровь в моче говорит о том, что организм реагирует на воспаление или возможное повреждение сосудов. Повышенный АСТ отражает нагрузку на печень или мышцы.
Ключевым исследованием для уточнения причины отёка действительно является УЗИ сосудов нижних конечностей (дуплексное сканирование) оно помогает исключить тромбоз. Также полезны рентген или УЗИ стопы и голеностопа для исключения артрита и абсцесса.
Состояние с одышкой и ощущением удушья требует особого внимания если появится внезапная одышка, боль в груди, выраженное сердцебиение или резкая слабость это признаки неотложности, требующие вызова скорой.
План действий обычно включает завершить диагностику (УЗИ сосудов ног, общий анализ крови с формулой, биохимический анализ, общий анализ мочи в динамике), при подтверждении инфекции антибактериальную терапию, при выявлении тромбоза антикоагулянтное лечение, при артрите противовоспалительные препараты. До уточнения причины рекомендуется уменьшить нагрузку на ногу, держать её в приподнятом положении, избегать самостоятельного приёма сильных препаратов без назначения.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов.
Такие уровни АСТ мы можем считать допустимыми, они обычно преходящие на фоне инфекционного процесса.
По тромбоцитам у меня замечаний нет, эти изменения не имеют диагностической значимости.
При таких показателях лейкоцитов отмечаются признаки инфекционного процесса.
Общий анализ мочи не критичный, но отмечается умеренное количество эритроцитов. Нет у вас мочекаменной болезни? В таких случаях необходимо выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря с простатой. Мочеиспускание безболезненное?
При УЗИ стопы выполнили? Что назначил вам хирург по поводу артрита? При бактериальной природе показаны антибиотики.
И ещё - что за царапины на коже? Если животное поцарапало, то когда?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад5 ответов