Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3678889

Что вас беспокоит?

Нарушение памяти, деменция?

Отец, 82 года . Сам отмечает ухудшение памяти, плохой ночной сон. Что вижу я: (Тест 3,5 слов, тест часов- выполняет уверенно , хорошо)он очень активный, занимается огородом и птицеводством . Постоянно в делах , читает.Стал делать деструктивные действия: моет кастрюли и сковородки и сушит их на газовой плите- сжег всю посуду, сортирует мусор в домашнем ведре и забирает использованные пакеты для своих технических целей. На замечания- агрессирует. Из препаратов принимает только Рамиприл 10 мг

Б. 2 СТ, не осложненная ,достигнутая АГ1 СТЕПЕНИ РИСК З ХР АНЕВРИЗМА ИНФРАРЕНАЛЬНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ. Атеросклерот кардиосклероз с нарушением ритма XCH 2 A
82 года
29 Сентября 2025·Просмотров: 156·Анонимный пользователь

Добрый день.
Описанные Вами симптомы действительно могут говорить о когнитивных нарушениях, в том числе о начальных стадиях деменции (эмоциональная неустойчивость, агрессия на критику, необычные или опасные действия, забывчивость), при этом могут сохраняться привычные, выработанные годами, или профессиональные навыки. В таких ситуациях лучше всего как можно скорее обратиться очно к врачу-психиатру, или неврологу для оценки состояния и подбора лечения при необходимости. Ранняя диагностика и вовремя начатое лечение может замедлить прогрессирование заболевания при его наличии.

Здравствуйте
Вероятнее всего Либо сосудистая деменция начинается , либо болезнь Альцгеймера
Из медикаментозной терапии рекомендуют принимать после очной консультации невролога:
Акатинол Мемантин: начинать прием препарата с 5 мг утром - 7 дней, 10 мг утром -7 дней , затем 15 мг утром 7 дней , затем 20 мг утром на постоянной основе
При недостаточном эффекте добавляют : Алзепил( донепезил) 5 мг вечером 7 дней , затем по 10 мг длительно
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/

Здравствуйте!
Уточните, есть ли:
1. Нарушение памяти на текущие события (которые произошли вчера, неделю или несколько недель назад)?
2. Трудности в подборе слов, жалобы на забывание названий предметов, нарушение топографической ориентировки (пациент не понимает, где находится, если привезли в новый район);
3. Трудности в счете, письме?
4. Обвинения родственников или других людей в том, что они хотят навредить ему или обидеть его (бред ущерба)?
5. Агрессивность, бесцельная двигательная активность, бродяжничество, дневная сонливость и психомоторное возбуждение ночью и др.

В соответствии с рекомендациями Европейской ассоциации неврологических сообществ (EFNS) пациентам с подозрением на деменцию необходимо рекомендовать сдать клинический анализ крови, АЛТ, АСТ, креатинин, витамин В12, фолиевую кислоту, тиреотропный гормон, кальций, глюкозу для исключения вторичных причин деменции + выполнение мрт головного мозга. Выполнялись такие исследования?

Пункт 4. Обычно он говорит мне , что я хочу его смерти. Что я мечтаю, чтоб он умер этим летом….👀👀👀, что он никому не нужен . Хотя он живет в прекрасном доме со мной и имеет все!!

Нет, я как раз хотела узнать кккие анализы сдать

Принятый ответ

Да, по описанию у вашего отца нельзя исключить деменцию. Рекомендую сдать анализы и сдать мрт головного мозга. С результатами обратиться к неврологу для подбора терапии.
При деменции могут возникать галлюцинации, пациент может обвинять родственников в причинении вреда. К сожалению, это все из-за заболевания и такое состояние лечится медикаментозно (точнее купируются симптомы).

Спасибо

Здравствуйте. Все же по описанию симптомов прослеживается проявление деменции, но конечно требуется очный осмотр невролога, психиатра. Деменция лечится мемантином, это препарат с доказанной эффективностью, назначается по схеме: 5мг утром , с повышением дозировки на 5 мг раз в неделю до 20 мг. Приём постоянный. Утром однократно в одно и тоже время

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.