Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №3676233

Что вас беспокоит?

Синяя шишка

Добрый день! Три дня назад появилась большая синяя шишка на заднем проходе. Не болела особо. Принял Детралекс, на утро вчерашнего дня почти рассосалась. Но после поездки на машине более 3-х часов опять увеличилась, плюс появилась боль. Выпил обезболивающее. Утром стала чуть меньше, но все равно большая. Почитал, что это похоже на тромбоз геморроидального узла. Ранее там уже был геморрой, но никогда таким большим, и обычно за два-три дня проходил. Сейчас лечение - Детралекс, Мазь Гепатромбин + Проктогливенол. Нужно ли ещё что-то добавить? Крови нет. Через неделю предстоит длительный перелет.

Срк
39 лет
28 Сентября 2025·Просмотров: 101·Евгений

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото имеет место тромбоз геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Елизавета Александровна, добрый день! Благодарю.

Поправляйтесь!

Елизавета Александровна, такой вопрос ещё.

Через полторы недели в отпуск, как специально, надо было обязательно чтобы сейчас все это появилось.

Можно ли будет плавать в море и бассейне?

Или лучше сделать тромбэктомию?

Да, в море и бассейне плавать можно. Тромбэктомия это открытая рана, которая будет кровить, с ней о водных процедурах придется забыть, поэтому не рекомендуется

Елизавета Александровна, понял!

Спасибо!

Вот вопрос по поводу свечей.

Шишка наружняя, когда ставлю свечу, задеваю, и болеть ещё сильнее начинает.

Точно ли они нужны или можно без них обойтись?

Да, свечи нужны с ними восстановление будет быстрее

Елизавета Александровна, понял, спасибо ещё раз!

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по фото и жалобам можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в данной ситуации рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить.

Игорь Юрьевич, добрый день!

Спасибо!

Скажите, пожалуйста, а в море и бассейне можно будет плавать через полторы недели? Или лучше сделать тромбэктомию?

Конечно можно.
Нет, можно обойтись без операции

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Ильнур Ирекович, добрый день!

Спасибо!

Вот вопрос по поводу свечей.

Шишка наружняя, когда ставлю свечу, задеваю, и болеть ещё сильнее начинает.

Точно ли они нужны или можно без них обойтись?

Если сильный болевой синдром, то можете пока свечи не ставить

Принятый ответ

Здравствуйте! По фотографии похоже на острый геморрой с тромбозом узла.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующую схему (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-диосмины (Детралекс или аналоги) по 1000 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Релиф ( 2 раза в день 10 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь 2-3 раза в день (на ватном диске, прижимать бельем)
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.