Консультация пульмонолога /

Болею Пневмонией 2 месяца Температура держится 36.9 - 37.3 — вопрос №367849

2899 просмотров

Диагноз ОРВИ.
Болею с 18.10.2020. Первых три дня был кашель, температура до 38, болело горло.
До 2 ноября лечился амоксициллином , Аджисепт, Термопсол, Пектусин, Цитрамон, Парацетамол, Ацетиловая кислота, Витамин С  - 2 гр в сут., горло полоскал ромашкой.
Т - до 37,5 , пот, слабость  
С 2.11.20  кларитромицин, витамин С -1200 ( по факту 1400), Ремантадин по схеме. Т до 37,3.
С 9.11.20 Флемоксин, витамин С -1200 ( по факту 1400) отправили на сдачу анализов моча, кровь, на ковид, ренген, сам выпросил направление на МСКТ. Т до 37,3.
Прошел МСКТ 13 ноября.
С 17.11.20 Левофлоксацин 500 2р.д. Витамин С 500 через 6 часов ( по факту 700+100+700), витамин D 2000. Еще выписали цефтриаксон но его негде не было. 
Диагноз 2 сторонняя пневмония 6% тест на ковид отрицательный, СОЯ 11. Т до 37,3.
С 23.11.20. Цефосин 1гр 2р.д. 10 дней  Витамин С 500 через 6 часов ( по факту 700+100+700), витамин D 2000. Т до 37,3. отправили на биохим. крови. 
СОЯ 13,  аланинаминотрансфераза 64.6, Холестерин 5,23, протромбин 131, Д-диаметр STA Liatest 0.51. Остальные показания в норме.
С 30.11.20. Продолжаем ставить  Цефосин 1гр 2р.д. 3 дня  Витамин С 500 2р.д. ( по факту 700+700), витамин D 2000. Курантил 75( по факту Кардиомагнил 75) 3р.д.  Аторвастатин (10) 1 раз в ужин. Т до 37,3.
 3 декабря Докупил витамины Селмевит по 1р.д.
С 10.12.20 Продолжаем ставить  Цефосин 1гр 2р.д. 7 дней Витамин С 500 2р.д. ( по факту 700+700), витамин D 2000.  Кардиомагнил 75 3р.д.  Аторвастатин (10) 1 раз в ужин. Укол Алое 2г. АЦЦ 600 1 р утром.  Ингаляция Пульмикортом 2р.д., Лазолван 3р.д.  Селмевит 2 р. д. Т до 37,3.
Я прекрасно понимаю что переболел ковидом, но после такого лечения стала болеть в области поясницы  и общее состояние ухудшилось к вечеру ощущаю дискомфорт в груди.. Кислород в крови в течение 2 месяцев PO - 97-98. 
1. Немного ли я уже выпил витамина С.
​​​​​​​​​​​​​​2. Контрольное МСКТ на 15 число.
3. Как дальше лечится.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, я не понимаю,зачем вам назначен аторваствтин при таких показателях холестерина, витамин С надо уже срижать. Какие на данный момент у вас жалобы, есть ли кашель, сухой или влажный?
Принятый ответ
Клиент
Мария, Здравствуйте.
На данный момент температура 37, кашля нет, не большая боль в районе пояснице

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Общий анализ мочи вы сдавали? Нет ли остеохондроза,грыж поясничного отдела позвоночника?
Клиент
Мария, Да общий анализ мочи сдавал, там все в норме.
Протрузии есть их выявили еще 2018 году. Рекомендовали зарядку.
Терапевт
Я вам сейчас рекомендую оставить для приема цинк по 25 мг/сут, витамин Д по 3000 ед/сут, магнеВ6 по 1 таблетке 2 раза в день, Кардиомагнил. 100 мг/сут,Омез 20 мг утром на 14 дней. Статинов с вашим показателем холестерина пока не нужны, соблюдайте диету,исключите жирное,жареное, бобовые, добавьте после излечения омега-3 по 1 капсуле 1 раз в день на 21 день,таких курсов в год должно быть 3-4, после этого контроль липидограммы. У вас есть свежий анализ крови,кровь на СРБ?
Клиент
Мария, Здравствуйте. Я добавил свежие анализы от 9 числа. В понедельник сдам все остальные что порекомендовали.
Терапевт
Общий анализ хороший,без признаков воспаления, глюкоза крови в норме
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Температура после перенесенного Ковида будет еще сохраняться до 37,5 некоторое время. Вы избыточно лечитесь антибиотиками, это не повлияет на температуру. Она связана с астено-вегетативным синдромом, как после любого перенесенного воспаления и активного противовоспалительного лечения. Обилием антибиотиков снизите иммунитет. Витамин С тоже прекратите.
Сдайте анализы: клинический крови, биохимию, коагулограмму. Это даст возможность оценить глубину фактического воспаления и осложнения других органов от большоно количества антибиотиков.
Сатурация в норме, дискомфорт в груди не связан с легкими.
Принятый ответ
Педиатр, Офтальмолог
Здравствуйте.
Вы предостаточно проделали антибиотиков, такая температура и повышение только СОЭ не повод для антибиотикотерапии длительной.
После вирусных инфекций субфебрильная температура может держаться до нескольких месяцев.
Сейчас вас что беспокоит? Кашель, одышка есть?
Принятый ответ
Клиент
Алеся, На данный момент температура 37, кашля нет, не большая боль в районе поясницы.
Ингаляции есть ли смысл их делать.
Клиент
Алеся, Я прекрасно понимаю что нет смысла в антибиотиках, но меня лечит простой фельдшер. И это успокаивает его и меня.
Педиатр, Офтальмолог
Антибиотики и витамин С отменяйте. Ингаляции делать не нужно, у вас процент поражения был совсем небольшой, сатурация хорошая, показаний нет.
Сейчас вам нужно восстанавливаться. Обильное питье, полноценное правильное витаминизированное питание, прогулки на свежем воздухе, избегать переохлаждений. Для восстановления лёгких необходимо обязательно делать дыхательную гимнастику. Витамин Д можете оставить.
Для контроля сдайте общий анализ крови с лейкоформулой, общий анализ мочи, биохимический анализ крови. Если боль в пояснице и дальше будет беспокоить, есть смысл сделать УЗИ почек, обследовать поясничный отдел позвоночника.
По поводу температуры не переживайте, она придет в норму через некоторое время.
Клиент
Алеся, Селмевит, АЦЦ 600, Алое, с этим что делать.
Педиатр, Офтальмолог
Селмевит до 3х месяцев можете оставить.Если кашля нет, АЦЦ тоже не нужно. В алоэ нет необходимости.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! После перенесенной пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы восстановиться.
Описанные жалобы это проявление астенического синдрома.
Антибиотик вам уже не нужен.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Пульмонолог
Сергей, добрый вечер!
По результатам анализов : витамина С на самом деле уже много( есть изменения в анализе мочи). Вам надо пересдать общий анализ мочи и сдать контрольный общий анализ крови и кровь на Креатинин.
При сохранении изменений в анализах мочи и изменении уровня Креатинина- консультация уролога.
Дальнейшее лечение Пневмонии- по результатам КТ контроля.
С уважением,Ольга.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, Здравствуйте. Я взял сегодня все направления на анализы в понедельник уже сдам.
Купил фиточай №18 при заболевание почек я думаю лишним не будет попить его.
Пульмонолог
Сергей , добрый день!
Чай точно не будет лишним.
Но ,пришлите , пожалуйста ,фото его состава. Посмотрю ,нет трав ,которые усиливают адсорбцию витамина С.
По поводу результатов анализов: буду ждать.
С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, Я принимаю еще Селмевит 2 таблетки в день, в нем содержится витамин С - 35 мг. Тогда лучше пить Магний В6.
Пульмонолог
Сергей , добрый день!
Селмевит можете продолжить приём ,в нём небольшая доза витамина С.
А ,вот Фито- чай ,Вам не подходит.
И дело даже не в том ,что в составе Фито- чая содержится Шиповник , Земляника- они сами содержат витамин С.
Дело в том ,что в состав входит Зверобой.
А ,наши педагоги , категорически запрещали назначать Зверобой мальчикам с 12 лет и мужчинам.
Он снижает ( поскольку сайт открытый для прочтения ) напишу мужскую силу( сейчас по новой классификации - диагноз к которому ,как говорили наши педагоги, может привести употребление Зверобоя,называется Половая дисфункция).
С уважением,Ольга.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Спиридоновна Мацукатова
7 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2007-2013, Ставропольский
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо