Что вас беспокоит?
Расшифровка спермограмы
С мужем пытаемся завести ребенка, мужу 35 лет, не курит( бросил год назад) немного выпивает, нервная работа. Объем эякулята 1.8 мл Цвет эякулята серо-мол Вязкость эякулята <1,0 см Время разжижения 30 мин Показатели микроскопического исследования Концентрация сперматозоидов 27.3 млн/мл Количество в эякуляте 49,14 млн Подвижность сперматозоидов Прогрессивно-подвижные сперматозоиды (PR) 37% Непрогрессивно-подвижные сперматозоиды 7% Неподвижные (IM) 56% Обшая подвижность (PR+NP) 44% Морфология сперматозоидов (Kruger et al., 1986) Нормальные формы 5 % Дефекты головки 84 % Дефекты шейки и средней части 11 % Дефекты хвоста 0 % Цитоплазматические капли 0 % Агглютинация сперматозоидов abs Агрегаты abs Эритроциты abs Эпителиальные клетки един Клетки сперматогенеза 0-1 млн/мл Лейкоциты 0,1 млн/мл *References: WHO 5th edition, 2010 MAR test (IgG) 13%
Принятый ответ
Здравствуйте! А как долго планируете беременность?
Спермограмма фертильная. Основные показатели в рамках нормальных значений. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией 5 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная. Равно как и концентрация сперматозоидов и их общее количество.
МАР – тест тоже в пределах нормальных значений. Это хорошо. Означает, что аутоиммунного процесса нет.
Обычно обследования проходят, если в течении года нет естественного зачатия. Но если срок планирования меньше, то при желании можете обследоваться у уролога уже сейчас. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Рекомендованное обследование включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры (исключаем воспаление в уретре).
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам (исключаем воспалительный процесс в предстательной железе).
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней.
4. Ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
6. УЗИ органов мошонки с допплерографией (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Рекомендуется также пройти дообследование и женщине для исключения возможных причин.
Эффективным считается для улучшения показателей спермограммы:
- Андродоз, применяется согласно инструкции по 2 капсулы 2 раза в день во время еды, при отсутствии аллергических реакций. Как правило средняя продолжительность приёма 3 месяца. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, рекомендуется получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
И рекомендуется скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Основные показатели спермограммы в пределах допустимых значений, соответственно спермограмма может считаться фертильной, естественное зачатие в подобных случаях вполне возможно. Для улучшения показателей спермограммы и повышения вероятности зачатия можно Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляете, но не подмываться.
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленной информации можно предположить, что спермограмма фертильна, все показатели в норме. Сперматозоидов с нормальной морфологией – 5 %, (норма>=4 %), подвижность, концентрация и общее количество тоже в норме. МАР тест отрицательный, данных за аутоимунный процесс не выявлено. Зачатие естественным путем возможно. В таких случаях обычно дополнительно рекомендуют выполнить анализ андрофлор ( мазок на ИППП), тест на ДНК фрагментацию, мазок на флору из уретры, ещё одну спермограмму с интервалом не менее 2 недель от предыдущей, микроскопическое исследование секрета предстательной железы, узи органов мошонки и трузи простаты.
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить, что критичных изменений не выявлено, фертильность есть, обычно в таких случаях рекомендуют незащищенный половой акт 2-3 раза в неделю.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад7 ответов
- 7 часов назад1 ответ
- 7 часов назад5 ответов
- 8 часов назад4 ответа