Что вас беспокоит?
Долго не проходит насморк
Здравствуйте, у ребенка 2 года месяц не проходит насморк сопли густые прозрачные с желтыми прожилками Кашель около двух недеть влажный по утрам долго кашляет Педиатр слушала хрипов нет Из лечения полидекса аквалор виброцил ромашка и пульмикорт всё лечение уже закончилось ничего не помогло Что нам делать Кровь на протяжении 3 недель вирусная
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Если насморк не проходит длительно, в таких случаях обычно рекомендуют очной осмотр лор врача, подскажите как давно сдавали общий анализ крови? С-реактивный белок тоже сдавали
Пульмикорт Назначается при лающим, стенозирующем кашле
Дарья Николаевна, оак сегодня сдавали прекрепила
У лора тоже были назначил синупрет
По представленным общему анализу крови, можно предположить наличие вирусной инфекции. Насморк бывает длится долго, если Лора исключил свою патологию, в таких случаях обычно рекомендуют промывать нос соляными растворами
Принятый ответ
Добрый вечер. Ночью ребёнок спит с открытым ртом, храпит во время сна? Лор ребёнка на предмет аденоидов когда-нибудь осматривал? Риноцитограмму делали, чтобы исключить аллергический компонент воспаления?
Елена Анатольевна, аденойдов нет
Риноцитограмму сдавали 2 месяца назад всё нормально юыло
Елена Анатольевна, во сне дышит носом не храпит
Насморк протекает монотонно или есть какие-то светлые промежутки?
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях более эффективны обильные промывания носа физ.раствором с помощью шприца с мягкой насадкой.
Если есть заложенность, лучше сначала закапать називин и подождать 10-15 минут, потом промывать.
В таких случаях кашель обычно связан с постназальным затеком - по задней стенке стекает слизь и провоцирует кашель. Сам кашель не требует активного лечения, пульмикорт обычно назначают при стенозе гортани.
Лина Сафудиновна, сегодня на приеме педиатр сказала что у нас трахеит
Лина Сафудиновна, а ещё у ребенка синячки под глазами появились это из за ОРВИ?
Да, на фоне инфекции могут быть синяки под глазами.
Если есть стенозирующий ларинготрахеит и/или раньше у ребенка были такие приступы, то назначение пульмикорта оправдано. После ингаляции рекомендуют умыть лицо и прополоскать рот для профилактики кандидоза полости рта.
Лина Сафудиновна, по ренгенту показало уселение легочного рисунка и косвенные признаки бронхита
Ребенок кашляет то сухим то влажным
Здравствуйте. Рентгенографию ОГК обычно назначают при подозрении на пневмонию. Главное, она исключена. Усиление легочного рисунка может быть и при любой ОРВИ. Бронхит ставится клинически, если врач при прослушивании легких/бронхов слышит хрипы.
Лина Сафудиновна, нам назначили антибиотик азитромицин
Нужно ли его принимать?
Мы 2 недели назад только пропили амоксицеллин
Посмотрите я анализ прикрепила
Лина Сафудиновна, у нас есть супракс можно ли его принимать по таким результато оак и ренгента
Посмотрела результаты анализов. Убедительных данных за типичную бактериальную инфекцию нет.
Азитромицин обычно назначают при подозрении на атипичную флору (микоплазма, хламидия). При этих инфекциях в общем анализе крови может не быть изменений.
Если кашель длительный (более 2 недель), приступообразный, без положительной динамики за все время, обычно рекомендуют сдать анализ на эти инфекции, чтобы решить вопрос о необходимости антибиотикотерапии.
Азитромицин и Супракс не взаимозаменяемы, они из разных групп.
Лина Сафудиновна, щас не стоит принимать антибиотик
Отменять или назначать антибиотики в рамках сервиса мы не можем.
Но явных показаний к антибиотикам сейчас не вижу.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По прикрепленным данным можно предположить вирусную инфекцию.
При насморке более двух недель необходим очный осмотр лор врача.
Сейчас продолжайте проводить туалет носа и добавьте синупрет 15 к 3 р в день
Принятый ответ
Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
При выраженной заложенности промывание носа Гипертоническими солевымирастворами,Например:аквалор форте душ ,аквамарис стронг / Квикс.
Здравствуйте!
По общему анализу крови отмечаются признаки вирусной инфекции, либо перенесённой, учитывая, что насморк уже довольно длительно.
В таких случаях рекомендуют использовать гипертонический раствор для санации носа ( например, аквалор форте) + аспирация и сосудосуживающий по необходимости, но не более 5 дней +
очный осмотр Лора для исключения аденоидита, так как чаще всего при нём возникает длительная заложенность ноа, т.к. после осмотра Лора может быть назначена терапия ГКС, например, назонекс 1-2 раза в сутки на 1 мес.
Виктория Вячеславовна, хорошо спасибо
Здравствуйте. По анализу крови патологии не выявлено. Есть незначительное повышение СОЭ, но это неспецифический показатель, повышается при воспалительном процессе и долго приходит в норму.
Длительный кашель вероятнее всего связан с постназальным затеком. У детей до 5 лет не рекомендуется использовать препараты от кашля, разжижающие мокроту. Обычно достаточно промывания носа и ингаляций с физраствором. Синупрет содержит в своем составе экстракты трав, улучшающих состояние слизистой носа и при отсутствии аллергических реакций на травы, может дать эффект.
Для решения вопроса о характере насморка рекомендуют обычно повторные обследования отделяемого носа (риноцитограмма). По характеру клеток можно понять, воспалительный это процесс или аллергический.
Елена Николаевна, подскажите может ли горло краснеть из за слизи по задней стенке
Просто горло то красное то нормальное
Елена Николаевна, горло краснеет в течении месяца
Слизь может обладать раздражающим эффектом и вызывать незначительную гиперемию.
Елена Николаевна, подскажите пожалуйста что означает по ренгенту уселение лёгочного русунка и косвенные признаки бронхита
Усиление легочного рисунка при рентгенографии может отмечаться при любых орви, бронхитах. Но диагноз бронхит является клиническим, его можно поставить только при очном осмотре, учитывая жалобы ( кашель) и данные осмотра ( хрипы при аускультации). Контрольный снимок не требуется. Изменения постепенно проходят после выздоровления.
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад5 ответов
- 9 минут назад14 ответов
- 24 минуты назад24 ответа
- 31 минута назад15 ответов