Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №367431

Что вас беспокоит?

Спазмы пищевода

Здравствуйте! Диагноз ФГДС: недостаточность кардии, хронический эзофагит, поверхностный дуоденит, острый эрозивный гастрит. Диету, упражнения, приподнятая подушка и т. п. рекомендации соблюдаю. Лечили от helicobacter pilori. Левофлоксацином и пр. Было улучшение, но теперь теряю вес. Опять есть h. p.. Назначили Ципрофлоксацил 0.75 1т х 2р (10дней) Разо, Денол, Метронидазол. У меня аллергия на антибиотики пенициллинового ряда. Будет ли эффективным данное назначение

11 Декабря 2020·Просмотров: 232·Лера

Здравствуйте. Ни в первом, ни во втором случае эрадикации хеликобактера ожидать не приходится:таких схем лечения в природе нет. Кроме того, прием антибиотиков приводит к отягощению ситуации с пищеводом. Другие схемы тоже будут отягощать проблемы с пищеводом. Что можно предложить? Снизить количество хеликобактера путем приема Де-нола 1т 4 раза в день + хелинорма 1т в день(в разное время с де-нолом) в течение месяца. ПриниматьРазо 20 мг 2 раза в день через 1, 5 часов после еды-1месяц, потом 20 мг на ночь-до получения контроля ФГС. и Итоприд 10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней. Контроль через месяц. Потом напишите ещё раз, и обязательно, т.к. этого курса лечения для закрепления результатов недостаточно. Всего доброго

Добрый день. Надо разобраться, возможно потеря веса не связана с желудком. Необходимо оценить функцию поджелудочной железы и кишечника, сдать копрограмму, эластазу кала. Оценить вашу диету по энергетическим показателям. Есть анализ на патогенность хеликобактер - антитела к cag белку, покажет опасная ли данная хеликобактер. Также в дальнейшем надо сдать гастропанель, однако к ней надо готовиться. Для поддержки по эзофагиту курсами можно использовать безопасный препарат дексилант 30 мг в дальнейшем после лечения. Также надо уточнить нет ли грыжи пищеводного отдела диафрагмы, выполнив рентгеноскопию с барием при прогрессии заболевания. Это манипуляции для поиска причин заболевания. Также при упорном эзофагите производится рhметрия пишевода для оценки характера рефлюксов кислые или щелочные, если заболевание буде прогрессировать.

Здравствуйте!
Это неэтично-нет
осмотрев пациента лично менять назначения лечащего врача.
Но могу Вам порекомендовать ознакомится с аннотацией к препарату " пилобакт".
Это срвременный комбинированный препарат-в одной ( вернеемв лвух) таблетках есть все неоходимое для эрадикации хеликобактер.

Принятый ответ

Здравствуйте! С какой целью назначен Ципрофлоксацин? Он не входит в схему эррадикации и при эрозиях вообще не показан...Продолжайте прием Де-нола и Разо, добавьте в схему лечения Итомед 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Здоровья Вам и удачи!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.